《辅行诀》公诸于世已50年，其抄本中药方和药味的错漏对辨析组方机制多有迷惑。本文拟提炼汤液经法图的组方公式，并阐释其五行生化原理。
01
辅行诀精要
敦煌遗书《辅行诀》1975年由河北中医张大昌献书后公诸于世。原卷于1966年被毁，传世本均为张大昌及其弟子的抄本。
各抄本之间内容并不完全一致。除了传抄笔误外，经文难解之处传抄者加入了自己的理解，对原本做了取舍修正。比较而言，范志良抄本应最接近敦煌原卷。本文药方以范本为主，参考其它抄本校正。
《辅行诀》共六部分，每部分均有著者陶弘景提纲挈领的按语。
第一部分：辩五脏病症及大小补泻方（24首）；第二部分：救诸病误治，五脏泻方（5首）；第三部分：救诸劳损病，五脏虚候方加减（5首）；第四部分：二十五味药精及汤液经法图；第五部分：外感经方，二旦四神汤（12首）；第六部分：救卒死中恶方（5首）。
本文略去最后开五窍的急救神仙偏方，集中于五脏大小补泻汤等46个药方的公式提炼。
02
理论核心
汤液经法图的本质是五行生化循环，而不是五味化学思维。人体五行机制，是解读汤液经法的钥匙。
一个脏器只对应一种味道，即该脏器的本味（用味）：肝木辛、心火咸、脾土甘、肺金酸、肾水苦。体味、化味，只是五行生化机制的图面标注。所不胜之味为体，相胜之味为化。
以肝为例：用味辛（辛补）、体味酸（酸泻）、化味甘（甘缓），本质含义是：肝木味辛，肺金味酸，酸胜辛，酸可泻肝气。脾土味甘，辛胜甘，甘可牵制反侮辛，表现为甘缓。
胜之即泻之。有胜有泻，有胜有侮。甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸润之化味功能，均是五行制化的表现。
金胜木化土：酸辛化甘
木胜土化水：辛甘化苦
土胜水化火：甘苦化咸
水胜火化金：苦咸化酸
火胜金化木：咸酸化辛
“酸辛化甘”何意？（其余四化皆同）
不是酸味和辛味相混化合为甘味。两种味道化合为第三种味道，是化学思维。
酸味溶液和辛味溶液混合后会变甜吗？不会。
酸辛入人体滋生甘味，是因为酸辛共同作用的对象是人体五行系统，是在已经存在的五行生化循环上额外增加的调节机制。滋生出的甘味，不是酸辛化合后新生的味道，而是酸辛对原人体五行生化存量甘味的扬抑，即放大或缩减效应。
“酸辛化甘”是“酸胜辛、辛胜甘”的简称。“酸辛化甘”有三种情况：
1、酸量大于辛量。此时辛被抑制，导致“辛胜甘”之力不足，甘量会较之正常生化状态下溢出，有明显“化甘”作用。
2、辛量大于酸量。此时辛受酸抑制力度弱，辛气盛，“辛胜甘”使得甘被过度抑制，“化甘”式微。
3、酸量等于辛量。此时辛气扬抑平衡，生发速度与加入酸辛前一致，“化甘”效果正常。
虚实补泻概念：
虚实是五行循环失衡的表现（气亏或气盛）。这种失衡可以是气机通道不畅，也可以是某脏出现的功能性问题。补、泻的本质是促进或抑制五行循环。补味是直接属性，泻味是间接效果。
五行系统任一行之气都不能过盛或过衰，盛衰虚实只能在五行循环运动中调节。
五行循环方向：
木火土金水。人体五行运转如同车轮，木火土金水的气机循环保持固有节奏。系统循环变慢为虚（气亏），循环过快为实（气盛）。踩油门和踩刹车，即是补与泻，所谓“阳进为补、阴退为泻”。气顺则生，气逆则死。车轮要向前转，停住或逆转即生命消亡。
相生两味组合功能：（五除）
辛咸除滞、咸甘除燥、甘酸除逆、酸苦除烦、苦辛除痞。
五行生、胜概念：
03
组方公式
分四类：大小补泻汤、救误治泻汤、救诸劳损病补方、二旦四神汤。
一、大小补泻汤（4种）：
各脏组方机制相同，以肝为例。
1、小泻肝汤：芍药（酸）3两、枳实（酸）3两、生姜（辛）3两。
