作者：pear
在中国源远流长的传统文化中，太极拳作为一项融合了武术、艺术、导引术与中医精髓的运动，以其圆融舒缓、刚柔并济的特点深受人们喜爱。
对于正在经历肿瘤治疗与康复的患者来说，太极拳动作和缓、强度适中，只需一小片空间，一个教学视频就能轻松跟练，是一种非常“友好”的运动选择。
更重要的是，现代医学研究正不断证实，坚持练习太极拳确实能为肿瘤患者带来实实在在的辅助治疗益处，改善患者的睡眠质量，获得生存获益。
太极拳明显改善晚期肺癌患者睡眠质量，死亡风险显著降低65%
一项发表在顶级医学期刊《美国医学会杂志肿瘤学》（JAMA Oncology）上的重要研究，为我们提供了强有力的科学支持。这项由香港学者进行的研究，是首个针对晚期非小细胞肺癌患者睡眠质量的三臂随机对照试验（RCT），旨在比较有氧运动（AE）、太极拳（TC）与自我管理对照组（CG）的干预效果。共纳入了226名晚期肺癌患者。[1]主要研究终点为睡眠质量改善，次要研究终点为一年生存率。
图片来源：参考文献1
研究者将患者随机分为三组：
·太极组（TC组）：每周进行2次、每次60分钟的16式杨氏太极拳小组训练，持续16周
·有氧运动组（AE组）：每月进行2次、每次60分钟的监督训练（包括跑步机行走、骑固定自行车、阻力训练），并结合家庭锻炼，持续16周。
·对照组（CG组）：接受常规体育活动指南，进行自我管理。
研究结果令人鼓舞：
01
使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估（分数越低代表睡眠越好），在16周（T1）和1年随访（T2）时，太极组患者的睡眠质量改善显著优于有氧运动组（T1差异-1.49，T2差异-2.20）和对照组（T1差异−4.21，T2差异−3.95）。这可能由于太极结合了呼吸调节和正念冥想，更有助于有效缓解焦虑、稳定昼夜节律。
并且这种改善不仅在16周干预结束时明显，甚至一直到8个月后仍然持续存在。
图片来源：参考文献1
02
这是研究最关键的发现之一。结果显示，太极组患者的中位生存期达到49.18周，显著长于对照组的44.20周，也高于有氧运动组的中位生存时间47.76周。三组之间的总体生存率存在统计学显著差异。
更重要的是，研究人员发现，在控制了治疗方式等因素后，与对照组相比，太极组患者的死亡风险显著降低了65%（HR=0.35; 95% CI, 0.17-0.75; P = .004），这一发现具有统计学意义，而有氧运动组则未达到统计学显著性。
太极拳组（绿色）患者的生存期更长
图片来源：参考文献1
03
缓解焦虑抑郁：太极组和有氧运动组都能有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，在T1与T2时间点均较对照组显示出统计学显著的改善，表明两种干预方式对心理状态具有持续性的积极影响。
提升身体功能：在功能性体能测试中，太极组和有氧运动组在T1与T2时间点均显著优于对照组，表明两种运动都能提高患者的活动能力和心肺功能。
稳定昼夜节律：太极拳和有氧运动对调节患者紊乱的生物钟作用显著。
图片来源：参考文献1
与既往研究一致，有氧运动和太极拳对患者的身心指标均具有多维度益处，而本研究的创新在于发现太极拳在改善睡眠与生存率方面更具优势。
基于此研究成果，研究人员建议将有氧运动和太极拳两种运动方式，特别是太极拳，纳入晚期肺癌综合治疗方案中，以改善患者生存质量。
太极拳为何能助力抗癌？
太极拳的独特效果，可能源于它“身心合一”的复合作用机制：
1
呼吸调节（调息）：
太极拳要求缓慢、深长、均匀的腹式呼吸。这种呼吸模式能优化呼吸节律，改善肺泡通气，尤其对于肺癌患者，能提高呼吸效率，缓解气促感。同时，深长呼吸本身就有助于放松神经系统。
2
正念冥想（调心）：
练习太极拳时要求意念集中，关注当下的动作和身体感受。这本质上是一种动态冥想。它有助于：
·降低情绪反应性：减少对疾病和治疗的过度担忧与恐惧。
