微精选

暑多挟湿：暑是夏天的主气，又为六淫之气，湿是夏末主气，亦是六淫之一。

暑多挟湿，意谓夏令暑季阳热高照，地之湿气蒸腾，空气中湿度增高，或因贪食生冷，损伤脾胃，湿由内生，所以暑邪病致病多挟湿证。故喻嘉言说：“天之热气下，地之湿气上，感之则病暑”。后来自叶香岩《三时伏气外感篇》提出，“长夏湿令，暑必兼湿”，以后，不少医家，误把暑湿混为一谈，如章虚谷说：“火湿合化而成暑”，吴鞠通《温病条辨》更强调说：“上热下湿，人居其中，而暑成矣。

若纯热不兼湿者，仍归前条温热例，不得混入暑也”。直至王孟英乃指出：“暑令湿盛，必多兼感，故曰挟，犹之寒邪挟食，湿证兼风，俱是二病相兼，非谓暑中必有湿也。故论暑者，须知为天上烈日之炙威，不可误以湿热二气并作一气始为暑也，而治暑者，须知其挟湿为多焉”。王氏独具见解，力辟暑必有湿之说，认为暑湿虽多兼感，绝非二气并作一气，从而使暑、湿的概念及其关系得到了明确。基于此，“暑多挟湿”，固为常见，“暑必兼湿”定在长夏，决非火湿合化为暑，误将二者混为一谈是欠妥的。