黄芩是一味常用中药材,家庭中药柜不可或缺。
您真的认识和了解黄芩吗?黄芩有哪些特性?如何应用黄芩?应用黄芩有什么特别注意事项?
今天,一文掌握。
首先,来识认黄芩。
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黄芩的名称
黄芩之名,源自其整体植株的根茎,皆泛黄色而来。
1、别名:山茶根、腐肠、土金茶根等。
2、中医师笔下的黄芩诸称:
①黄芩,是无分产地、质量的通称。
②子芩:又称“条芩”,少数错称“条苓”,它是专指栽培2~3年的产品,处于“子根”状态,故称“子芩”。它主产于山西,也产于甘肃和陕西。
子芩的识认:切片整体密实,外皮暗棕色,断面黄棕色、不中空、有明显的纹理。医家之所以处“子芩”,是取其“质重、主降”的特性。
③枯芩:它是专指5年以上的产品,因其根髓中空,故名。多系野生,主产内蒙古,河北、山西也有零星分布;也有家种的,仿野生。
枯芩的识认:切片整体轻虚,外皮棕褐色,断面黄褐色、中空。医家之所以处“枯芩”,是取其“质轻、主浮”的特性。
④酒芩:又称“酒黄芩”,是指用酒炙制的黄芩。医家之所以处“酒芩”,是取其酒制后兼具浮散的特性。
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黄芩的性味功用
性味:苦寒。
功用:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
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饮片炮制
1、黄芩片:
①取采挖的鲜品,洗净,除去杂质,置沸水中煮10分钟、闷透(或蒸半小时),取出,切薄片,然后阴干或烘干(注意避免暴晒)即可;此为节省费用和时间,直接从农产品加工为饮片的常用方法。
②若是成束的农产品,直接切片,视干燥程度,再干燥处理即可。
2、酒黄芩:取黄芩片,依酒炙法炒干。
二、前人经验
1、各家注述
①《神农本草经》:黄芩,味苦平。主治诸热黄疸,肠澼泄利,逐水,下血闭,恶疮疽蚀火疡。一名腐肠。生川谷。
②《名医别录》:疗痰热,胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,女子血闭,淋露下血,小儿腹痛。治奔豚,脐下热痛。
③《药性论》:能治热毒,骨蒸,寒热往来,肠胃不利,破壅气,治五淋,令人宣畅,去关节烦闷,解热渴,治热腹中疞痛,心腹坚胀。

④《日华子本草》:下气,主天行热疾,疔疮,排脓。治乳痈,发背。
⑤《珍珠囊》:除阳有余,凉心去热,通寒格。治发热口苦。
⑥《滇南本草》:上行泻肺火,下行泻膀胱火,(治)男子五淋,女子暴崩,调经清热,胎有火热不安,清胎热,除六经实火实热。
⑦《本草正》:枯者清上焦之火,消痰利气,定喘嗽,止失血,退往来寒热,风热湿热,头痛,解瘟疫,清咽,疗肺痿肺痈,乳痈发背,尤祛肌表之热,故治斑疹、鼠瘘,疮疡、赤眼;实者凉下焦之热,能除赤痢,热蓄膀胱,五淋涩痛,大肠闭结,便血、漏血。
⑧《本草纲目》:治风热湿热头疼,奔豚热痛,火咳,肺痿喉腥,诸失血。
⑨《本经逢原》:苦寒,无毒。中空者为枯芩入肺,细实者为子芩入大肠,并煮熟酒炒用。
2、经典配伍
①柴胡配黄芩
②黄芩配黄连
③黄芩配芍药
④黄芩配大黄
三、补述
关于黄芩质量鉴别
首先,要鉴定真品。
真品的传统鉴定法不出“一触、二看、三嗅、四尝”和“水浸”、“火试”法。可参阅上文“黄芩初级农产品真品的外观鉴定”等段落。
这里,要补充的是,黄芩的栽培种,栽培时间越短,黄色会不明显,多泛白色,甘肃产的,也多具这一特点,都是劣品。
关于黄芩应用的特别注意
<一>、黄芩的“子、枯”与“家、野”药用意义不大,商用意义较大。
——我说这话,大多数商家会反对,部分医家也会反对。
<二>、我们取用黄芩,在于其“苦寒(或本经之言“苦平”);芩、连、柏之谓“三黄”,其中黄芩多主上焦、黄连多主中焦、黄柏多主下焦,芩连相配是相临,故芩柏相配较少见。
<三>还记得《伤寒论》中关于“除中”的论述吗?黄芩配芍药,是最伤后天胃气的,为什么这么说呢?
其一、《本经》之言“又名腐肠”,虽意指“枯芩”中空之状,实指黄芩的腐肠特性,后世之言“止血、安胎”,固然是黄芩功用之一端,但滥用就是犯忌。
其二、“苦寒伤胃”为后世经验之警语,大凡诸苦组合皆在此列,尤以芩、芍组合之“黄芩汤”为最;或许,这就是时方兴起后,倡言“药物归经”的本源。
其三、从胡希恕老的音频资料中发现,他自言“极少应用黄芩汤”,或许也可为鉴;将此扩展至黄连阿胶汤中,则该汤的应用指征是否更见明显?——唯好学善思者鉴。
<四>、上述三点支撑:敝人原则上支持《药典》关于黄芩剂量的3~10g之限;若再放大,也不是不可,务须少量、察效继服(不是频服哦)。
黄芩之险,险在芩、芍组合,气血双凉,有凉凉无气之虞,譬犹暗礁,缓触搁浅,快触沉船。
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