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2025年6月29日 星期日 晴 天津
说到中风(脑卒中),很多人觉得这是中老年人的“专利”。但大家知道吗:孕妈妈在怀孕和产后也可能面临中风风险!虽然孕育新生命是幸福的旅程,但孕期身体的变化可能增加健康隐患。
刘姐,是一位42岁的孕妈,孕中期就查出有妊娠高血压,但自觉无不适症状,并未规律服用药物,也未遵医嘱定期产检。产后第二天,刘姐出现头部胀痛,右侧肢体无力,急查头颅CT显示为脑出血,经神经科医师会诊后转入脑血管病房治疗。
怀孕是一场充满期待的旅程,但也伴随着责任与挑战。下面,我们就来了解孕妈为什么会存在中风风险?又该如何科学预防中风的发生,守护自己和宝宝的健康呢?
一、为什么怀孕会存在中风风险?
怀孕期间,女性的身体会发生一系列生理变化:
· 血液高凝状态:为了防止分娩时孕妈也会面大出血,孕妇的血液更容易凝结,但也可能增加血栓风险。
· 激素波动:孕激素变化可能影响血管弹性,导致血压波动。
· 代谢负担加重:孕期胰岛素和血脂水平升高,可能诱发妊娠糖尿病或高血压。
这些变化虽为胎儿发育提供支持,但也可能让孕妈成为中风的“潜在目标”。
二、孕期需警惕的“中风高危因素”
1. 年龄越大,风险越高
· 随着生育年龄推迟,我国高龄孕妈(≥35岁)比例已超30%。研究表明,高龄妊娠会显著增加中风风险,且孕产妇死亡率也随年龄增长上升。因此,建议女性尽量在适龄期(20-30岁)备孕,高龄孕妈更需加强产检。
2. 妊娠并发症是“隐形炸弹”
· 妊娠高血压/先兆子痫:这是孕期最危险的因素之一!约36%的妊娠期中风孕妈患有先兆子痫,它会让产后中风风险增加6倍,且未来患高血压和中风的风险也翻倍。
· 妊娠糖尿病(GD):孕期血糖异常的女性,未来患2型糖尿病、高血压和动脉硬化的风险是普通女性的7倍,而这些疾病都是中风的“帮凶”。
· 反复流产或死产:研究显示,经历3次以上妊娠损失的女性,中风风险可能增加3倍以上,可能与炎症损伤血管有关。
3. 产次过多,健康负担加重
· 生育次数越多,身体承受的压力越大。国内研究发现,生育3次以上的女性中风风险增加近2倍。多次妊娠可能导致长期肥胖、高血压或糖尿病,进一步威胁心血管健康。
4. 生活方式不健康
· 高盐高油饮食:加重水肿和血压问题。
· 缺乏运动:尤其是产后长期卧床,易导致静脉血栓。
· 焦虑和睡眠不足:影响内分泌和免疫力。
5. 药物使用需谨慎
· 孕期使用激素类药物(如黄体酮)或抗凝药物可能影响血液状态,需严格遵医嘱。
三、做好这些事,孕期远离中风
1. 定期产检,早发现早干预
· 重点监测血压和血糖:妊娠高血压和糖尿病是“头号敌人”,一旦发现异常,及时治疗。

· 筛查血栓风险:如有头痛、视物模糊、四肢肿胀等症状,可能是血栓预警,立即就医。
2. 健康生活,从细节做起
· 饮食清淡均衡:多吃蔬菜、杂粮和优质蛋白,每天盐不超过5克,少吃油炸食品和甜食。
· 每天喝水2000毫升以上:充足水分能降低血液黏稠度,预防血栓。
· 适度运动:散步、孕妇瑜伽或游泳都是好选择,每周3-5次,每次30分钟。
· 保证睡眠和好心情:睡前听音乐、冥想,和家人多沟通,缓解焦虑。
3. 产后别大意,科学坐月子
· 避免长期卧床:顺产6小时后可轻微活动,剖宫产24小时后尝试翻身,预防静脉血栓。
· 坚持母乳喂养:哺乳不仅能帮宝宝增强免疫力,还能降低妈妈未来患高血压、糖尿病和中风的风险。研究显示,母乳喂养超过9个月的女性代谢更健康!
4. 保护生育力,减少人为伤害
· 科学避孕,避免多次流产:反复流产可能损伤子宫内膜,增加炎症和血栓风险。
· 谨慎使用避孕药:肥胖或有三高问题的女性,建议选择其他避孕方式。
5. 高危人群需特别防护
· 有中风或血栓病史:备孕前咨询神经内科医生,孕期可能需要抗凝治疗。
· 家族有心脑血管疾病史:加强产检频率,关注血脂和颈动脉健康。
四、家人支持是关键
孕妈的健康需要全家人共同守护:
· 丈夫多分担家务:让妻子有更多时间休息和运动。
· 营造轻松的家庭氛围:减少孕妇的心理压力。
· 起学习健康知识:比如陪伴孕妈准备低盐食谱,或一起散步。
怀孕这场充满期待的旅程,需要我们用科学知识和切实行动来护航。了解孕期潜在的中风风险及其高危因素,定期产检,保持健康的生活方式,科学坐月子,并在家人的关爱与支持下,让这份孕育新生命的幸福旅程,平安抵达健康的彼岸,拥抱更加美好的未来。
参考文献
[1] 李育健,郑峻,李浩等.妊娠相关脑卒中[J].中国现代神经疾病杂志,2021,21(11):1007-1012.DOI:10.3969/j.issn.1672-6731.2021.11.014.
[2] 白雪洁,周宏珍,李牧玲等.女性生殖相关因素对脑卒中影响的研究进展[J].中国全科医学,2020,23(19):2472-2478.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.119.