01
控费的铁尺，砸在谁身上？
医保局出手，严查“骗保”“过度使用”。从医保记分制到药师实名签字，合规成本直线上升。
-
对药店老板来说，医保成了“达摩克利斯之剑”：违规一次，不仅扣钱，还可能失去医保定点资格。
-
对执业药师来说，医保处方一旦出问题，就是第一责任人。轻则扣绩效，重则吊销证书、三年禁业。
一句话：医保控费，本该是整个体系的事，但最后落到谁头上？药师。
02
从“证在岗”到“人刷脸”，药师成了“劳工”？
过去几年，国家严查“挂证”，结果就是：
-
先要“证必须在岗”；
-
现在更进一步，“人必须在岗”；
-
最新政策干脆要求“人必须刷脸、定位、实时坐在岗”。
看似解决了“人证分离”，但现实呢？
很多药师每天的工作，变成了“刷脸打卡、签到坐岗”，专业价值被压缩成考勤动作。
药店老板心里苦：招不到人、留不住人，一个药师等于一个门店的命脉，走了就处方停摆。
结果是：药师觉得自己像坐牢，老板觉得自己像被架在火上烤。
03
药师被推成“替罪羊”？
别忘了，执业药师现在同时背着三顶大帽子：
-
医保护法：刷追溯码、刷脸结算、签字确认，环环不能错。
-
销售干将：KPI照背，保健品照推，活动也得跟。
-
风险替身：顾客投诉、医保问题、飞行检查，第一责任全是药师。
药师的角色，从“顾客用药安全守门人”，变成了“制度压力的出气口”。
而药店呢？既想要合规，又要利润，最终只能把矛盾转嫁给一线药师。
04
监管的善意，正在伤害职业尊严
我们必须承认，政策初衷是好的：
1）遏制挂证乱象
2）守住医保基金
3）保证百姓安全
但执行方式，却把药师推向极限：
-
在岗≠专业
-
刷脸≠服务
-
坐班≠价值
制度越严，药师的专业价值反而越难释放。本应是守门人的药师，正在沦为全职劳工和背锅侠。
05
谁来为行业找到平衡点？
如果说以前是“药店缺药师”，那现在是“药店有药师，但药师没价值”。
真正的问题不是“监管太严”，而是：
-
如何让监管与现实结合，而不是一刀切？
-
如何让药师做专业事，而不是被考勤捆死？
-
如何让药店在合规与生存之间，不至于左右为难？
06
写在最后
监管本无错，但别让善意的制度，变成伤害一线人的“铁律”。
药店需要药师，行业需要药师，百姓更需要药师。
如果监管让药师失去尊严、让药店失去生路，那么最终失去的，是整个行业的未来。
所以，问题不是“监管越严，药店越难？还是药师越难？”而是——能不能在监管与尊严之间，找到那个双赢的平衡点。