今天先来说个概念，不论是在相关文献、现有的医疗指南，又或是我自己这些年的医疗经验，肺玻璃结节90%是良性的，是非典型腺瘤样增生，大概率一辈子增生；10%是早期癌变，或者缓慢发展而癌变。请大家可以放心，不用过度焦虑，更不要被一些制造焦虑的人拖入焦虑陷阱里。
说这些是因为今天分享的这位朋友最近一次提问。这位朋友比较特殊，是咱们新疆的一位朋友（对，就是那个有着好吃的羊肉串和皮牙子，风景特别美丽的新疆），去年发现了一个4.1mm的微结节。把不准的情况下，来贴吧询问我的意见。我立刻发出定心丸：可以肯定的是这个尺寸和这个状态的微结节，都属于良性结节，可以不复查。
但是很快，这位朋友被一条视频，拉入了一个“纠结”的境地，一位大咖的说法，与他接受到的现实情况和科普知识都相悖，这就使得他不知该相信谁了（这也就是为什么我要说第一段话的原因）。
其实大家都可以放心，因为这位朋友自己都说了一个数据，如果按这位大咖的计算方法，全国就会多出数亿现有或潜在的肺癌患者了，大家可以自己判断下真实性呀，很简单的数学，对不对？
以下转自患者提问：
2022-09-13
去年新冠肺炎自治区人民医院排查做的普通CT没有报结节，今年感冒好了以后医生让做CT，然后1毫米薄层CT报告右肺中叶及下叶散在微结节，没有尺寸。后来不放心又去医学院做了高分辨CT，右肺中叶薇结节4.1毫米，去年那个普通CT那个位置也有，不知道是否是的。
医学院专家说找到了那个结节，我希望戴医生能给看看性质，是否需要继续随访，如果是同一个位置，是不是就相当于我已经随访了一年了。备注第一张图片是去年的普通的CT，第二个是1毫米薄层CT，第三个是医学院的高分辨CT。
我的回复
良性的，复不复查关系不大
2022-09-27
一个业内大咖的视频说的是，按照他说的，膜玻璃结节消不掉的，百分之90都是早期肺癌，这个和大多数科普的视频好像相反呀，那么，按照之前说的，在人工智能上筛查肺结节，2毫米左右的膜玻璃结节应该大部分都有吧，中国有14亿人，按照这个推算，我们就是一个癌症大国咯？第二个就是，在人工智能下筛查出的肺结节，都是2到4个毫米左右的结节，放射科医生说5年随访一次或者不用随访，呼吸科医生说1年一次，胸外科说半年一次，各个指南上说小于4毫米的不需要随访，请问，应该以哪个为准呀，请戴主任工作之余能够不吝赐教哈
我的回复
谣传。
90%是良性的，是非典型腺瘤样增生，大概率一辈子增生。
10%是早期癌变，或者缓慢发展而癌变