药味：两酸一辛。
小泻汤组方公式：所不胜味（量2）+ 本脏味（量1）。
解方：小泻，直接补该脏所不胜之味。2倍的所不胜味抑制本脏之气，缓解脏实。组方加本脏味，意在不被过度抑制，在五行整体循环中逐渐得泻。本脏气的削弱，会滋生本脏相胜之味，具有补充所不胜之气和减少本脏气补给的协同作用。
“酸辛化甘”的“胜胜生”三角生化是主机制。因酸辛量变引起的五行系统其余脏气相应调整是次机制（本文药方图示仅表达主机制，下同）。
小泻肝汤组方不加相胜味甘（化味），是因为酸量大于辛量时有明显“化甘”作用，无需担心脾土功能受挫不畅。
2、大泻肝汤：芍药（酸）3两、枳实（酸）3两、干姜（辛）3两；黄芩（苦）1两、大黄（咸）1两、甘草（甘）1两。
药味：两酸一辛｜一苦一咸一甘。
大泻汤组方公式：所不胜味（量2）+ 本脏味（量1）+ 相生味（量1/3）+ 所生味（量1/3）+ 相胜味（量1/3）。
解方：大泻，直接补该脏所不胜之味。相比小泻汤，增加的各1/3量三种味道补益了其余三个脏器，促进了五行循环，整体功效比小泻汤更佳。系统在运动中校正可能出现的不畅及走偏，该脏气逐渐得泻。
3、小补肝汤：桂枝（辛）3两、干姜（辛）3两、五味子（酸）3两；薯蓣（甘）1两。
药味：两辛一酸一甘。
小补汤组方公式：本脏味（量2）+ 所不胜味（量1）+ 相胜味（量1/3）。
解方：小补，直接补该脏本味。2倍的本脏味充实本脏之气，缓解脏虚。加半量所不胜味，意在对冲本脏气过盛。加1/3相胜味，可适当补充相胜之脏气，避免被抑制过度。五行运动中，该脏气逐渐得补。
组方辛量大于酸量时化甘式微。小补肝汤加入相胜味甘（化味），是对辛过度胜甘的一种补偿，防止脾土功能受挫不畅。
4、大补肝汤：桂枝（辛）3两、干姜（辛）3两、五味子（酸）3两、薯蓣（甘）1两；旋覆花（咸）1两、牡丹皮（咸）1两、竹叶（苦）1两。
药味：两辛一酸一甘｜两咸一苦。
大补汤组方公式：本脏味（量2）+ 所不胜味（量1）+ 相胜味（量1/3）+ 相生味（量2/3）+ 所生味（量1/3）。
解方：大补，直接补该脏本味。相比小补汤，增加了两种味道。其中相生味2/3量，意在顶住该脏之气传导，增实本脏气。所生味1/3量，顺向补益该脏之气。各味共同促进了五行循环，整体功效比小补汤更佳。运动中该脏气逐渐得补。
注：心脏分为心和心包，大小补泻汤各四首。其中，补泻心包汤与其它各脏组方机制相同，但补泻心汤不同。
不同之处，以小补心汤为例，略述如下：
小补心汤：瓜蒌（甘）一枚、薤白（咸）8两、半夏（辛）半升。
注：瓜蒌一枚约60克（折合古制4两）；半夏半升约60克（折合古制4两）
药味：一咸一辛一甘。
小补心汤组方公式：本脏味（量2）+ 所生味（量1）+ 相生味（量1）。
解方：心在中医理论中具有独特性（心不受邪，心包代受）。大小补泻汤分为心和心包，表明在功能和症状上各有不同：心病症状为心痛气结，心包症状为心悸不安。
小补心汤以2倍咸味补心，同时用减半的相生味和所生味补肝和脾。其辛量1、咸量2、甘量1的顺向相生组方机制，避开了“苦胜咸”的相胜作用。心为君主，不受臣制（心包受臣制），心血只促通达，布政全身。
小补心汤用酸性溶液白酨（zài）浆煮取。表明补心气的同时，要助力被抑制的肺金之气。心泵血、肺供气，心肺功能调节相辅相成。组方对五行机制的拿捏，可谓精深绝妙。
二、救误治泻汤（1种）：
组方名为泻汤，其实是针对该脏相胜之脏病症而言。其脏误治而不纳，故通过其它脏器五行生化关系间接治疗。
各脏组方机制相同，以肝为例：
救误用吐法。呕吐不止，即脾不纳。
泻肝汤：枳实（酸）3两、芍药（酸）3两、牡丹皮（咸）3两、旋覆花（咸）3两、竹叶（苦）3两。
