《神农本草经》中有两味特殊的药:大黄柴胡。它们可以推陈致新!柴胡善于清扫东道,也就是人体升出这条道上的障碍,而大黄则善于清扫西道,也就是人体入降这条道上的障碍。


大黄这味中药,我充满了好奇,因为大黄,为将军之药,入脾经、胃经、肝经、心包经、大肠经五经,消积导滞、凉血解毒、活血化瘀。我翻阅了一些资料,做了三期文章:
《大黄① 大黄妙用收藏》
《大黄②  你真牛!大黄水》
《大黄③  推陈致新的大黄》
大黄适用于阳明里实热症!

中医辩证太重要了!不对症,会贻误病情,甚至要命。我在此郑重声明本人只分享笔记,不建议私自用药,必须有专业医生指导用药。对于私自用药造成的一切后果,概不负责!文章内容只为普及医学知识,不构成任何医疗建议。

轩医生案例分享(内容来自网络)

1️⃣用大黄治疗阳明里实热证,调好了三高:高血脂,高血压,高血糖

案例:患者血脂高,血糖高,经常喝酒,舌苔黄厚腻,口臭,放屁多,小便黄,舌边红,这种情况怎么办?
一个简单的方法,可以用大黄来治疗

①大黄是怎样的一味药?
大黄,多吃拉肚子

如果吃的特别少,一次吃1~3g则会通便
每天吞服0.5~1克,可以装胶囊,

0.5克装一个胶囊,一次吃1~2粒胶囊。
这样就能保证通便

用大黄前提:里热实证是前提(阳明证)。

②症状:鼻尖红、脸红、嘴唇红、口臭,高血压,高血脂,高血糖,嘌呤高,痛风,大便干,大便臭黏,舌苔黄,舌两条红,脉实有力。

③施治:遇到这些情况,这种大黄胶囊💊,你每天吃上两粒,能保证大便通、大便微稀,每天吃1~2次就行了。
大便太稀,你就减量,大便干你就加量。

针对这个患者,有时间就吃3次,一次2粒,没时间吃2次,你就该应酬应酬,也不要紧,该喝酒喝酒。
根据大便的干稀程度,调整药量,保证大便微稀。

④效果:患者吃完之后,果然大便通畅了,肚子明显舒服多了,原来肚子胀、打饱嗝,现在没有胃胀的感觉了。

吃了将近半个月,脸色变好了,原来暗红、油腻的脸变好了。

吃了一个多月,瘦了13斤,去检查高血压,一下好了大半,血糖也明显好多了,血脂也降了很多。

他就一直调整药量,保证大便微稀!

从一天4粒,减到一天2粒,后来一天1粒,
他就长期这样吃,这对身体伤害也不大,最后他的三高全都好了

大黄这个药,只要是阳明里实证,就对症。
成本很低,比吃降压药,降糖药强多了。

茵陈蒿+丹参,调治肝炎

这个男人之前有肝炎,一直吃保肝药,但是转氨酶数值都不正常,后来吃茵陈蒿丹参,就光吃这个,吃完之后,他的肝炎的转氨酶数据全都正常了。

⑥大黄调大便,保证大便稀软

再强调一遍:

大黄用药相当关键,它能够去热、实、毒。

人体总要排毒,你吃下去的食物,产生的废物要排出来,我们通过鼻涕,通过汗液、大小便、女子的月经,这些都是非常重要的排毒通道,如果排毒通道不通,时间长了,它就容易生病。通过调大便,让排毒通道每天畅通,人就易不生病了。

2️⃣大汗淋漓去吹电扇吹空调的后果

重点提醒!!!

