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每年一入冬,感冒发烧的病例就“蹭蹭蹭”往上飙。但今年,医院门诊挤满了发热、咳嗽、全身酸痛的病人——不仅是普通感冒,更有不少人中招的是甲型流感。就在大家忙着囤药、戴口罩、喝姜汤的时候,有一类人却被忽视了:那些每天吃“他汀”的中老年人。

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医生提醒:甲流当前,吃他汀的人有6种东西千万别碰!为啥?因为一旦碰了,不但药效可能失灵,甚至可能加重病情,影响肝脏、心脏,严重时还会危及生命!

到底是哪6种东西?为啥这些看起来“无害”的食物或药物会与他汀“打架”?今天,我们就来聊聊这个冬季最容易被忽视的健康隐患。

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冬天的药盒里,有他汀的一席之地

不少中老年人家中药柜里,总少不了一瓶“他汀”——无论是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,还是辛伐他汀。它们都是调脂药的主力军,对降低“坏胆固醇”(LDL-C)、预防心脑血管事件非常有效。

根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,他汀类药物是高危心血管患者的首选治疗方案。“我爸每天晚上都吃一片阿托伐他汀,说是为了防止中风。”“我血脂高,医生让我长期吃瑞舒伐他汀。”这些场景是不是很熟悉?

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但问题是,一旦冬季甲流来袭,整个身体的“状况”也会发生变化。病毒、炎症、吃的药、喝的汤……都可能影响他汀的代谢,甚至引发副作用。

感冒发烧时,身体正“打仗”,他汀却可能“添乱”

甲流的核心危害在于:高热、全身炎症反应强烈,这时候,人体的肝脏代谢能力会下降,而他汀主要就是通过肝脏代谢的。一边吃他汀,一边发着高烧,这就像发动机已经过热了,你还不停踩油门。

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更危险的是,甲流期间很多人会自行服用其他药物,比如退烧药、抗生素、感冒冲剂,有些成分和他汀之间存在严重的相互作用风险

据《中国药典》和《国家基本药物临床应用指南》,这些药物如果与他汀合用,可能引发横纹肌溶解、肝损伤、肾功能异常等严重不良反应。医生提醒:他汀虽好,但感冒时必须谨慎使用,尤其要避开那6类“雷区”!

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这6样东西,吃了可能让他汀“失控”!

第一雷区:葡萄柚很多人不知道,葡萄柚中的柚皮苷会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性,而这正是大部分他汀类药物(如辛伐他汀、阿托伐他汀)的主要代谢通道。一旦酶活性被抑制,他汀在体内的浓度就会升高,肌肉毒性风险增加

第二雷区:红曲制品“红曲降血脂”听起来很健康,但它其实本身就含有类似他汀的成分——洛伐他汀。如果在服用他汀的同时又吃红曲制品,就相当于双倍服药,风险翻倍,肝脏和肌肉都吃不消

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第三雷区:抗生素中的“大环内酯类”比如阿奇霉素、红霉素。这类抗生素也会抑制CYP3A4,和他汀“抢道”,大大提升不良反应概率。尤其是和辛伐他汀合用时,横纹肌溶解的风险显著增加。建议如需使用,应在医生指导下调整他汀剂量或暂停使用。

第四雷区:部分感冒药中的对乙酰氨基酚退烧药中常见的对乙酰氨基酚,过量或长时间使用会增加肝脏负担,与他汀叠加后,可能引发肝酶升高甚至肝功能异常。特别是本身患有脂肪肝的人,更要小心。

“甲流”来势汹汹,医生提醒:冬季吃他汀的人,切记不要碰这6物

第五雷区:酒精冬天不少人喜欢喝点热酒暖身,殊不知酒精和他汀同样在肝脏代谢,长期合用可能加重肝毒性。尤其在甲流期间,身体已经处于“战斗状态”,这时候再喝酒,无异于火上浇油。

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第六雷区:保健品中的“天然降脂成分”很多人喜欢吃某些含有植物固醇、鱼油、辅酶Q10的保健品,这些成分虽然看似“天然”,但与他汀合用后,有时候会影响吸收或代谢,反而干扰药效或增加不良反应。切记:保健品也不是“零副作用”。

吃他汀的人,冬天怎么过得更安心?

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首先要明确:不是说得甲流就不能吃他汀,而是要在医生指导下科学调整。轻症甲流患者,如果没有明显肝功能异常或肌肉酸痛,一般可以继续服用他汀,但要避免自行加药或乱吃感冒药。

中重症甲流患者(如高热3天以上、呼吸困难、全身乏力明显),建议及时就医,并暂停他汀用药,待病情稳定后再恢复。同时,日常饮食上要注意三点:

第一,清淡饮食,避免高脂肪高蛋白暴饮暴食。第二,保持规律作息,避免熬夜,增强免疫力。第三,适当锻炼,别因怕冷而一整天窝在沙发上。

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这几个误区,很多人都踩过

误区一:吃了他汀就能“包治百病”他汀的确有心脑血管保护作用,但它不是万能药,也不是人人都适合。有些人只是血脂稍高,不一定非要长期吃药,应该根据医生评估心血管风险后再决定

误区二:他汀不能停,一停就会出事长期规律服用他汀确实重要,但感冒发烧、肝功能异常时,短暂停药是安全的选择,关键是要有医生指导。

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误区三:吃他汀不能吃蛋黄、不能吃肉合理摄入优质蛋白和健康脂肪(如深海鱼、坚果)对身体更有利。关键是控制总胆固醇和饱和脂肪摄入,而不是“一刀切”。

冬天吃药这件事,不只是“吃不吃”,更是“怎么吃”

我们常说“是药三分毒”,但更重要的是“药,要吃对”。冬天是病毒的“高发季节”,但也是慢病患者最容易“出事”的季节。特别是吃他汀的人群,既要防住病毒,也要稳住血脂,更要护住肝脏和肌肉。别忽视了那些“看似无害”的日常食物和药品,它们可能就是触发风险的“导火索”。

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医生的建议不是让大家紧张,而是提醒每一个吃药的人,都要对自己的身体多一分了解,对药物多一分尊重。

写在最后

甲流来了,我们都在努力防护。但对于那些每天吃药、与慢病共处的人来说,真正的安全,不只是戴口罩,更是吃对药、避开雷。这个冬天,请多关心一下自己和家中那个每天吃他汀的长辈,告诉他们:这6样东西,暂时别碰。生命的稳,是一点一滴守出来的。

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声明:本文内容基于权威医学资料及临床常识,同时结合作者个人理解与观点撰写,部分情节为虚构或情境模拟,旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考,不能替代专业医疗诊断与治疗,如有身体不适,请及时就医。

参考文献:

[1]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
[3]丁国华,高立新.他汀类药物相关不良反应及其防范对策[J].中国实用内科杂志,2023,43(7):566-570.