药味：两酸两咸一苦。
泻汤组方公式：所不胜味（量2）+ 相生味（量2）+ 所生味（量1）。
解方：泻肝，即脾不纳之治疗方式，实为补脾。与大泻肝汤不同的是，组方中没有甘味（脾不纳），也没有肝脏本味辛。不直接补肝，就是不施加对脾土的抑制。间接泻肝，即是补脾。
用2倍酸量泻肝，同时用2倍咸量制约过酸引起的肺金气过盛。添加半量的苦味，意在适当制约过咸的心火气，同时补充被泻的肝木气，顶住主机制下间接补强的脾土气，避免肾水气被抑制。
三、救诸劳损病补方（1种）：
各脏组方机制相同，以肝为例：
治肝虚，筋极。
养生补肝汤：蜀椒（辛）一升、桂心（辛）3两、竹叶（苦）一把、胡麻油（甘）一升、芍药（酸）3两、芒硝（咸）半斤。
注：蜀椒一升约45克（折合古制3两）；竹叶一把约15克（折合古制1两）；胡麻油一升约180克（折合古制12两）；芒硝半斤120克（折合古制8两）。
方中韭叶改为竹叶。
药味：两辛一苦一甘一酸一咸。
补汤组方公式：本脏味（量6）+ 所生味（量1）+ 相胜味（量12）+ 所不胜味（量3）+ 相生味（量8）。
解方：组方五味俱全，辛咸量多于酸苦量，整体升阳大于降阴。甘量最大，但用药并非25味药精常用中草药。胡麻油之甘，更多为润滑促便，故该方并非补脾。
与大补汤相比，本脏味辛与所不胜之味酸比例相同（2:1），但其余三味用量明显加大，这种配置更为有力的推动了五行循环。故养生补汤功效比大补汤更猛，适用于肝虚筋极症状的大补特补。
四、二旦四神汤（12种）：
1、小阳旦汤（桂枝汤）：桂枝（辛）3两、芍药（酸）3两、生姜（辛）2两、甘草（甘）2两、大枣（甘）12枚。
注：大枣12枚约45克（折合古制3两）
药味：两辛一酸两甘。
小阳旦汤组方公式：肝木味（量5）+ 所不胜味（量3）+ 相胜味（量5）。
解方：阳旦，升阳之方。与小补肝汤相比，小阳旦汤只多一种甘草。两方的五行机制相同，小阳旦汤甘味更多。组方甘量与辛量相同，表明对脾土气的扬抑平衡。酸量略低与辛量，肝木气相对补强。全方升阳之力大于降阴，是在五行动态平衡中的补肝之方。
辛甘化苦生阴，甘苦化咸生阳。辛酸甘配伍，五行滋生苦咸，即是水火既济、阴阳和合。
桂枝汤作为群方之首，是外感发热的基本方。太阳表症头痛、发热、汗出、恶风，阳浮阴弱。
组方之酸量，引导肺气盛衰，定位升阳之位。一酸在表，敛汗固卫（桂枝汤）；两酸在里，运化中焦（小建中汤）；无酸胸满气闷（桂枝去芍药汤）。其加减随阴阳变化，玄冥幽微、尽在心意。
2、大阳旦汤（黄芪建中汤）：黄芪（甘）5两、人参（甘）3两、桂枝（辛）3两、芍药（酸）6两、生姜（辛）3两、甘草（甘）2两、大枣（甘）12枚，饴一升。
注：大枣12枚约45克（折合古制3两）
药味：两辛一酸四甘。
大阳旦汤组方公式：肝木味（量1）+ 所不胜味（量1）+ 相胜味（量2）。
解方：大阳旦汤较之小阳旦汤，多出黄芪和人参，外加甘饴。组方中，甘量12两，为辛量6两、酸量6两的两倍（将饴之甘考虑在内，甘量更大）。
组方中等量的酸辛对肝木气扬抑平衡，并非通过补肝促进升阳，意在疏畅金木交互通道。大剂量的甘直接补脾，以中焦运化带动阴阳均衡散布全身。
3、小阴旦汤（黄芩汤）：黄芩（苦）3两、芍药（酸）3两、生姜（辛）2两、甘草（甘）2两、大枣（甘）12枚。
注：大枣12枚约45克（折合古制3两）
药味：一酸一辛一苦两甘。
小阴旦汤组方公式：肺金味（量1.5）+ 相胜味（量1）+ 相生味（量1）+ 所生味（量2.5）。
解方：小阴旦汤与小阳旦汤相比，只把桂枝换成了黄芩。小阳旦汤为升阳群方之首，小阴旦汤自然为降阴群方之首。实际应用中其加减变化不如小阳旦汤，与人体阴阳状态有关。
