你以为夏天只是中暑的高峰期？错了！根据中国国家疾控局2024年6月发布的最新统计数据，夏季高温天气下，冠心病猝死率比常温季节高出37%！这个触目惊心的数字背后，是无数本可避免的生命逝去。
世界卫生组织(WHO)2025年初发布的全球心血管疾病报告显示，全球每年有超过1790万人死于心血管疾病，其中约40%是在气温异常时期发生。令人震惊的是，很多患者并非死于严重的冠心病，而是死于对高温天气的不当应对！
‘血管就像城市的水管系统，高温就是突如其来的水压变化。’国家心血管病中心副主任张教授这样解释。当气温超过35℃时，人体的心肌耗氧量会增加15%-20%，而心脏供血能力却下降。你可能不知道，正是这种’供需失衡’，让许多冠心病患者在不知不觉中走向危险。
很多患者认为，心脏不好就应该绝对静养，尤其是高温天。这是致命误区！哈尔滨医科大学附属第一医院心内科李主任表示，适度活动反而能提高心脏的’抗压能力’。一项追踪5000名冠心病患者的研究显示，完全静养组的5年死亡率比适度活动组高出23%。
炎炎夏日，空调房成了’避暑圣地’。浙江省心血管病医院王医生却发现一个惊人事实：58%的急性心梗患者发病前曾经历过温差超过10℃的环境变化！血管痉挛在温差刺激下，如同橡皮筋反复拉伸后的断裂，最终导致心脏灾难。
你可能不信，但高温季节餐后2小时是心脏病发作的高危时段。广东省人民医院心内科陈教授解释道：’进食后血液会向消化系统集中，心脏供血相对减少，形成隐形缺血状态。’统计数据显示，65%的老年冠心病患者在餐后出现过心绞痛症状，却被误认为是’吃多了不舒服’。
第三段中我们提到的’供需失衡’真相是什么？高温天气下，人体为散热会使皮肤血管扩张，血容量转移到体表，心脏回流血量减少约15%-20%。同时，出汗增多导致血液浓缩，血栓形成风险上升1.8倍！这种双重打击，让原本就脆弱的冠状动脉雪上加霜。
‘清晨是心脏最脆弱的时刻。’上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科郑教授表示，早晨6-10点是儿茶酚胺水平峰值期，血压会自然升高。数据显示，41%的心梗发生在清晨时分，如果此时再赶上高温天气，风险更是成倍增加。
北京协和医院最新研究揭示，高温天气下人体血小板聚集性增强22%，纤维蛋白原水平升高15%，这两项指标直接关系到血栓形成风险。简单说，高温就像给血液加了’黏合剂’，让血管更容易’堵车’。
‘水是最好的心脏保护剂。’72%的老年人存在不同程度缺水状态！中国疾控中心调查发现，65岁以上人群平均每日饮水量仅为1100ml，远低于推荐的1500-1800ml。高温天气下，这种缺水状态如同给心脏’断油’，后果不堪设想。
心脏不好的人如何安全度过高温天气？专家提出五大原则：
第一原则：温差适应要缓慢。室内外温差不宜超过7℃，进出空调房应停留过渡区3-5分钟。一项涉及3500名心血管患者的追踪调查显示，遵循这一原则的患者急性心血管事件发生率降低31%。
第二原则：分段饮水防脱水。山东大学齐鲁医院研究表明，每天分8-10次饮水，每次150-200ml，比一次大量饮水更有效预防心脏事件。高温天气建议增加饮水量至2000-2500ml，但避开餐前餐后30分钟。
第三原则：餐后休息不活动。餐后冠状动脉血流减少约10%-15%，此时应保持30分钟的休息。中国心血管病中心建议，高温天进食应当’少量多餐’，每餐热量不超过总热量的30%。
第四原则：清晨防护最重要。早晨起床后应缓慢活动15分钟再开始正常活动。高温天气中，清晨6-10点尽量避免户外活动，如必须外出，应携带速效救心丸等应急药物。
第五原则：适度活动有规律。中国老年学会建议，即使在高温天气，冠心病患者也应坚持适度活动，但强度应降低至平时的60%-70%，时间控制在30分钟以内，最好选择在傍晚气温下降后进行。
很多人不知道，心脏耐受力如同肌肉一样可以训练。中南大学湘雅医院心内科刘教授指出：’高温天气不是完全不动，而是要’聪明地动’。’研究显示，坚持适度运动的冠心病患者，其心肌缺血耐受性比久坐不动者高25%。
值得警惕的是，许多冠心病患者在高温天气会自行调整药物剂量。武汉协和医院一项调查发现，43%的患者会在夏季减少β受体阻滞剂的使用，认为这样’不容易乏力’。殊不知，这恰恰增加了心脏负担！
‘心脏就像一台精密的发动机，需要恒定的环境才能稳定运行。’天津医科大学心血管研究所所长王教授解释，高温天气下，人体血管扩张可使血压下降10-15mmHg，如果患者因此自行减药，反而会导致血压波动加剧。
北京大学第一医院心内科调查显示，高温天气下68%的冠心病患者会减少户外活动时间，但其中仅23%的人会相应调整室内活动计划。缺乏科学指导的’自我保护’往往适得其反！
高温季节，冠心病患者应特别注意’三个信号’：轻微胸闷、异常疲劳和心率变化。中国医学科学院阜外医院研究证实，这三项指标对心脏事件有82%的预测准确率。
夏季高温不只是考验身体的耐受力，更是考验心脏患者的’自我管理能力’。遵循科学原则，冠心病患者完全可以安全度过炎炎夏日。正如中国工程院院士、心血管专家陈教授所言：’心脏健康，从每一个小决定开始。’
本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。
参考文献：
1. 中国国家疾控局《2024年心血管疾病防控工作指南》
2. 世界卫生组织《2025全球心血管疾病报告》
3. 《中国心血管病年报(2024)》
4. 《中国高温气象对心血管疾病影响的多中心研究》(2023)
5. 《老年人夏季心血管疾病防治专家共识》(2024)