(随笔)
《头痛医脚,常规操作》
一个本单位的同事拿着脑CT片子过来,说自己头痛,在别的科诊断为血管性头痛,看能不能针灸。
我问她哪个部位最疼?
按我们经络辩证来讲,额头是阳明经,头顶是厥阴经,侧头是少阳经,后头是太阳经,根据不同的经络选取不同的穴位。
她指着眉毛上面,说两个眉棱骨这里最疼。
临床上经常是这样子,你以为掌握了一个问题的全部的知识,现实总能给你出个难题,让你理不清头绪,只好再去翻书或者向老师请教。
幸好我知道眉棱骨疼怎么扎,我说,可以针灸。
她躺在治疗床上,补充道,我鼻梁有填充物,不影响吧?
我说,不影响。
我心想又不扎你局部,填充不填充的不影响下针。
在她脚上的申脉穴下针,一边一针,扎完问她感受,她说松下来了。
让她再用手去压眉棱骨,也不觉得疼了。
头痛医脚,对我们针灸大夫来说不是贬义词,是比较正常的事情。
附上常规头疼的针灸选穴,抛砖引玉,仅供参考。
1,眉棱骨痛

申脉穴。外踝直下方凹陷中。我所扎的地方要比标准取穴再向下一些,赤白肉际处的凹陷,约在下图红圈处。
2,头顶头痛
9,头痛如裹,感觉头沉、重。
后顶、尺泽、阴陵泉。来自范怨武《范医生的针言灸语》。
后顶:在百会后一寸五分,枕骨上。
尺泽:微屈肘,肘横纹中,肱二头肌键桡侧凹陷处。
阴陵泉:胫骨内侧髁下缘,胫骨内侧髁后下方凹陷处。
10,麻木、昏沉头痛,头中似有乱草,刺扎疼痛。关元、太冲、丘墟。来自孙培荣。
关元:在前正中线上,脐下三寸。
丘墟:外踝前下方,趾长伸肌腱外侧凹陷中。
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