我该选择哪种治疗方案?手术?化疗?还是最新的免疫治疗?
真害怕选择错误,错过最佳治疗时机,又担心治疗带来的副作用,影响生活。
在抗癌路上,每一位肝癌患者都是勇敢的战士,但面对复杂的病情和众多的治疗手段,迷茫和疑问如同沉重的负担,让患者和家属在治疗的十字路口徘徊不前……
到底该如何选择呢?
超全盘点!
肝癌目前都有哪些诊疗方案?
随着医学科技的飞速发展,肝癌的治疗方式日益丰富多样,为患者提供了更多的选择。目前,肝癌的主要治疗方式包括以下几种[1]:
1. 外科治疗:
肝癌的外科治疗是肝癌患者获得长期生存的重要手段,特别是为早期患者提供治愈的可能,主要包括肝切除术和肝移植。
①肝切除术:作为肝癌的首选治疗方法,适用于早期肝癌患者。
②肝移植:肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,尤其适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及消融治疗的小肝癌患者。
图片来源:摄图网正版图库
2. 局部治疗
除了手术治疗之外,以下方式也能较为精准地打击局限的病灶,为无法手术或需减瘤的患者争取治疗时机、减轻肿瘤负荷、延缓发展。常见的方式有:
①消融治疗:
目前消融治疗已经被认为是手术切除之外治疗肝癌的根治性治疗方式,具有对肝功能影响少、创伤小、疗效确切的特点,在一些早期肝癌患者中可以获得与手术切除类似的疗效。比如射频消融和微波消融等。
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②经动脉介入治疗:
根据动脉插管化疗、栓塞操作的不同,经动脉介入治疗通常分为动脉灌注化疗、经动脉化疗栓塞 、经导管血管栓塞术、经动脉放射性栓塞。

③放射治疗:
放射治疗分为外放射治疗和内放射治疗。肝癌对放射敏感,中等剂量的放疗就可以获得较好的肿瘤缓解率。
3. 系统治疗:
系统治疗是大部分中晚期肝癌患者的主要治疗方式,能够有效帮助构建全身性的防线,对抗潜在的转移与复发,管理全身性疾病进展,延长生存期并改善生活质量,是贯穿中晚期及高风险患者全程管理的核心支柱。常见的方式有:
①分子靶向药物治疗:通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路来抑制肿瘤生长。对于无法手术或已发生转移的中晚期肝癌患者,分子靶向治疗可显著延长生存期。
图片来源:摄图网正版图库
②免疫治疗:近年来兴起的免疫治疗为肝癌治疗带来了新的希望。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,如卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼、阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、等治疗方案,均表现出优异的疗效[2]。
③中医药治疗:作为辅助治疗手段,中医药在改善患者症状、提高生活质量方面具有一定作用。
④化疗:适用于一线治疗不适合手术切除或局部治疗的局部晚期和转移性肝癌患者。
但面对肝癌复杂的临床情况和众多的治疗手段,治疗的个体化显得尤为重要,到底不同的患者应该如何选择呢?
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