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指标类
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脂质积累产物(LAP)
定义:LAP是一种反映内脏脂肪堆积和代谢紊乱风险的指标,由腰围(cm)与血清甘油三酯水平(mmol/L)共同计算得到。
指标判定标准:
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其中腰围(WC)单位为cm;甘油三酯(TG)单位为mmol/L。
PMID:40069662
Reference:Huang Y, Zhao D, Yang Z, Wei C, Qiu X. The relationship between VAI, LAP, and depression and the mediation role of sleep duration-evidence from NHANES 2005-2020. BMC Psychiatry. 2025 Mar 11;25(1):228. doi: 10.1186/s12888-025-06631-8. PMID: 40069662; PMCID: PMC11899296.
总肌肉脂肪比(tMFR)
定义:tMFR 是反映机体骨骼肌与脂肪相对比例的指标,用于评估肌肉量与脂肪量的平衡状况。tMFR 值越高,提示个体肌肉量相对较多、脂肪量较少,通常与更好的代谢健康状态相关。
指标判定标准:
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怀孕(尿妊娠试验阳性和/或 DXA 检查时的自我报告)。 -
过去 7 天内自我报告的放射造影剂(钡剂)使用史。 -
自我报告的体重超过 450 磅或身高超过 6 英尺 5 英寸(DXA 表限制)。
PMID:38606086
Reference:Hong D, Zhang H, Yu Y, Qian H, Yu X, Xiong L. Total muscle-to-fat ratio influences urinary incontinence in United States adult women: a population-based study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024 Mar 28;15:1309082. doi: 10.3389/fendo.2024.1309082. PMID: 38606086; PMCID: PMC11007130.
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疾病类
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健康状态_青光眼
定义:青光眼是指参与者被专业医疗人员诊断为青光眼的慢性眼病,包括开角型青光眼、闭角型青光眼等亚型。这类疾病主要特征为视神经损伤、视野缺损,通常与眼压升高相关,可能导致不可逆性视力丧失。
指标判定标准:
采访者使用以下问题询问参与者是否患有青光眼:“眼科医生是否曾告诉过他们患有青光眼?对这个问题的回答是“是”、“否”、“不知道”和“失踪”。对带有“不知道”和“缺失”的答案予以删除。
PMID:38075225
Reference:Li W, Wang B. Association between dietary antioxidant indices and glaucoma in the National Health and Nutrition Examination Survey. Front Nutr. 2023 Nov 22;10:1304809. doi: 10.3389/fnut.2023.1304809. PMID: 38075225; PMCID: PMC10703482.
健康状态_糖尿病视网膜病变
定义:糖尿病视网膜病变指参与者因糖尿病而出现的视网膜血管损伤,包括微动脉瘤、出血、渗出或新生血管形成等病变。这类病变可能导致视力下降或失明,是糖尿病慢性并发症的重要表现。
指标判定标准:
糖尿病病例识别需满足至少一项五项标准:
(1) HbA1c ≥ 6.5%;
(2) 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L;
(3) 2 小时 OGTT 血糖 ≥ 11.1 mmol/L;
(4) 自报医生诊断糖尿病;
(5) 目前使用降糖治疗。
在识别的糖尿病患者中,通过标准化自我报告(DIQ080)确定视网膜病变状况,肯定回答(“是”)将参与者归类为糖尿病视网膜病变(DR)病例。
PMID:40612319
Reference:Chen X, Gu Z, Qi Y, Hao X, Xie L. Manganese exposure and its U-shaped relationship with diabetic retinopathy: analysis of NHANES 2011-2020. Front Nutr. 2025 Jun 19;12:1619751. doi: 10.3389/fnut.2025.1619751. PMID: 40612319; PMCID: PMC12224645.
健康状态_便秘
定义:便秘指参与者报告排便次数减少、排便困难或排便不畅的情况,通常表现为大便干硬、排便费力或排便不完全感,为消化系统常见功能性障碍之一。
指标判定标准:
根据回答结果,若参与者报告每周排便次数少于 3 次,则被归类为便秘;或粪便类型为分离的硬块,如坚果,香肠状,但结块,也视为便秘。
PMID:40734812
Reference:Suenghataiphorn T, Danpanichkul P, Kulthamrongsri N, Suparan K, Lohawatcharagul T, Polpichai N, Thongpiya J. Larger fruit consumption helps constipation patients: socioeconomic analysis from 2005 – 2010 NHANES matched cohorts. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2025;18(1):70-81. doi: 10.22037/ghfbb.v18i1.2997. PMID: 40734812; PMCID: PMC12301543.