组方酸苦量大于辛咸，肺金肃降之气和肾水寒气共同作用，降阴效果明显。甘量最大，意在加强中焦运化，带动阴阳循环。
4、大阴旦汤（小柴胡汤）：柴胡（酸）8两、人参（甘）3两、黄芩（苦）3两、芍药（酸）4两、生姜（辛）3两、甘草（甘）2两、大枣（甘）12枚，半夏（辛）一升。
注：大枣12枚约45克（折合古制3两）；半夏一升约135克（折合古制9两）
药味：两酸两辛一苦三甘。
大阴旦汤组方公式：肺金味（量12）+ 所胜味（量12）+ 相生味（量3）+ 所生味（量8）。
解方：相比小阴旦汤，大阴旦汤增加了柴胡、人参和半夏。组方酸味12两、辛味12两、甘味8两、苦味3两。等量的酸和辛抵消肝木升气，但增强了肺金肃降之气。甘量小于辛量，相对抑制脾土气，有助肾水气的适当补充。全方围绕酸补肺金拨动五行，手法精致巧妙。
《伤寒杂病论》中的小柴胡汤较之大阴旦汤去掉了芍药4两，半夏减为半升。即，酸辛各减至8两，与甘味等量。张仲景对大阴旦汤的优化，一方面基于原方酸辛味过重，考虑了人体的承受度。另一方面均衡了酸辛甘三角生化效果，以苦寒主导降阴。
5、小青龙汤（麻黄汤）：麻黄（辛）3两、杏仁（苦）半升、桂枝（辛）2两、甘草（甘）1.5两。
注：杏仁半升约45克（折合古制3两）
药味：两辛一苦一甘。
小青龙汤组方公式：肝木味（量5）+ 所生味（量3）+ 相胜味（量1.5）。
解方：组方辛味最大、苦味次之、甘量最少。辛味直接补肝，苦甘辅佐。苦生辛、辛胜甘，添加少量甘味适当抵消辛胜甘之力，助力脾土运化。相比小补肝汤，小青龙汤扶助肝木气的方式，是五行顺向生化（用所生味苦替代所不胜味酸）。
其治疗症状发热无汗、全身疼痛，乃肝气不畅、寒气郁滞的表现。
6、大青龙汤：麻黄（辛）3两、细辛（辛）3两、芍药（酸）3两、甘草（甘）3两、桂枝（辛）3两、五味子（酸）半升、半夏（辛）半升、干姜（辛）3两。
注：五味子半升约45克（折合古制3两）；半夏半升约45克（折合古制3两）
药味：五辛两酸一甘。
大青龙汤组方公式：肝木味（量5）+ 所不胜味（量2）+ 所胜味（量1）。
解方：大青龙汤的五行生化机制和小补肝汤一致，不同的是组方药量配比。小补肝汤为辛2、酸1、甘1/3；大青龙汤为辛2.5、酸1、甘1/2。这种配比和绝对药量，进一步放大了补肝效果。
肝气不足，人体内就会积水。大青龙汤对症伤寒表闭，心下积水的水循环障碍。其补肝之效不主要是解表发汗，而是体内疏通水道。
7、小白虎汤：石膏（酸）鸡子大、知母（酸）6两、甘草（甘）2两、粳米（甘）六合。
注：石膏鸡子大约45克（折合古制3两）；粳米六合约90克（折合古制6两）
药味：两酸两甘。
小白虎汤组方公式：肺金味（量9）+ 所生味（量8）。
解方：白虎在西为金，对症大热、大汗、大渴。组方酸味9两、甘味8两。粳米带壳熬制取汤，再放入石膏、知母、甘草煎煮成汤。组方中的甘味，实为缓和石膏和知母之酸寒。甘生酸，甘酸除逆。酸收补肺的同时，甘味助脾气运化。
小白虎汤的补肺是大剂量酸味直补，同时用接近等量的所生味助力。粳米之甘，量大味淡，重在补气。
8、大白虎汤（竹叶石膏汤）：石膏（酸）鸡子大、麦冬（酸）半升、甘草（甘）2两、粳米（甘）六合、半夏（辛）半升、生姜（辛）2两、竹叶（苦）3握
注：石膏鸡子大约45克（折合古制3两）；麦冬半升约30克（折合古制2两）；粳米六合约90克（折合古制6两）；半夏半升约60克（折合古制4两）；竹叶3握约45克（折合古制3两）
药味：两酸两甘｜两辛一苦。
大白虎汤组方公式：肺金味（量5）+ 所生味（量8）+ 相胜味（量6）+ 相生味（量3）。
