广东省IBD专委会2024系列医师培训纪实
2024年3月，在广东省医师协会的关怀和领导下，炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）专业委员会正式成立。在成立大会上，罗艳琼秘书长对专委会的工作提出了很多期望和要求，其中如何探索适合针对“炎症性肠病”这一专病医师的培养策略成为一个重要的命题。
不同于一般医师协会分会的医生培训，专业委员会主要承担某一专病领域的医师毕业后再教育工作。如何将培训工作落到实处，让有致于专病工作的各级医院医师获得独立进行临床诊疗的能力成为专委会成立后面临的关键问题。
▲广东省医师协会IBD专业委员会成立暨学术会议
IBD是一种不可根治的肠道慢性炎症性疾病，控制不佳可能会导致肠道穿孔、梗阻、出血、癌变等并发症导致患者进行肠道切除手术，从而致残影响社会功能。“健康中国2030”战略要求我们做好慢病管理，争取优质医疗卫生资源配置均衡化，省域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务。但现实情况是，IBD的发病率迅速提升，但是由于疾病的特殊性，省内仅有十余家医院开展了专病诊疗服务。
IBD诊治的难点首先是需要建立涵盖消化内科、外科、影像、病理等多个专科的MDT，且各个专科均需对疾病有深刻的了解，方能携手解决疑难复杂的患者诊治。其次，作为MDT主导的消化内科医师需要对疾病的影像、病理、外科诊疗具有全面的了解，能够独立解决大多数患者的诊疗并能在MDT协作中引导各专科的协作。
有鉴于此，专委会在国内首先创立了以“面对面，点对点，下基层”为特色的专病医师培养模式。
面对面
“面对面”即是以省内知名的IBD专病中心MDT团队集体和其他IBD-MDT团队交流，通过团队之间的碰撞，理清IBD-MDT的基本模式，通过实际病例演示加深印象，结成互相帮助的“中心对子”，实现持续的共同进步。在这方面，本年度专委会共举办五期多学科建设研讨会，分别于中国人民解放军南部战区总医院、中山大学附属第六医院、中山大学孙逸仙纪念医院南院区、梅州市人民医院、广州医科大学附属第二医院举行。研讨会均取得了良好的效果，各家医院之间形成了跨院区的沟通协作，优势互补。
▲IBD多学科建设研讨会（第一期）
▲IBD多学科建设研讨会（第二期）
▲IBD多学科建设研讨会（第三期）
▲IBD多学科建设研讨会（第四期）
▲IBD多学科建设研讨会（第五期）
同时，我们还于2024年第十届广州消化道疾病周IBD会场邀请了来自于中山大学湘雅三医院、北京大学人民医院的MDT团队进行现场“真枪实弹”的病例挑战，他们互相出题，团队解题，给我们省内团队展示了高水平IBD-MDT团队的风采。
▲第十届广州消化道疾病周IBD论坛MDT挑战赛
点对点
“点对点”即是在IBD-MDT内部强化消化内科医生的主导作用，通过其他专科对消化内科医生进行培训，培养同时具有基本影像读片、病理读片、围手术期处理经验的内科医生，让他们“以点带面”带动所在医院MDT的建设。本年度专委会共举办三期内外科医师影像阅片学习工作坊以及一期病理工作坊，场场爆满，这种极具特色和实用性的专病医师培训获得了大家的一致好评。
▲内外科医师影像阅片学习工作坊（第一期）
▲内外科医师影像阅片学习工作坊（第二期）
▲内外科医师影像阅片学习工作坊（第三期）
▲病理学习工作坊（第一期）
下基层
“下基层”即是通过“团队帮扶，技术下乡”让基层消化内科医师具备基本的IBD早诊早筛知识，早期识别IBD患者，并同时具备服务慢病诊疗的患者的相应技术。本年度专委会共举办两期基层医师专科诊疗技术系列培训项目，分别帮扶广州前海人寿总医院（增城）、信宜市人民医院，并协助建立了广州前海人寿总医院IBD生物制剂注射中心，现在已经成为增城区规模和服务人数最大注射中心，极大的服务了慢病患者。
▲诊疗技术推广系列培训班（第一期）
▲诊疗技术推广系列培训班（第二期）
2024年是专委会IBD专病培训的开始，未来我们将继续贯彻“面对面，点对点，入基层”的培训方针，努力培养一批水平过硬的IBD-MDT团队和专病医师，服务“健康中国2030”战略要求，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。