右手中指宽景成像
临床工作中熟悉手滑车系统相应的超声解剖对相关疾病的正确诊断和可视化精准治疗有着重要意义。
在2-5指,FDS与FDP共用一套滑车系统包括5个环状滑车(A1、A2、A3、A4和A5)和3个十字滑车(C1、C2和C3)
A1滑车:连接掌指关节至近节指骨基底部的掌侧面
A2滑车:连接近节指骨近端及中部
A3滑车:连接近节指间关节的掌板
A4滑车:连接中节指骨中部
A5滑车:连接远节指间关节的掌板
C1滑车:位于A2和A3之间,近节指间关节近端,并链接近节指骨的掌侧面
C2滑车:位于A3和A4之间,近节指间关节远端
C3滑车:位于A4和A5之间,远节指间关节近端
肌骨超声在滑车系统疾病诊疗中的价值
1.精准诊断滑车撕裂
2.鉴别诊断腱鞘炎症及滑车厚度

3.病变区域准确定位
4.精准可视化松解A1滑车,治疗狭窄性腱鞘炎
5.避免A2滑车损伤,避免弓弦指产生
滑车损伤
滑车损伤常指滑车出现撕裂或断裂等情况,是最常见的攀岩运动专项损伤之一。
最常见的滑车损伤是中指和环指的A2、A4滑车,A3滑车常因为邻近前两者和自身结构的特性导致出现合并损伤。
图:正常滑车(A)A2 滑车断裂(B) A2、A3、A4 滑车断裂(C)