解方：组方酸味5两、甘味8两、辛味6两、苦味3两。相比小白虎汤，大白虎汤增加了两辛一苦，对冲了酸量对肝气的抑制，五行生化整体平衡更好。其清热效果相对缓和，调节更为全面。
9、小朱雀汤（黄连阿胶汤）：鸡子黄（咸）2枚、阿胶（咸）3锭、黄连（苦）4两、黄芩（苦）2两、芍药（酸）2两。
注：鸡子黄2枚约130克（折合古制9两）；阿胶3锭约45克（折合古制3两）
药味：两咸两苦一酸。
小朱雀汤组方公式：心火味（量2）+ 所不胜味（量1）+ 相胜味（量1/3）。
解方：朱雀在南为火，组方咸味12两、苦味6两、酸味2两。其咸量2、苦量1、酸量1/3的“苦咸化酸”配伍机制同小补心包汤。在绝对药量上，咸、苦、酸各为小补心包汤的2倍，故其功效理论上也是2倍。组方滋阴安神，对症心虚导致的心中烦、坐卧不安。
10、大朱雀汤：鸡子黄（咸）2枚、阿胶（咸）3锭、黄连（苦）4两、黄芩（苦）2两、芍药（酸）2两、人参（甘）2两、干姜（辛）2两。
药味：两咸两苦一酸｜一甘一辛
大朱雀汤组方公式：心火味（量2）+ 所不胜味（量1）+ 相胜味（量1/3）+ 相生味（量1/3）+ 所生味（量1/3）。
解方：相比小朱雀汤，大朱雀汤增加了人参和干姜，组方配伍机制同大补心包汤。其绝对药量为大补心包汤的2倍，故其功效理论上也是2倍。对症心虚引起的心烦、腹急腹痛、重度便血毒痢。
11、小玄武汤（真武汤）：茯苓（甘）3两、芍药（酸）3两、白术（苦）2两、干姜（辛）3两、附子（辛）一枚
注：附子一枚约15克（折合古制1两）
药味：一苦一酸两辛一甘。
小玄武汤组方公式：肾水味（量1）+ 所生味（量1.5）+ 相生味（量2）+ 所不胜味（量1.5）。
解方：玄武在北为寒。组方中无咸补心，苦酸辛甘基本等量。附子辛兼苦，如定义为苦，则苦酸辛甘等量，均等补益肾肺肝脾四脏。本方名为玄武，但药量配比并不侧重补肾，而是通过抑制心火而疏通五行循环。其症状腹痛、四肢沉痛为水气不蒸所致。
12、大玄武汤：茯苓（甘）3两、芍药（酸）2两、白术（苦）2两、干姜（辛）2两、附子（辛）一枚、人参（甘）2两、甘草（甘）2两。
注：附子一枚约15克（折合古制1两）
药味：一苦一酸两辛三甘。
大玄武汤组方公式：肾水味（量1）+ 所生味（量1）+ 相生味（量1.5）+ 所不胜味（量3.5）。
解方：相比小玄武汤，大玄武汤增加了人参和甘草两种甘味药，同时略减了酸量和辛量。组方中甘量最大，意在补脾运化、泻肾利尿。阳气未起时，先疏排体内积存之水，是治病的先后次第。
《伤寒杂病论》中的附子汤，在大玄武汤的基础上去掉了干姜和甘草，加重了附子、白术、芍药的用量。其组方机制已侧重补肾扶阳，彰显出与大玄武汤不同的效果。
04
意在方先
医者意也，在人思虑。神游阴阳，意在方先。《辅行诀》展示出的五行拨动手法，极具示范意义。
补泻某脏，或直接或间接。
直接补泻，可以用单味药直接作用某脏，也可以用五味药的组合作用达到效果。其组方配伍及药量，在大的补泻方向上侧重不同的五行拨动机制，作用于人体现状的五行盈亏状态，具有不同的效果。
间接补泻，其作用点为与该脏五行生化相关的其它四脏。通过“母子俱实俱虚”、隔行制化的共同作用促进该脏补泻，在五行循环中达到平衡。
人体各脏器功能自我调节有弹性范围。一般情况下，补时要制约，泻时要反补，主攻需侧应，留白有深意。系统平衡是主次五行机制综合作用的结果。用什么味、各多少量，展现出熟捻五行机制的智慧。
中医很多东西，一戳就破，但需要悟性。不入玄妙之门，云里雾里，易被故弄玄虚者所欺。医为通业，透彻理解阴阳五行，人人都可以是自己生命的守护者。