·减少侵入性思维：帮助摆脱负面想法循环。
·促进客观再评估：更理性地看待困扰和不适。
这些心理层面的调节，能有效缓解焦虑抑郁，进而显著改善睡眠质量（这也是研究中太极改善睡眠优于单纯有氧运动的关键）。
3
温和运动（调身）：
太极拳动作柔和连贯，如行云流水。它：属于中低强度有氧运动，能有效锻炼心肺功能，提升整体耐力。
·促进气血流通：动作设计包含许多缓慢的拉伸和旋转，有助于疏通经络，促进血液循环。
·改善免疫功能：既往研究表明，16周的太极拳练习可以显著延缓淋巴细胞表面CD55蛋白表达的增加，尽管对CD4:CD8比值及淋巴细胞表面CD59表达无显著影响，但这一发现仍提示太极拳可能对免疫调节具有潜在积极作用。[2]
·增强肌力与平衡：特别是下肢的马步、转换重心等动作，能增强腿部力量，提高平衡能力，减少跌倒风险。
小爱提醒
太极拳虽好，练习时也需科学合理：
1.量力而行，循序渐进： 这是最重要的原则！不必强求动作完美或时间长久。初次练习可以从10-15分钟开始，根据自身感受（微微出汗、呼吸加深但能正常交谈为宜）逐渐增加时间和强度。如果感到疲劳或不适，请立即停下休息。 不必“咬牙坚持”。
2.选择合适流派与强度：16式杨氏太极是流传广、相对简单易学的套路，非常适合入门。练习频率可参考研究中的每周2次，每次60分钟（可分次完成）。身体特别虚弱时，也可选择更轻柔的坐姿太极。
3.关注动作规范与安全：尤其是膝关节！北京协和医院骨科翁习生教授指出：“太极拳是养生保健的好功夫，但是，它的技术动作让膝盖始终处于半蹲位的静力支撑状态。” 如果本身膝盖不好，或者在练习过程中感到膝关节疼痛不适，请务必停止练习。 此时可以选择散步、游泳等对膝盖压力更小的运动。学习初期最好跟随专业教练或高质量视频，掌握正确的姿势和发力方式，避免因动作不当造成损伤。
4.呼吸与意念结合：努力将动作与深长的呼吸配合起来，并尝试将注意力集中在动作和身体感受上，这能最大化太极拳“调身、调息、调心”的综合效益。
5.融入集体，愉悦身心：如果条件允许，加入公园、社区的晨练队伍。在舒缓的音乐中与大家一起练习，不仅能互相学习，更能感受群体支持，帮助疏泄负面情绪，增加生活参与感和愉悦感。
开始运动前的必要评估与准备
规律运动是抗癌路上的重要助力，它能显著改善生活质量，甚至影响疾病预后。肿瘤患者的运动强度，一定要量力而行，循序渐进。除了太极拳之外，还有很多适合肿瘤患者的运动方式，具体可以点击阅读《春夏秋冬，肿瘤患者四季的运动这样安排，癌细胞远离你！》。那么肿瘤患者在开始运动前有哪些准备工作要做？不同治疗阶段的运动方案有哪些不同呢？
1
医疗评估是关键：
《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》提到，恶性肿瘤患者进行运动能力测试，在有监督或监督和家庭相结合的情况下锻炼。病友们在运动前务必咨询医生，明确当前病情、治疗阶段（如术后伤口愈合情况、放化疗期间副作用如骨髓抑制、疲劳程度）及身体耐受度是否适合运动。
特殊病情（如骨转移、血小板减少）患者需严格遵医嘱限制运动类型和强度。
医生可能借助体能测试（如6分钟步行试验、握力测试）和疼痛评估（如NRS量表）制定个性化方案。
2
身体状况自查：
检查有无伤病，必要时佩戴护具。保证充足睡眠。运动前1-2小时补充易消化的碳水化合物+少量蛋白质。运动前30分钟内可少量补充运动饮料或水。
3
充分热身（5-10分钟）：
动态拉伸：如高抬腿、肩部绕环。
轻度有氧激活：如快走、慢跑。
针对性激活：根据即将进行的运动类型强化特定部位。
4
穿着与装备：
服装：选择透气、吸汗面料。
鞋子：至关重要！跑步穿减震跑鞋，力量训练穿防滑运动鞋。
户外：注意防晒衣，必要时佩戴护具（如骑行头盔）。
5
环境与场地安全：
室内：通风良好、器械稳固、地面不湿滑。
室外：路面平整、注意天气、选择光线充足区域，避免人流密集易摔倒场所。
6
设定合理目标：
