大家好，我是许新霞。在近30年与精神类疾病打交道的历程里，我见过太多精神分裂症患者被无形的枷锁束缚。他们常常陷入一个旁人难以理解的世界，耳边充斥异响，眼前浮现幻影，思维如乱麻，心神动荡不安。这在中医看来，一个核心的症结常在于——“痰蒙心窍”。
上个月，一位25岁的小伙子在家人的陪伴下走进诊室。他眼神躲闪，双手不自觉地绞在一起，家人低声告诉我，他总说听见“外星人”在耳边下命令，坚信邻居在监视他、要害他，整夜无法安睡，情绪时而暴怒、时而木讷。我仔细观察：他面色晦暗，眼神飘忽，舌苔厚腻如积垢，舌下脉络紫暗迂曲，脉象滑而有力却又时现沉涩——这正是痰浊壅盛、瘀阻心窍，神明被扰的典型征象。
为他开的方子里，我特别重用两味药：石菖蒲15克配生龙骨30克（先煎）。没想到服药一周后，家人欣喜地反馈，小伙子夜间能连续睡上4-5个小时了，烦躁叫嚷的次数明显减少。到第三周复诊，小伙子眼神清亮了些，主动告诉我“那些声音变小了，好像也没那么可怕了”。
为什么这两味药能拨开迷雾？我打个比方：石菖蒲就像一把精巧的钥匙，擅长开窍醒神，能涤荡蒙蔽心神的黏腻痰浊；生龙骨则如同定海神针，质地重坠，能强力镇惊安魂，把浮越飘摇的心神牢牢安定下来。两药相合，一开一阖，一涤一镇，如同在混沌的心神世界里开辟出一条清朗的通道，将扰乱神志的痰瘀邪气驱逐出去。特别当前临近夏至，阳气最盛而一阴始生，正是调和阴阳、涤荡浊邪的黄金时机，此时调理事半功倍。
许多家属焦急地问我：“许主任，西药控制症状有效，但孩子反应迟钝、呆滞怎么办？”这正是单纯压制症状可能带来的困局。中医调治精神分裂，核心不在于强行“对抗”幻觉妄想，而在于从根本上涤痰开窍、化瘀通络、平衡阴阳，重建心神安居的“清净家园”。当痰浊得化，瘀阻得通，心神自然能回归清明，如同拨开乌云的天空重现湛蓝。
我在门诊还注意到，不少精神分裂患者常伴有头重如裹、胸闷痰多、大便黏滞不爽等症状，这正是痰浊内蕴、阻滞气机的连锁表现。我常建议家属，除了用药，可抓住清晨5-7点（大肠经当令）引导患者适度活动，配合用石菖蒲5克打粉（或10克煎汤）送服珍珠粉0.3克（需在医生指导下），有助于清晨清心涤痰、安神定志。
最后提醒大家：精神分裂的调理，关键在于“涤痰开窍、安神定志”。除了规范用药，营造安静、稳定、充满关爱的家庭环境至关重要。鼓励患者进行规律的、舒缓的活动，如八段锦、散步，避免剧烈刺激。记住，恢复不是抹去经历，而是找回心神清明、辨别真伪的能力。