健康状态_类风湿性关节炎
定义:类风湿性关节炎指参与者被专业医疗人员诊断为类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病,主要特征为关节炎症、关节肿胀和疼痛,可能导致关节结构破坏和功能受限。
指标判定标准:
关节炎的诊断是通过自我报告问卷(MCQ160a)获得的。具体来说,参与者被问到“医生或其他健康专业人士是否曾经告诉过你有关节炎?”回答选项为“是”或“否”。
通过以下问题评估类风湿关节炎:“是哪种类型的关节炎?”回答选项为“类风湿关节炎”、“骨关节炎”、“银屑病关节炎”、“其他”、“拒绝回答”和“不知道”。
PMID:36871051
Reference:Liu B, Wang J, Li YY, Li KP, Zhang Q. The association between systemic immune-inflammation index and rheumatoid arthritis: evidence from NHANES 1999-2018. Arthritis Res Ther. 2023 Mar 4;25(1):34. doi: 10.1186/s13075-023-03018-6. PMID: 36871051; PMCID: PMC9985219.
健康状态_HPV感染
定义:HPV感染指参与者通过实验室检测(如宫颈拭子或尿液样本)确认存在人乳头瘤病毒(HPV)感染,包括高危型和低危型HPV,是常见的性传播病毒感染,可导致宫颈病变或其他相关疾病。
指标判定标准:
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提取阴道拭子以获得 HPV DNA。使用罗氏诊断公司的复杂线性阵列 HPV 基因分型检测对 37 种不同的 HPV 基因型进行了全面分析。
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如果 HPV 检测结果显示所有 37 种 HPV 类型都不存在,我们将该参与者的 HPV 感染状态归类为阴性。否则,参与者的 HPV 感染状态为阳性。
PMID:38995887
Reference:Jin S, Lin F, Yang L, Zhang Q. Association between dietary folate intake and HPV infection: NHANES 2005-2016. PLoS One. 2024 Jul 12;19(7):e0306636. doi: 10.1371/journal.pone.0306636. PMID: 38995887; PMCID: PMC11244782.
健康状态_血小板增多症
定义:血小板增多症指参与者血液检查显示血小板计数高于正常参考范围的状态,可分为原发性(骨髓性)或继发性(反应性)血小板增多,是血液系统常见异常指标之一,可能增加血栓风险。
指标判定标准:
根据 WHO 血小板增多诊断标准:
血小板增多定义为单血小板计数 > 450 × 10^9/L。
PMID:33645402
Reference:Tremblay D, Alpert N, Taioli E, Mascarenhas J. Prevalence of unexplained erythrocytosis and thrombocytosis – an NHANES analysis. Leuk Lymphoma. 2021 Aug;62(8):2030-2033. doi: 10.1080/10428194.2021.1888377. Epub 2021 Feb 28. PMID: 33645402.

健康状态_慢性阻塞性肺疾病
定义:慢性阻塞性肺疾病指参与者被专业医疗人员诊断为 COPD,包括慢性支气管炎和肺气肿等亚型,是一种以气流受限、呼吸困难、咳嗽和咳痰为主要特征的慢性呼吸系统疾病。
指标判定标准:
慢性阻塞性肺病被定义为医生自我报告的诊断。使用三个自我报告的慢性阻塞性肺病问卷项目的综合来证实:
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“医生是否曾告诉您您患有慢性支气管炎?”
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“医生是否曾告诉您您患有肺气肿?”
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“医生或其他健康专业人员是否曾告诉您您患有慢性阻塞性肺病?
对三个问题中的任何一个回答 “是” 的参与者被纳入 COPD 组,回答 “否” 的参与者被纳入非 COPD 组。
PMID:37149189
Reference:Huang Q, Li S, Wan J, Nan W, He B. Association between ethylene oxide exposure and prevalence of COPD: Evidence from NHANES 2013-2016. Sci Total Environ. 2023 Aug 10;885:163871. doi: 10.1016/j.scitotenv.2023.163871. Epub 2023 May 4. PMID: 37149189.
健康状态_偏头痛
定义:偏头痛指参与者被专业医疗人员诊断为偏头痛的一类常见神经系统疾病,主要表现为反复发作的中重度头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声等症状,可显著影响日常生活质量。
指标判定标准:
偏头痛的诊断基于:“在过去3个月中,您是否有过严重的头痛或偏头痛?”
如果回答为肯定,则可合理推断该个体患有偏头痛。
PMID:37655645
Reference:Liu H, Zhang S, Gong Z, Zhao W, Lin X, Liu Y, Wang S, Yu S, Dong Z. Association between migraine and cardiovascular disease mortality: A prospective population-based cohort study. Headache. 2023 Sep;63(8):1109-1118. doi: 10.1111/head.14616. Epub 2023 Sep 1. PMID: 37655645.
健康状态_妊娠期糖尿病
定义:妊娠期糖尿病指参与者在怀孕期间首次发生或被专业医疗人员诊断的糖代谢异常,表现为妊娠期血糖水平升高,但在孕前未有糖尿病诊断。该状态是孕期常见并发症,可能增加母婴不良结局的风险。
指标判定标准:
参与者被问到:“在怀孕期间,您是否曾经被医生或其他健康专家告知您患有糖尿病、糖性糖尿病或妊娠糖尿病?(不包括您在怀孕前可能知道的糖尿病)”。回答“是”的个体被定义为患有妊娠期糖尿病。
PMID:38302966
Reference:Ying Q, Xu Y, Zhang Z, Cai L, Zhao Y, Jin L. Gestational diabetes mellitus and risk of long-term all-cause and cardiac mortality: a prospective cohort study. Cardiovasc Diabetol. 2024 Feb 1;23(1):47. doi: 10.1186/s12933-024-02131-3. PMID: 38302966; PMCID: PMC10835835.
