王彦权
2025.12.28
段某,男,71岁,段湾村人,2025年10月26日来诊。患者说:听别人介绍,说你治牛皮癣效果不错,自己患牛皮癣已数十年,想来看看你有办法没有?在听他说话的过程中,我听患者说话时有明显喘咳,并伴见口渴,泛酸,大便干结,患者全身泛发牛皮癣,两小腿尤甚,局部发红,瘙痒,舌质暗红,脉弦数。
处方:麻黄8g,杏仁10g,生石膏30g,桔梗10g,甘草10g,半夏10g,黄连6g,黄芩10g,干姜6g,党参10g,大黄3g,枳实10g,天花粉10g,大枣6枚
服上方一周,患者喘咳及泛酸、便干即明显好转,身上瘙痒也显著减轻。就这样,患者守方累计吃药两个月,诸症基本消失。

牛皮癣再验
治疗此病,我是这样思考的:患者咳喘,又见口渴,属肺热咳喘,故用麻杏石甘汤加桔梗对应,用此方我还有另一番考虑,即麻黄解表,可透邪于外,对应牛皮癣之身痒,石膏清里热,对应牛皮癣之局部发红患者泛酸严重,是胃火炽盛,故用半夏泻心汤,辛开苦降,清胃健脾对应之。患者大便干结,乃阳明里热,故加大黄枳实,以通腑泻热。加天花粉一味,滋阴清热,一对应口渴便干,二来滋阴润肤,对应牛皮癣之皮肤干燥发红。本方外解风寒,内清里热,并滋阴润燥,在对应肺胃疾病的同时,因也正对此例牛皮癣之病机,故在肺胃疾病治愈的同时,牛皮癣也十愈八九。

牛皮癣因表解、热清,阴津恢复  

一牛皮癣患者,伴见咳喘、口渴、泛酸、便干,用方证对应思维,用麻杏石甘汤加桔梗对应咳喘,用半夏泻心汤加枳实大黄天花粉对应泛酸、口干、便干,在兼症逐渐解除的过程中,牛皮癣因表解、热清,阴津恢复滋养,也获佳效。
王彦权
2025.12.18