男，37岁。
主诉:间断发热伴喘憋8天余，声嘶3天
患者于入院前8天，无明显诱因出现发热伴喘息、咳嗽、胸闷、胸痛于附近诊所，输液治疗(具体用药不详)。于入院前3天，因症状加重就诊于外院。
查“血常规”WBC14.21*10^9/L，HGB144g/L，PLT 271*10^9/，N%83.24%。胸部CT:右肺上叶前段及部分中叶外段见片状边缘模糊之实变影，予“阿斯美、地塞米松、尼美舒利、哌拉西林他唑巴坦等”对症支持治疗后无发热，但憋喘及声嘶仍存在。
1天前就诊于市胸科医院急诊，查“血常规”：WBC19.51*10^9/1HGB150g/，PLT 299*10^9/。DDIM为2250ng/ml， GLU8.44mmol/L。急诊予哌拉西林舒巴坦及氨溴索输液治疗。现患者为求进一步诊治，入我科住院治疗。患者自发病以来，睡眠可，饮食差，二便如常，体重近期无明显改变
自诉平素身体状况良好，既往高血压病史 1年余，服用“苯磺酸氨氯地平”药物。
患者有牛皮癣，规律行“生物制剂”治疗
否认传染病史，已接种新冠疫苗，否认手术史，否认外伤史，否认输血史，否认药物或食物过敏史。
入院后完善相关实验室检查。
入院当天患者即出现显著的喘息气促，复查胸部CT如下。后转入ICU进一步治疗。
结果：侵袭性支气管肺曲霉菌病
一、概述
是因吸入曲霉菌孢子，发育成熟并侵袭破坏肺组织引起的一类疾病
病原为曲霉菌，其中以烟曲霉最常见(50-60%)，还可见黄曲霉、棒状曲菌、土曲菌、黑曲菌及花斑曲菌等
常见于免疫功能低下的患者：例如中性粒细胞减少症、HIV感染，肝硬化，接受器官或造血干细胞移植，接受类固醇激素治疗等
少数见于免疫正常宿主大量结合真菌孢子:例如接触发霉干草，树皮碎片及溺水等
二、病理机制
三、影像学表现
气管支气管炎:好发于段和亚段支气管，表现为支气管管壁增厚、管腔不规则狭窄
细支气管炎:小叶中心结节和树芽征（细小支气管分支扩张，充满黏液而形成的模糊不透亮影）
支气管肺炎:支气管周围实变(病灶内可见多发点状坏死小空洞)、磨玻璃影
分型：
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