长期服用比较安全的3个经典中成药,一文总结:
1、归脾丸——多发性抽动症:
多发性抽动症是一种抽动障碍类疾病,该病的临床发病率近年来在临床上有不断上升的发展趋势,由于该病常会伴随出现社会能力缺损,愈加引起广大家长的重视。西医学从上世纪的60年代就开始采用氟哌定醇对本病患者实施治疗,至今该药物仍然为临床对该疾病的进行治疗的首选药物,有效率可以达到70%左右,由于本病在治疗后会反复发作,需要长期服药进行治疗,由此产生的不良反应不容忽视,停药后病情容易再次复发,通常难以坚持用药。
中医药在本病的治疗方面近年来投入了大量的经历进行研究,形成了辨病与辩证相结合的基本治疗理念,使中医对本病的治疗更加规范化,临床治疗效果正在逐步提高。归脾丸主要以参、芪、苓、术、甘草为主,具有补中健脾的功效,以复气血之源;当归、龙眼肉、酸枣仁、远志主要具有补血安神,养心益母的治疗功效;木香辛散,可以利脾气上行于心,反制补药的滋腻。全方药物联合应用可以达到健脾养心,气血双补的效果,重在健运脾气,使肝心之血更加充盈,使筋脉肌肉得养,心神复藏,则诸症自愈。
在安全性方面,归脾丸有引起消化道不适及皮疹的病例报告,对于儿童相对安全。临床上可与抗精神病药联合,辅助治疗儿童抽动症。
2、杞菊地黄丸——高血压:
原发性高血压属祖国医学“眩晕”、“头痛”、“肝阳”范畴,肝为风木之脏,体阴而用阳,肝阴不足,阴不潜阳,或肾水不足,水不涵木而致风阳上扰。肝肾两亏,阴液不足,水不涵木,致阴不能敛阳,肝阳上冲脑窍而发病。年老肝肾阴虚,肝阳上亢是老年性高血压发病的基础,治疗当滋补肝肾,平肝潜阳,即“滋水涵木”之法。杞菊地黄丸方中枸杞子甘平质润,入肺、肝、肾经,补肾益精,清肝热,养肝明目;菊花辛、苦、甘,微寒,善清利头目,宣散肝经之热,平肝明目;熟地黄甘、微温,归肝、肾经,滋补肝肾之阴,益精填髓;泽泻甘、淡、寒, 归肝、肾经,利水渗湿,泄热;丹皮活血化瘀。诸药配伍,共同发挥滋肝肾之阴、平肝潜阳的作用。
药理研究证明,杞菊地黄丸有较好的降压及降脂作用。杞菊地黄丸可以平稳的降低血压,有效的改善和消除临床症状,同时可以降低血液粘稠度,预防并发症。研究显示,泽泻兼具降压和降脂的作用,可以明显的降低血清胆固醇,抗动脉粥样硬化。枸杞子具有增加白细胞活性、促进肝细胞新生的药理作用,还可以降压、降脂、降血糖。
在安全性方面,杞菊地黄丸有引起胃肠道不适、眩晕、皮疹的报道,具有较好的耐受性。临床上可与降压药联合,辅助治疗高血压。
3、参苓白术散——糖尿病:
糖尿病属中医消渴病范畴,《灵枢·本脏》提出:“脾脆则善病消瘅。”张锡纯《医学忠中参西录》提出“消渴一证,古有上、中、下之分, 谓皆起于中焦而及于上下。”“脾气不能散精达肺则津液少,不能通调水道则小便无节是以渴而多饮也。”施今墨先生认为“血糖是饮食所化之精微,若脾失健运,血中之糖不能输布于脏腑,营养四肢,使血糖蓄积而增高。”消渴一病,虽与肺燥、胃热、肾虚有关,但关键在脾,脾胃失调为本病的主要原因,脾虚是本病的主要病机。脾失健运,精气不升是其关键。因脾主运化,散精于肺,脾虚肺津不足则口渴多饮,通调不利,小便无节而多尿。脾主肌肉,脾虚肌肉失去濡养而消瘦乏力。另外,脾虚湿阻,郁而必热,湿热交阻,伤阳耗阴,而致脾胃阴伤,发为消渴。
消渴变证乃消渴日久并发之证,与糖尿病的并发症基本相同,其病机多与脾虚有关,正如李东垣所言:“脾胃既虚,百病乃由之而生”,故糖尿病者无论出现何种并发症,只要符合脾虚湿滞的基本病机,都可用参苓白术散化裁,方中党参、白术、山药、莲子、扁豆、甘草补脾益胃,陈皮、砂仁理气行滞,茯苓、薏苡仁渗湿健脾,桔梗载药上行。全方补而不滞,利不伤正。临床只要辨证准确,同时控制血糖,运用本方往往可获事半功倍之效。
在安全性方面,参苓白术散有引起过敏性皮疹的病例报道,一般停药可恢复。临床上可与降糖药联合,辅助治疗糖尿病。
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