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硬化性苔藓，曾被称为“外阴白斑”，是一种反复发作的慢性炎症性皮肤病，最常见于女性外生殖器，也可发生于躯干、四肢、肛周等部位。多见于绝经期前后女性，也有少数发生在青春期前和育龄期及儿童。病因目前不完全清楚，可能跟自身免疫、激素水平、遗传因素、局部反复刺激等有关。

90%以上女性有瘙痒，夜间明显，可影响睡眠。如伴有糜烂和皲裂可伴有疼痛，少数人无明显瘙痒，体检时才发现。儿童患者常自觉局部刺痛和烧灼感。严重时，外阴局部可出现硬化性和挛缩性瘢痕，造成排尿，性交困难的状况。

外观上，早期仅表现为不典型的红斑及水肿。典型表现为境界较清楚，菲薄且有光泽的白斑，表面可伴潮湿浸渍发白或粗糙。由于瘙痒反复搔抓后可伴有糜烂，裂口和瘀斑。如果没有得到及时诊治，严重者可出现外阴形态改变，包括大小阴唇粘连，阴道，尿道口狭窄等。其中少数患者可继发癌变，表现为快速生长的结节、经久不愈的溃疡、斑块甚至是菜花样肿物等。

除了及时就医遵医嘱用药外，日常生活需要注意以下内容：

（1）饮食方面，注意避免油腻辛辣，浓茶，咖啡，白酒等。

（2）避免反复搔抓和过度清洁。尽量减少局部清洗剂的使用，保持外阴局部皮肤干爽，穿透气的纯棉内裤。

（3）每日涂润肤剂，保持局部皮肤屏障，减少复发。

大多数硬化性苔藓经过治疗病情能改善，但为减少复发和病情进展，需要终身随访和维持治疗。如果并发上皮内瘤变和癌变或为纠正局部形态结构改变，需要手术治疗。

由于硬化性苔藓有继发皮肤鳞状细胞癌的风险，如果硬化性苔藓皮损表面出现快速生长的结节、经久不愈的溃疡、斑块甚至是菜花样肿物时，需要及时活检明确性质。

总之，经过科学管理和积极治疗，能改善硬化性苔藓病情，并减少其继发恶变的可能。