大家新年好呀~
这一个月回到湖南过年，公众号就暂时搁置没更文，挺懈怠的，一回家就自动进入假期模式……
这次过年，也经历了几个医案：自己的流感咳嗽，舅舅的急性胰腺炎，外婆的咳嗽……当然，都是喝中药治好的，都挺值得记录的。
今天就写写我舅舅的急性胰腺炎。
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这个病，在西医的领域，也算是个急重症，严重的甚至会因脏器出血坏死而休克。
而我身边亲历过的，还有一位堂叔，去年也是突发急性胰腺炎，从我们衡阳市最好的医院转到省会长沙的大医院，治疗了两三个月，前期反复进ICU，后来胰腺也割掉了，还引发了尿毒症，做了几次透析，前后花了几十万，今年过年看到他整个人，从以前的中年壮实的模样，瘦得皮包骨头，苍老了好多岁。
而我舅舅的胰腺炎，就住在我们家里调理，喝了五天中药，就让他能够平缓进食，症状痊愈，到现在半个月过去，没有任何后遗症，前后治疗中药的花费也不过几百块。
这样对比是很令人震惊的，这个过程中最要感恩的，就是我们的师友王品仁医师的指导。
我叫王医师叫小舅，因为之前我们一起学习传统文化时，大家在一起都是一家人，要排家谱，按照年龄长幼，王医师是我的小舅。这么多年我们家里人大大小小的病症，我妈妈都是第一时间请教他处方开中药，非常感恩，以至于我们家现在也积累有上百味中药，颇似个小药房。
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这次我舅舅的胰腺炎，其实已经是第三次发病了。第一次也是在前年22年的冬月，在医院住了3天，输液吊瓶、大黄水灌肠，大便都一直通不下来，最后我们赶到医院，跟王医师远程连线请教，大胆用中药敷贴，仅仅两天，大便通畅，腹痛减轻，就能出院接回家来调理了。
当时我还发了朋友圈，也正是因为有那次成功的治疗，这次舅舅才会选择相信我们，相信中医。
（当时的朋友圈）
这一次，舅舅是4号当天凌晨4、5点腹痛剧烈，上午住进医院做完检查，医院的医生看到报告单，胆结石、血象高，特别是甘油三酯，正常指标是0.68~1.88mmol/L，而我舅舅直接高到40.3，超出正常值接近40倍，吓得县里医院的医生都不敢接，催促他赶紧转调上级医院治疗。
舅舅给我们打来电话，希望我们用中药介入治疗。
于是我们咨询王医师，带上药，立马从市里赶回县里。
（检查照）
我第一时间先看舌象，诊脉。这时候的舌象还是偏黄腻，偏湿的，我摸他的脉象，偏数，但没什么力量，脉道是宽的，有一种很混浊不清的感觉，右脉相较于左脉整体是力弱的。（这个现象我后面会作解释）
看舅舅整个人的状态，没啥精神，下腹部胀痛得他很难受，但又没力气说话，本来他以往也就有些啤酒肚，这下肚子鼓鼓得像个皮球，按不得，很紧硬。
我把这个舌脉反馈给王医师，王医师果断地说：用大陷胸汤原方。
那时还在医院，我们就赶紧用带的药粉，先用开水冲给舅舅喝，一边调成膏状，在腹部大面积地敷贴。
他喝完没过多久，就呕吐了一阵，吐完后腹胀稍稍有一点点缓解。
后来王医师告诉我说，这是因为大黄没有经过煎煮，是会引起呕吐的。但对于他这个病症不要紧，因为就是腹中的积滞要往外排。
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办完出院，我们就驱车带着舅舅从县里赶往市里，到星城医院中医馆，请王医师诊疗。
王医师首先就问舅舅：最近有没有吃羊肉狗肉之类的？
舅舅回忆说前两天确实有吃狗肉。
王医师便说，这些牛羊肉要尽量少吃，尤其是狗肉，狗肉的性是很燥的，你看狗哪有闲下来的时候，一天到晚都跑来跑去的，所以它的性很燥。
再者，老年人，还有有旧疾的人一定要少吃狗肉，狗肉有“翻旧病”的作用，像老人家年老体弱，身体难免有这痛那痛，吃狗肉就很容易引起这些问题复发。以前有旧疾的人，像我舅舅，以前已经发过胰腺炎了，吃狗肉就很容易引发他的旧疾。
听王医师这么一说，我们都受教了，原来家里人都认为狗肉能补阴，还流行冬至吃狗肉补身体，这样说就知道了，以后要尽量不吃狗肉。
王医师还问了舅舅有没有喝酒？
舅舅勉强地说喝了点。
王医师便严肃说：要把酒戒了，像这个胰腺炎，再多复发两次，不单是医院不想接，我们中医也是难治的。
王医师说这话也是希望舅舅一定要做出重视。
胰腺这个器官，在我们中医来说属于脾脏，脾为后天之本，气血生化之源。引起胰腺炎的首要原因，就是饮食生活的不节制，这样反复地生病，就是在损坏人体的后天之本。这样治疗一次，得损伤多少人体的元气，不可不重视啊！
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王医师诊脉看舌后，便开出方子，用大陷胸汤合大承气汤原方，一定要让舅舅先把大便通下来。
于是我们就带舅舅回家直接熬药喝，当天回到家里，舅舅自觉很冷，要盖厚被子。所以他这次不单是有湿热蕴结于腹，同时还受凉有寒。
不过我们现在先以通腹为主治。
