中医理论中,胃主受纳腐熟水谷,以通降为和。若胃气失于和降,反而上逆,便会引发一系列病症,反流性胃炎便是其中常见的一种。正如《黄帝内经》所言:“浊气在上,则生瞋胀。”胃气上逆,浊气不降,就会出现反酸、烧心、呕吐等反流症状,严重影响患者的生活质量。

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在临床中,我见过不少反流性胃炎患者,他们往往因饮食不节、情志失调等因素,导致胃气上逆。有的患者听信一些偏方,自行服用大量清热药物,结果不仅没有缓解症状,反而损伤脾胃阳气,使得胃气更加虚弱,上逆之势更甚。

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之前有一位患者,45岁,长期饮食不规律,又喜食辛辣油腻之物,渐渐出现反酸、烧心症状,尤其在饭后和夜间加重。他自行服用了一些清热降火的药物,症状却愈发严重,还伴有胃脘胀满、嗳气频繁、食欲不振等情况。

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具体症状如下:

1.反酸、烧心,尤其在进食后和夜间明显

2.胃脘胀满,嗳气频繁

反流性胃炎的关键是半夏,重用姜半夏30g,逆流比登天还难!

3.食欲不振,食后易饱胀

4.口干口苦,但不想多喝水

5.大便干结,数日一行

6.舌质红,苔黄腻

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综合分析,患者属于胃气上逆,湿热内蕴之证。胃气不降,则反酸、烧心;湿热阻滞中焦,故胃脘胀满、食欲不振;热伤津液,所以大便干结。

治疗当以和胃降逆、清热化湿为主。拟方:姜半夏30g、黄连6g、黄芩10g、干姜6g、党参15g、甘草6g、陈皮10g、茯苓15g、竹茹10g、枳壳10g。

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此方重用姜半夏,半夏性温,味辛,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。姜半夏经姜汁炮制后,降逆止呕之力更强,能有效地抑制胃气上逆,缓解反酸、烧心等症状。黄连、黄芩清热燥湿,干姜温中散寒,党参、甘草健脾益气,陈皮、茯苓理气健脾、燥湿化痰,竹茹清热化痰、和胃降逆,枳壳行气宽中除胀。

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患者服用一周后,反酸、烧心症状明显减轻,胃脘胀满、嗳气等也有所改善。继续服用两个疗程,身体各项症状基本消失,精神状态也大为好转。

需注意,每个人体质和病情不同,用药一定要在医生的指导下进行,切不可盲目自行用药,以免延误病情。