淄博张店妇幼保健院中医科
相龙生
第八十三期
我的经方之路
中医之路伊始
我传承相氏中医和五行脉法，所以刚接诊时就被患者青睐，纯属族德师德。然而年纪轻轻患者多并不是一件好事，一方面没有节制的看诊，于2008年累倒在门诊，幸得邓公相救。另一方面随着患者增多，没见过的病也随之增多，治不好的患者也会随之增多。在认知之外的问题上是很难周全的，让我陷入深思和痛苦中。穷则思，思则变。我决定要外出学习提高自己，于是在2011年开始，去跟师于中国中医科学院史欣德教授。
医术提升之门
史老师是一位特别好的老师，智慧、慈祥、治学严谨、循循善诱等等用在史老师身上都是当之无愧的。跟随相修平等族中长辈学习的多是族中经验方，学校学到的多是课本方，而跟随史老师让我开始正式认识经方，同时学习了史老师治病的严谨，需要考虑方证、药证、味证、便证等等，打开了我的认知之门。一次史老师讲课谈起黄煌老师是她的老师，建议我们有机会就去听黄老师的课程。
于是从2015年开始，北京、南京、深圳、广州、珠海、江西等地，开启了我全国追师的学习旅程。
医术进阶之梯
当我听了黄老师的课，被黄老师的语言魅力深深震撼，当看到黄煌老师把经方传播到世界各地，免费做经方论坛时，我明白黄老师这是大爱！人有大愿力，方有大建树，黄老师这是有多么大的愿力才能做到如此。每当我下了门诊感到辛苦时，我就告诉自己，黄老师不仅坐门诊，而且还要满世界教学传承，我这点辛苦算得了什么，想要好好跟老师学习的心情愈发浓烈。
终于在2017年接洽连线了时任淄博中医药管理局的李局长与黄老师对话，在李局长部署下，设立了淄博黄煌经方工作室，并且有幸在淄博第一届黄煌经方沙龙时，作为优秀弟子学员分享心得和提问。淄博黄煌经方工作室的设立，标志着黄煌经方在齐鲁大地扎根，映射全省。给我们淄博及省内的中医同道，点火了经方，指明了方向。
一门深入，共飨经方盛宴
尽管现在研究经方的专家很多，但我觉得学习应该一门深入。当细细品读精要之处，就会深深被经方的真实而吸引，被黄煌经方的思维而震撼。我读黄师书常常学习到深夜而不想睡去，清晨早早醒来却精力百倍，突然感觉比高考还要努力。受黄老师大爱影响，不仅自己想要学习，也想带领身边的中医同道一同学习。所以多年来一直组织身边中医同道共同研讨经方。同时带大家积极加入到黄煌经方学习中来。希望大家一同一门深入，共飨黄煌经方盛宴，传承经方精髓，救助一方疾苦！
医案二则
医案一
任某，女，48岁，161cm，118斤。
初诊：2022年9月20日
【主诉】崩漏八个月来诊。
【现病史】月经不调，淋漓不尽八个月。
体征：体型中等偏瘦，面斑，唇紫，左下腹按之疼痛。
刻见：经来淋漓不尽，烦躁易怒，色暗量少，腹痛，大便偏干，唇紫舌边紫，脉沉细涩左关郁。
处 方
桂枝10g，茯苓15g，炒桃仁10g，赤芍15g，丹皮10g，醋香附15g。
7剂水煎服。
2024年9月23日电话询问吃了一副就干净了，问是否还需要吃完剩下的，嘱继续服用完。
按
语
崩漏患者原因很多，临床常常选择止血方剂来治疗，但此患者面色有斑，唇紫舌暗，左下腹按压疼痛，属于黄老师给我们讲的桂枝茯苓丸四大证当中的“面证”“腹证”“神经证”。此案提示我们不能见血止血，还要看什么人得了这个病。
医案二
佟某某，女，29岁，158cm，180斤。
初诊：2017年6月11日
【现病史】结婚四年未孕，平素月经易延后，此次经来淋漓不尽，吃过西药激素类药物，服用过中药，也用过止血药，反复不止月余，经腹部彩超显示子宫内膜1.5厘米，怀疑内膜息肉，建议做手术。患者不愿做手术来诊。
体征：圆脸，体丰，浓眉，腹大，肉软，双脸颊有痘。面暗，唇红，舌红，苔薄腻偏黄，右脉沉弦细，左脉弦滑，双尺弱。
刻见：月经淋漓不尽月余，色时鲜时暗，时多时少，无味，无腹痛，无小腹下坠。经前乳房胀痛，经来腰酸，大便偏稀，日一次，小便无异常。
【既往史】无家族史，无过敏史，检查有多囊卵巢综合征。
处 方
柴胡24g，黄芩碳15g，姜半夏10g，炒枳实5g，酒军3g，赤芍10g，艾叶碳3g，阿胶3g（冲服），炮姜3g，大枣15g。
14剂水煎服。
二诊：2017年6月26日
服上剂，服用一剂月经淋漓不尽愈。于6月18日复来月经，本来高兴好了，突然又来经后又有点焦虑。没想到六日自止。
刻见：lmp:6.18，六日净。
身体无特殊不适。
处 方
守方两周。水煎服。
7月8日微信问询。
服上剂，未见月经异常出血。配合饮食注意，体重下降9斤。
嘱观察等经期看月经情况。
7月17日来信息说，月经正常来潮。问用不用吃药。嘱观察几天看是否能正常干净再议。
7月25日微信说已经正常干净，嘱不用复诊。
2018年9月发微信报喜，说生了小公主一枚，表示十分感谢。
按
语
患者经彩超显示子宫内膜偏厚，诊断为子宫内膜息肉。临床中内膜息肉患者非常多见，很多患者刮宫治疗后，不久又出现子宫内膜偏厚的情况，反复发作十分痛苦。尽管古代中医没有专门提及子宫内膜厚这个病，但却看到了唇红，舌红的热证；看到了经来乳房胀痛的胸胁证；经来腰酸便稀尺脉弱的虚证；更重要的是见到了一位面圆体丰，腹大烦躁的大柴胡汤人。于是因人而处方，因病而用药，方—病—人三位一体的思维，着实效果非凡！