第二天一早，妈妈说，昨晚半夜两三点，舅舅腹胀得厉害，她又再煎了一剂给他喝，喝完舅舅大便就通下来了，拉了4、5阵，腹胀就缓解了。听到他拉出来了，外婆那悬了一夜的心也安了下来。
这时候再看舅舅的舌象，也有积粉苔了。积粉苔是说明体内有湿浊和热毒蕴结。
第一次舅舅胰腺炎的时候，也是这样的积粉苔。
这时候我再摸舅舅的脉，相比第一天要稍有力些，但仍是带数。
我反馈给王医师，王医师说，效不更方，继服。
也是从第二天开始，每次舅舅喝完药后，都会连着上四五次厕所，不过排出来的都是稀的，不成型的。
刚开始的排泄物很臭秽，到第3、4天之后，就基本没什么臭味了。
到第3天，舅舅的积粉苔已经慢慢化开了很多了，不过这时候的舌质很紫暗，手机拍不出来。
但这时候我觉得最明显的是舅舅的脉象，我惊奇地发现，他的脉象有力了很多，你能感觉指下是实在的，明显是滑实有力的脉了。
我突然在想，第一天舅舅的脉，那种模糊不清，其实是一种浊脉，那种没什么力量，是不是就是我们书本上写的“大实若羸状”？是因为他体内的邪实过重，阻滞了经脉气血的正常运行，都堵在中焦，上下不得调畅，所以表现出来的假虚象呢？
所以第一天的时候，我心里还有一丝怀疑，怎么这胰腺炎应当是实滞瘀阻，脉象和患者的状态看起来却像是虚象，能不能用大陷胸汤这样峻下的方？
而王医师很果断地使用此方，正是辨准了他的病机。
整理完病案后，我发给黄师，请老师指教。黄师说：你要细细回忆，其实在当时的浊脉之下，你重按肯定是紧实的。因为胰腺炎一定是中焦的瘀浊阻滞很重，脉象上是不会骗人，一定是实的。我们说大实若虚，其实是指患者的症状，比如乏力、嗜睡这些看似虚的症状。而当服药之后病症缓解，脉象就越来越清晰，就不再那么混浊，他滑实有力的脉就体现得更明显了。
哦~听黄师这么说，又让我对脉象有了更深的理解。也是自己脉诊功夫还没到家，没能摸到更深一层的脉象，还得再加把劲。
不过，舅舅这脉象前后的变化，还是让我有了很深刻的印象。之前跟诊黄师，遇到的一例重症的爷爷，他的脉象是大虚若实，而现在我舅舅的脉象和病症，又让我感受到了大实若虚。就这一点，真是让我欣喜不已！
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就这样，我们每天记录舅舅的舌象和脉象变化，再反馈给王医师。这5天，王医师也都坚持效不更方，舅舅每天喝一剂药，药后都要排便几次，他的舌象每天都在变清，脉象也越来越清透，他自己感觉肚子也一天天软了下来，胀感一天天减少。
而每天王医师都会问舅舅，拉完后会不会觉得没力气？这就是密切地关注他的正气有没有亏虚。
没想到拉了5天，禁食了4天，我舅舅都没有感到乏力，可见他本身的体质还是够结实的，扛得住。
所以我们也真发现，胰腺炎也是个“富贵病”，都是平时大鱼大肉，饮食不节制的结果！
直到第5天，也就是8号，舅舅慢慢饿了，想吃东西了，他自己觉得肚子也软了，也不痛不胀，就不想再喝药了，确实这个药不好喝，又咸又苦。
但王医师看舌象，还是有些没清干净，就交代再喝一天药，排彻底一点，以免日后再发，但也开始给他喝些粥油了。
第6天是除夕，想着要过年了，他也没有别的不适，就停药了。这时候的舌象也基本干净了。一直到正月初三，慢慢吃一些容易消化的，这期间他都没有任何不适。
我们请教王医师，最后再给他开了5剂半夏泻心汤作为善后调理，舅舅就回家正常工作生活了，到现在也没有任何的不适。
（前后舌象对比）
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经历了这几次舅舅的急性胰腺炎，对我们自身来说，是很长自信的！
谁说中医是慢郎中？对于这种危急重症，只要辩证准确，用中医中药照样是可以效如桴鼓的！
后来跟王医师聊到，其实真正药证相符，一剂药就完全可以解决他这个问题！只是现在的中药，一是我们能买到的质量，已经是大不如以前了。再者，在《伤寒论》中，大陷胸汤的大黄用量是6两，按现在换算，是90克的量，说实话，还是没有这么大胆。我们仅用到20克，已经觉得很大量了。
所以有很多中医前辈会说，限制我们中医疗效的，是中药的使用。尤其很多在医院的中医，只能按照药典开方，半夏只能9克，细辛不能过钱（3克）……有是证，用是方，很多时候却难以做到。
诸如之前的山豆根致死病案，媒体随随便便拿一例个案，就说中药有毒不能用，这实际上是以偏概全。我们中医用中药，本就是以药之偏，来纠人体之偏。很多有毒性的中药，经过炮制、配伍，可以完美地利用其偏性而去其毒性。但在居心叵测之人笔下，却成了“中医不科学”的“证据”，导致很多的中医只能谨慎又谨慎，可叹！
再次感恩星城医院的王品仁医师一直悉心地指导，给予治疗方案和莫大的信心。
而对于急性胰腺炎，正如文中所说，这是我们的后天之本，一定要重视，食饮有节，起居有常，不妄作劳，老祖宗此言经久不衰，这是预防的根本，也是养生的根本。
（中途还请小舅王品仁医师来家里为舅舅诊疗）