男性，55岁。 1月余前无明显诱因，出现左小腿疼痛，不伴活动受限，不伴有夜间痛，劳累后加重。未予以重视，未进行治疗。疼痛不缓解。
既往史：无特殊。
查体：左膝关节无明显压痛，未触及肿物，表面皮肤无皮温升高，无红肿、破溃，无明显感觉减退。双下肢肌力、肌张力正常。
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左侧胫骨可见一局限性轻度膨胀性病变，磨玻璃样密度、硬化边缘；
CT显示胫骨上段外侧局限性、轻度膨胀性病变，其内可见磨玻璃样密度、也可见较低密度区域，病灶具有完整的硬化边缘；
病灶T2WI混杂信号：高信号和中等信号，T2WI也为混杂信号：高信号和中等信号，增强后不均质强化；
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手术：左小腿前侧作长约12cm切口，切开皮肤，皮下组织，分离显露胫骨，在前外侧以肿瘤为中心开窗，去除约6*3cm皮质骨，见髓腔内肿瘤占据，边界较清，刮除肿瘤直至周围均为正常骨质，取部分肿瘤组织送快速病理：送检为纤维血管脂肪样组织，待常规进一步确诊。
标本：碎组织，合计大小5*4*2cm，大部分灰白质韧，少部分质硬似骨样。 （左胫骨）梭形细胞增生性病变，考虑纤维结构不良。
骨纤维结构不良：
X线/CT：膨胀性溶骨性病变，呈特征性“磨玻璃样”密度（基质钙化），混杂囊状透亮区，边界不清或薄层硬化边，常见骨骼变形（如股骨“牧羊杖”畸形）或颅面骨增厚； MRI：T1中低信号、T2混杂高信号（钙化区低信号），增强后不均匀强化，周围骨髓水肿少见，无软组织肿块。
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