轩医生常年临床,有很多患者曾大汗淋漓,好热啊,直接敞开衣服,对着电风扇,对着空调吹。哇,太爽了!
这真是个坏习惯,长期这样做的后果,本来要出的汗被憋住了,一次一次的憋住,导致皮肤病,因为汗出不来了。早期是皮肤病皮肤痒;常年这样的话,十几年的坏习惯,那就长肺癌了,肺纤维化了,后果是啥?不言而喻。

为什么?因为本来要从皮肤排出去的废物,被反压回去了,代谢不出去了。

肺与大肠相表里

大肠就和肾病有关,大肠还与肝病有关。
肝与大肠相别通,那么我们用灌肠的方式,是相当相当关键的,一定记住:

临床上要学会灌肠。

🔥重要话题肝病 肾病 肠病,灌肠!!!


我们用大黄或对症的白头翁汤,大黄附子汤等,去治疗肝病、肾病、肠病,灌肠是非常重要的!!!肝病,肾病、肠病,这3个病灌肠是非常非常重要的!

轩医生班上有个学生,他爸肝硬化,不好好吃药,他就给他爸灌肠,硬生生的两个月给他爸的肝硬化灌好了。现在七八十岁了,能吃能喝的。

肾病也一样,有的对症药吃下去效果不太好,怎么办?你可以把药渣过滤掉,滤干净之后,用温的,不用凉的,你找个灌肠的管子,捅进去之后,上面用吊瓶往里面滴;也可拿开塞露的瓶子吸点药汁,往肠子里挤,让药在肠子里多待一段时间,效果比口服效果好太多,尤其是治疗尿毒症,好多肌肝长期下不来,你又怕大黄吃多对脏腑有伤害,这种情况下,尤其是大黄+附子这个组合,当然前提是有这两个证啊,(实热附子肯定不能用)。

如果既有寒又有热,体质偏平,大黄+附子这个组合,再加上其他的药,比如活血化瘀的药,煎完药之后就灌肠,治疗尿毒症,效果非常好!还有严重的肝病,肝癌,肝硬化,这样的病,灌肠效果非常非常好。不要光想着内服药啊。(轩医生原话)

3️⃣《神农本草经》中两味特殊的药:大黄和柴胡

《神农本草经》中有两味特殊的药:大黄和柴胡。在少阳病中,柴胡是小柴胡汤的君药,大黄在大柴胡汤中用到。

🔥柴胡为《本经》上品,大黄为《本经》下品。《神农本草经》中说:

柴胡味苦平。主治心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身、明目、益精。

大黄味苦寒。主下瘀血、血闭、寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五藏。”

🔥柴胡大黄共通之处:

破除积聚和通达肠胃;

②破除和通达“推陈致新”。

🔥柴胡大黄不同之处:

柴胡善于清扫东道,也就是升出这条道上的障碍,而大黄则善于清扫西道,也就是入降这条道上的障碍。

①东道上的问题用柴胡;

②西道上的问题用大黄;

③东西两道都有问题,就柴胡大黄一起上。

                           —刘力红《思考中医》

4️⃣推陈致新的大黄 厉害!(轩医生)


经方里有3个药,整个《伤寒论》里有3味药有“推陈致新”的作用,就是把身体里的垃圾排出去,能让你产生新的东西。

这样的药物只有大黄、柴胡、芒硝

其中大黄推陈的作用很强,所谓的“陈”指陈旧的,不好的东西。这个“陈”包括血脂、血压,嘌呤,肌酐、潜血等,包括血里的垃圾。大黄可治疗所谓的三高四高五高…

因只要是阳明里实热,所有指标超高的不正常表现,包括甲亢等,只要是符合阳明里实热,大黄一定要用上,用上大黄之后,他的血压 血脂 血糖等自然就好了。

大柴胡汤里不仅有大黄,还有柴胡,只要对症,都能推陈致新。
大黄的特点:大黄重用的时候,长时间煮的时候,它能清血毒。

①大黄清理血液中的重金属案例

大黄① 大黄妙用收藏


案例2014年有个患者,是个姑娘,上高二,很瘦,头发干枯,眼圈是黑的,嘴唇是黑的,指甲都是黑的。西医院检出查血里面的“铅”特别多,重金属中毒,造成整个人乏力,月经也不好,整个人都不行。她妈妈是画画的,不知道怎么血里铅那么多,治了三四年都没治好。最后实在没办法,到这儿来,我就开的生大黄50克。