避免追求高强度或力竭。例如：目标设为“慢跑3公里”而非“必须跑5公里”；力量训练明确“每组12次，共3组”。学习并掌握运动的正确姿势。
不同治疗阶段的运动方案要点
运动方案需随治疗阶段动态调整。
1
治疗急性期（术后/放化疗期间）：
·目标：缓解副作用（如疲劳、预防血栓）。
·推荐：低强度、短时间活动。
例如：
床上活动：翻身、四肢屈伸。
踝泵运动（每次10-15分钟）。
短距离行走（5-10分钟）。
呼吸训练：腹式呼吸、吹气球。
·严格禁忌：
白细胞过低（<3×10⁹/L）或血小板过低（<50×10⁹/L）时，避免运动以防感染或出血。避免任何可能牵拉伤口或增加腹压的活动（尤其术后早期）。
2
功能恢复期（治疗结束后1-3个月）：
·目标：提升心肺功能、增加肌肉力量、恢复日常活动能力。
·推荐：
有氧运动：快走、游泳（注意皮肤状态）、固定自行车（低强度）。心率控制在最大心率（220-年龄）的60%-70%。
轻量抗阻训练：使用弹力带、小哑铃。重点：发力时呼气，放松时吸气，避免憋气！
身心调节运动：八段锦、太极拳（动作舒缓）。
·注意：
骨转移患者避免腰腹核心训练和负重
抗阻训练时避免憋气
3
巩固期（治疗结束3个月后）：
·目标：逐步增强体能，融入生活。
·推荐：
可增加有氧运动强度和时间（如30-45分钟慢跑）。
用“说话测试”（能边运动边对话不喘）监控强度。
加入功能性训练（模拟日常动作）。
鼓励参与健走团等团体活动增强坚持性。
·注意：
仍要避免竞技性、高冲击运动（如篮球、跳跃剧烈操课），以防受伤或增加脏器负担。
小爱提醒
运动监测与调整应始终贯穿运动过程。
·倾听身体的声音：这是最重要的原则。使用疲劳自评量表（如Borg量表）监测疲劳度。
·灵活调整：若感到呼吸急促、头晕、心慌、乏力加重或疼痛加剧，立即停止运动并休息。可采用“间歇模式”（如运动5分钟，休息5分钟）。
·记录与沟通：记录运动情况和身体反应，定期与医生、康复师沟通，动态调整方案。
·营养支持：保证充足蛋白质、铁等营养摄入，对抗癌性贫血等引起的乏力，支持运动恢复。
不同癌种/特殊情况患者的运动注意事项
1
乳腺癌（术后）：
·术后1-2周：避免术侧上肢外展超过90°，仅做手指握拳、手腕屈伸等轻微活动。
·术后2-4周：避免单侧上肢过度负重（如单手提重物>3kg）。抗阻训练注意两侧肢体均衡。增加肩颈放松运动（肩部绕环、爬墙训练，每日3次，每次10-15分钟）。
2
结直肠癌/妇科肿瘤（造口术后）：
·选择腹压影响小的运动：坐姿器械训练、散步。
·严格避免：卷腹、平板支撑等明显增加腹压的动作，以防造口脱垂。
3
骨转移患者：
·首要原则：安全第一，严防骨折！
日常活动佩戴腰围或支具支撑，避免弯腰拾物（改用蹲姿）。
·推荐运动： 坐姿脚踏车、被动拉伸（关节活动度训练）。
·绝对禁止：任何负重运动（举哑铃等）、跳跃、冲撞类运动。
4
肺癌/头颈部肿瘤：
·强化呼吸功能训练：缩唇呼吸、腹式呼吸贯穿始终。
·有氧运动选择：快走、游泳（注意水质和皮肤）有助于肺功能。
·关键：所有运动中严格避免憋气动作（发力时呼气！），以防胸腔压力骤升不适。
小爱提醒
夏季户外紫外线强，气温高，选择合适的运动时间至关重要。
·避开高温时段：上午10点到下午4点是一天中气温特别高的时候，户外运动简直是“烤验”。建议选择清晨或傍晚，此时气温相对较低，体感更舒适控制运动时长；
·每次运动时间建议在30~60分钟，每周3~5次。
·善用室内环境：如果户外温度实在太高，或者空气质量不好，可以考虑在室内运动，比如健身房、游泳馆，或者在家跟着健身视频练习。
科学合理的运动是抗癌过程中一件免费且有力的武器，帮助大家改善副作用、提升体力、稳定情绪、增强信心。请相信身体的潜力，也相信自己内在的坚韧。坚持下去，一定会感受到运动带来的改变的力量！
审批码TAB0051091-107688
有效期为2025-07-30至2026-07-29
资料过期，视同作废