女性，52岁。10月前无意中发现右腕部外侧有一硬性肿物，表面光滑，质地硬，压痛不明显。
既往史：无特殊。
专科查体：脊柱生理曲度存在，无叩痛压痛。右腕部外侧有一硬性肿物，表面光滑，质地硬，压痛不明显，四肢肌力、肌张力正常，无感觉减退与血运异常。余查体未见明显异常。
单击图片，横屏观看效果好！双击放大、任意滑动！
右尺骨远端膨胀性改变，皮质内可见粗细不等的骨小梁，呈栅栏状或网眼状改变，中心髓腔呈囊状扩大，局部皮质不连续；
先投票，再往下看结果！（先点击答案，再点击投票）
尺骨病损切除术(右)+尺骨内固定术(右)+尺骨植骨术(右)
标本：组织数块，合计最大径4*3.5*2cm。 （右尺骨）结合免疫组化结果，符合血管瘤。免疫组化(I25-11992):CK（-），CD34（+），CD31（+），D2-40（-），Ki-67（约1%+），TTF-1（-）。
请参阅：骨血管瘤
骨血管瘤
是骨小梁间呈瘤样增生的血管组织；
分：海绵状血管瘤（脊柱、颅骨）、毛细血管瘤（扁骨、长管状骨干骺部）；
男女之比2:1；
30-50岁好发；
脊柱及颅骨常见，四肢长骨少见；
影像学：
1.垂直型：粗糙的、垂直的、骨小梁样外观；波尔卡圆点外观；2.日光型：放射状的、网状的或轮状小梁增粗；3.泡沫型：蜂窝状、格子状或空洞的泡沫状。线状或环状成分。多房状。
长骨血管瘤
正常骨结构紊乱，骨小梁间隙宽大，其内较多血管组织，间质由不等量的纤维组织组成。
影像学：
1.栅栏状或网眼状骨纹、骨皮质变薄、骨膨胀性改变；2.囊状骨破坏、偏心或中心性、呈长条状或巨大囊腔样，沿骨干长轴蔓延，骨膨胀性改变，囊内有多少不等的骨嵴；3.多囊状骨破坏，囊大小不一；4.弥漫性骨破坏，髓腔首先出现斑片状溶骨性破坏，逐渐累及骨皮质，破坏区内可见粗大的残留骨小梁，密度较高，排列紊乱；5.骨增生性改变，骨皮质内外明显骨质增生，呈羽毛状，骨干增粗；
鉴别诊断：巨细胞瘤、骨囊肿、骨纤等；
我们用心提供病例、你们推荐给更多的同行，我们携手同行！！！