针对慢性肾脏病不同分期的精准饮食管理，可减少代谢废物蓄积，改善患者生存质量。今天直接给大家列出一份能吃、安全、护肾的30种食物清单，尤其适合血肌酐高、正在透析的肾友，建议收藏并转发给需要的人！
我是肾内科李同侠医生，专攻慢性肾脏病的中西医结合治疗20多年。每天接诊最多的就是肾功能不全、尿毒症透析患者，发现很多人被“不能吃”吓得营养不良，其实会选食物比盲目忌口更重要！
下面这些食物经过临床验证，既能补充营养又不会加重肾脏负担，分5大类讲清楚——
第一类：低钾蔬菜（8种）
肾功能不全最怕高血钾，这8种蔬菜焯水后钾含量低于200mg/100g［1］：
- 冬瓜（去皮切片焯水）
- 黄瓜（去籽生吃）
- 西葫芦（切丝焯水凉拌）
- 大白菜（外层叶子钾低）
- 绿豆芽（沸水烫30秒）
- 洋葱（紫皮优于白皮）
- 圆茄子（去皮蒸熟）
- 胡萝卜（切薄片焯水）
关键吃法：所有蔬菜切小块，水沸腾后下锅焯1分钟，弃汤吃菜！
第二类：低磷肉类（6种）
透析患者必控磷，这些肉的磷蛋白比最优［2］：
- 鸡胸肉（去筋膜，水煮后撕成丝）
- 鸭血（每周2次，每次100g）
- 猪里脊（清水煮透去汤）
- 草鱼片（清蒸不放酱油）
- 海参（泡发后切丁煮粥）
- 鹌鹑蛋（每天3个替代鸡蛋）
注意：肉食总量按医生建议控制（一般每天2两），先煮再炒能去30%磷！
第三类：护肾主食（5种）
抛弃白米饭！改用这些低蛋白主食：
- 麦淀粉（粉丝、粉皮）
- 红薯粉条（炖菜用）
- 藕粉（当早餐冲调）
- 低蛋白大米（网购肾病专用）
- 马蹄粉（做糕点替代面粉）
原理：普通米面含植物蛋白会增加肾脏负担，这些主食蛋白含量≤1g/100g［3］。
第四类：安全水果（7种）
每天拳头大一份，选低钾的：
- 苹果（削皮吃）
- 黄桃罐头（糖水倒掉）
- 木瓜（去籽）
- 雪梨（蒸熟吃）
- 菠萝（盐水泡后冲洗）
- 火龙果（白心比红心钾低）
- 葡萄（去皮，每天8颗）
提醒：香蕉、冬枣最好不吃！
第五类：急救零食（4种）
透析容易饿，备这些低磷低钾的：
- 纯藕粉（无糖款）
- 魔芋果冻（看成分表选无磷添加剂）
- 红薯干（自制不加油盐）
- 山药脆片（空气炸锅自制）
划重点
- 血肌酐升高者重点控蛋白——选麦淀粉+优质低磷肉
- 透析患者严防高钾高磷——蔬菜水果必须焯水去皮
- 所有肾友都要限盐——每天≤3g盐（一啤酒瓶盖）
作为医生，我常说：“肾病饮食不是这不能吃，而是要学会怎么吃！
参考文献
［1］中国营养学会. 慢性肾脏病膳食指南［Ｍ］. 北京：人民卫生出版社, 2023.
［2］Ikizler, T. A. (2020). Nutrition and kidney disease: Core curriculum 2020. American Journal of Kidney Diseases, 75(3), 451-460.
［3］Kalantar-Zadeh, K., et al. (2021). Diet and kidney disease: Myths and mechanisms. Journal of Renal Nutrition, 31(3), 235-245.