健康状态_身体残疾
定义:身体残疾指参与者因健康状况或功能受限而在日常生活、工作或社会参与中存在身体活动障碍的状态,包括行走、上下楼梯、弯腰或搬运等方面的困难,通常由慢性疾病、损伤或先天性条件导致。
指标判定标准:
身体残疾通过六个问题进行评估:
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“有严重的听力困难 (SDH)”
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“有严重的视力困难 (SDS)”
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“有严重的注意力困难 (SDC)?”
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“有严重的行走困难 (SDW)?”
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“有困难独自做事 (DDEA)?”
对这些问题的回答是“是”或“否”。对上述六个问题之一的回答是,即被确定为身体残疾。
PMID:38890578
Reference:Wang S, Yang Z, Tan X, Lai F, Luo L, Ding Y. Association between standing height and physical disability among U.S. adults aged 60 years and older: findings from NHANES 2015-2018. BMC Geriatr. 2024 Jun 18;24(1):529. doi: 10.1186/s12877-024-05100-3. PMID: 38890578; PMCID: PMC11186253.
健康状态_特应性皮炎
定义:特应性皮炎指参与者被专业医疗人员诊断为特应性皮炎的一类慢性复发性炎症性皮肤病,常表现为瘙痒、湿疹样皮疹和皮肤干燥,多与过敏体质相关,可显著影响生活质量。
指标判定标准:
1999-2006年定义:
对以下三个问题:
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“医生或其他卫生专业人员是否曾经告诉您患有湿疹?”
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“您今天是否有皮炎或湿疹?”
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“在过去 12 个月内,您是否患有皮炎、湿疹或任何其他类型的红色、发炎的皮肤疹?”
任何一个回答“是”的参与者被定义为患有特应性皮炎。
2013-2020年定义:
“过去一个月是否服用处方药”,回答是;
根据国际疾病分类 10 (ICD-10) 分类用药原因为特应性皮炎(代码L20.9)
PMID: 40115349/PMID:40258962
Reference:Men Y, Wang Y, Wu W, Chu M. Association between organophosphate pesticide exposure and atopic dermatitis: a cross-sectional study based on NHANES 1999-2007. Front Public Health. 2025 Mar 6;13:1555731. doi: 10.3389/fpubh.2025.1555731. PMID: 40115349; PMCID: PMC11922850.
Reference:Liu Y, Chen X, Su Z, Wang X, Wang Y, Xue Y, Li Y, Gao X, Wang L, Hao J, Wang Y, Chu M. Identification of atopic dermatitis-associated diseases based on the National health and nutrition examination survey (NHANES) 2013-2018. Sci Rep. 2025 Apr 21;15(1):13778. doi: 10.1038/s41598-025-98551-6. PMID: 40258962; PMCID: PMC12012049.
健康状态_外周动脉病
定义:外周动脉病指参与者被专业医疗人员诊断为下肢或其他外周动脉的动脉粥样硬化性狭窄或闭塞所致的循环障碍,主要表现为下肢间歇性跛行、麻木或疼痛,是心血管疾病的重要外周表现。
指标判定标准:
在右臂肱动脉中测量收缩压,如果无法测量右臂或结果受到影响,则在左臂测量收缩压。
测量两侧胫后动脉的踝关节收缩压。将每侧踝关节收缩压除以手臂收缩压,得到两侧的踝臂指数ABI。如果至少一条腿的ABI小于 0.9,则诊断为 外周动脉病PAD。
PMID:40013161
Reference:Wu Z, Liu Y, Wang B. The relationship between weight-adjusted waist index and peripheral artery disease. Front Nutr. 2025 Feb 12;12:1504896. doi: 10.3389/fnut.2025.1504896. PMID: 40013161; PMCID: PMC11860073.
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协变量
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✅协变量_BMI
参考文献:PMID:37081920
年份周期:1999-2023
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7.99 to 130.21:Range of Values
✅协变量_BMI分组
参考文献:PMID:37081920
年份周期:1999-2023
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1:BMI <18.5;
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2:BMI [18.5–25);
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3:BMI [25–30);
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4:BMI ≥30
✅协变量_种族四分类 参考文献:PMID:37775767
年份周期:1999-2023
变量编码: -
1: Mexican American;
-
2: Non-Hispanic White;
-
3: Non-Hispanic Black;
-
4: Other
✅协变量_婚姻三分类
参考文献:PMID:40008311
年份周期:1999-2023
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1:Married or living with a partner; -
2:Single (widowed/divorced/separated); -
3:Never married