大家好,我是中医刘英军。近年来,查出肺结节的患者越来越多,很多患者都焦虑得睡不着觉,这位王女士从吉林过来的,45岁,肺结节有7mm大,一进门咳嗽个不停,到了晚上躺床上更是咳的睡不好觉,还会咳出很多黏痰,有时也会感觉胸闷气短,吃饭也不消化。看她的舌苔白腻,边缘有齿痕,说明痰湿重。
中医讲“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,这位王女士就是脾胃运化不好,痰湿都堵在肺里了,时间长了,痰湿瘀互结就形成了肺结节。像患者出现的咳嗽、黏痰、胸闷气短,都是痰湿堵着肺的信号;脾胃不好,所以吃完饭就不消化,因此得从化痰散结、健脾益肺这两个方向着手调理。
我着重用到的一味中药就是瓦楞子,就是海里的蛤蜊壳,有软坚散结的作用,能把肺里瘀结的痰湿化开,还能化痰止咳,对这种痰湿型的肺结节特别对症。再搭配茯苓和白术这一对健脾搭档,边健脾边祛湿,不给痰湿再生成的机会,再用些陈皮和半夏,把痰湿都给化散。还用了浙贝母能加强散结的作用,桔梗引药上行,最后加甘草止咳。
患者再来复诊时,说不怎么咳嗽了,晚上能正常睡觉了,痰也少了,也不黏,但依旧觉得胸闷气短。这就是肺气虚还没有完全解决,所以我又在方子上加点补肺气的药材,用到了黄芪、党参,同时减少半夏的药量。患者第三次复诊的时候,咳嗽、胸闷气短的症状就都没有了。而且带来的检查报告显示,肺结节从原来的7mm缩小到2mm了,这个结果让患者非常惊喜。
最后想跟大家说,中医治疗肺结节,没有“一刀切”的方子,对于不同患者的身体情况,用药也得跟着变,这样病因才能抓的准,治疗才能见到效果。当然,在治疗之余,大家也要配合做好养护工作,少抽烟、少接触粉尘,少吃点甜的、辣的、油腻的食物,最好多吃点山药、莲子、梨这些健脾润肺的食物,有助于养肺。在室外多运动运动,呼吸呼吸新鲜的空气,也有助于通肺气,这样治疗肺结节的效果会更好。