(随笔)

《头痛医脚,常规操作》

  一个本单位的同事拿着脑CT片子过来,说自己头痛,在别的科诊断为血管性头痛,看能不能针灸。

  我问她哪个部位最疼?

  按我们经络辩证来讲,额头是阳明经,头顶是厥阴经,侧头是少阳经,后头是太阳经,根据不同的经络选取不同的穴位。

  她指着眉毛上面,说两个眉棱骨这里最疼。

  临床上经常是这样子,你以为掌握了一个问题的全部的知识,现实总能给你出个难题,让你理不清头绪,只好再去翻书或者向老师请教。

  幸好我知道眉棱骨疼怎么扎,我说,可以针灸。

  她躺在治疗床上,补充道,我鼻梁有填充物,不影响吧?

  我说,不影响。

  我心想又不扎你局部,填充不填充的不影响下针。

  在她脚上的申脉穴下针,一边一针,扎完问她感受,她说松下来了。

  让她再用手去压眉棱骨,也不觉得疼了。

  头痛医脚,对我们针灸大夫来说不是贬义词,是比较正常的事情。

附上常规头疼的针灸选穴,抛砖引玉,仅供参考。

1,眉棱骨痛

眉棱骨疼的针灸治疗办法

申脉穴。外踝直下方凹陷中。我所扎的地方要比标准取穴再向下一些,赤白肉际处的凹陷,约在下图红圈处。

2,头顶头痛

太冲穴。足背,第一、二跖骨结合部之前凹陷中。

3,偏头痛
足临泣穴。第四跖趾关节的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。
4,前额头痛。
中脘穴。在前正中线上,脐上四寸。

5,后头痛。
束骨穴。足小趾第五跖趾关节的后方,赤白肉际处。

6,经前期头痛。
头维穴。在头侧部,额角发际上五分,头正中线旁开四寸五分。点刺出血。来自高树中老师《一针疗法》。刺营调血也,血热既出,疼痛自止。


7,用脑过度,喜欢重按的头疼。常呈搏动性疼痛。
肓俞穴。脐中旁五分,平神阙。

8,月经期头痛。
血海。来自《欧阳群针灸临证精要》。

9,头痛如裹,感觉头沉、重。

后顶、尺泽、阴陵泉。来自范怨武《范医生的针言灸语》。

后顶:在百会后一寸五分,枕骨上。

尺泽:微屈肘,肘横纹中,肱二头肌键桡侧凹陷处。

阴陵泉:胫骨内侧髁下缘,胫骨内侧髁后下方凹陷处。

10,麻木、昏沉头痛,头中似有乱草,刺扎疼痛。关元、太冲、丘墟。来自孙培荣。

关元:在前正中线上,脐下三寸。

丘墟:外踝前下方,趾长伸肌腱外侧凹陷中。

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