【核医学科】胃癌“看不见”的腹膜转移,68Ga-FAPI PET/CT能否提前发现

来源核医之窗






病例一:CT“干干净净”,腹腔却另有答案


病例二:信号“很轻”,但意义“很重”


从个案到系统研究:68Ga-FAPI PET/CT的诊断表现如何?


上述两例患者并非个别现象,而是同一项前瞻性研究中的典型病例。这项研究以“68Ga-FAPI-04 PET用于局部晚期胃癌隐匿性腹膜转移的检测价值”为核心问题,尝试解答我们开篇的问题:是否存在一种无创、准确、经济的影像学方法,在术前发现这些“隐藏”的腹膜转移?

1. 整体诊断效能
2. 对隐匿性病灶的发现能力

研究中展示的典型病例显示:

  • 在增强CT上未见明确异常;

  • FAPI PET/CT已出现局灶性异常摄取;

  • 随后的腹腔镜证实为微小腹膜种植灶。

这提示FAPI PET/CT在发现“肉眼难以识别”的早期腹膜转移方面具备独特优势。


对治疗决策产生了什么影响?

在109名患者中:

(最左侧的节点表示由腹腔镜分期改变的转移性分期。

第二层的节点表示基于CT的初始分期。

最外层的节点表示由FAPI PET/CT改变的转移性分期。)


为什么选择68Ga-FAPI PET/CT?



总结一下:

68Ga-FAPI-04 PET/CT是一种准确、无创的影像学工具,尤其适合用于排除局部晚期胃癌的隐匿性腹膜转移

对于临床医生,它提供了一种更优化的术前分期思路;
对于患者,它意味着更少的侵入性检查、更低的手术风险,以及更合理的治疗选择。

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