提醒:同样50g大黄,如果只煮开20分钟去吃,就把人“拉”死了。这就叫临床!
记住:只大黄这味药,其实就可以了,如果能加红花、桃仁会更好些,就是加活血化瘀之类的药。
当时开了50g大黄,还有红花、桃仁、丹皮等,剩下的是活血化瘀药,开了15g。这个方子要求煮2个小时,一定煮2个小时!!

要达到的效果就是:大便微微软,就行了
如果喝了第一碗,拉的很厉害,继续再煮4个小时;
如果喝第一碗没事,可以大黄再加量,加成60克,或者70克,都没关系,当然还是久煮。
煮2个小时,煮3个小时,大黄在身体里基本上就不走了,它就直接入血了,把血液里的垃圾清出来。


效果:结果这个姑娘喝了一星期药,指甲明显变粉点了,嘴巴就好了。小姑娘前前后后治了3~4周,她血液里面的铅基本干净了。这个病她前面花了多少钱都治不了的。大黄厉害了!
这是大黄治疗重金属的案例。

②尿毒症肌酐超标,用大黄方法

思考:你看,尿毒症的肌酐超标,有明显的便秘,记住是实热型的便秘(特点:腹胀、腹痛、拒按,舌苔黄腻,舌质红,脉实有力),那这种就可以用三大黄:该用小承气汤就用小承气汤,该用大承气汤就用大承气汤。但是患者体质还可以,脉搏有力,大便正常,能不能用大黄治疗这种实症偏热点的尿毒症呢?你可以试一下。
但是这种情况,一定记住大黄30g起步,煎煮时间2小时起步
煎煮2小时起步,吃完之后,你会发现不怎么伤元气,很快这个肌酐数值就降下来了。

当然如果患者一看就是四逆汤证,那你大黄煮2小时也不能用,不对症,听明白了吗?一定得是阳明里实热证!
反复讲这个问题,这是大黄很重要,很重要,很重要的作用!清理血液中的垃圾

必须是阳明里实热症!!!

所以,得有医生辩证,不能自己随便用药

5️⃣大黄的各种功效

    —摘自《徐书用药如用兵.1》

大黄,为将军之药,入脾经、胃经、肝经、心包经、大肠经五经,消积导滞、凉血解毒、活血化瘀

大黄 治心脑血管疾病,比如高血脂、动脉硬化明显血瘀证的患者,大黄破郁结的力量很强。

①大黄泄热:只要肚子里面的宿便在,宿食在,它就会发酵,它源源不断生热

这个热到心脏人就烦到脑子里,就头晕脑胀,它就流鼻血;它到皮肤上,皮肤就出血;在肝里面有热,那个毒排不出去,就长痘痘;出现各种情况,如果我用大黄泄掉了,就好了,这叫泄热

②大黄通便,它的剂量越大,通便力量越强。
但前提是:它的通便效果熬煮的时间成反比。同样是20克大黄,你煮15分钟和煮50分钟对比,煮15分钟,通便效果比煮50分钟强很多。

小承气汤通便,其实是同样的原理,比如我们积食了,我们的大承气汤,小承气汤可治疗积食。

③大黄活,记住,经方时方对中药的认识不一样。比如芍药,但凡学时方,说是柔肝、缓急、补肝血。但是在经方里芍药的第一作用是破血痹,就是化瘀血的;芍药的第二个作用是清阳明热,通利大小便的。

第三个作用才是缓急的,缓挛急的。

以下是轩医生分析:


大黄在活血化瘀药里,是非常非常重要的一味药,比如:
如果是桃核承气汤证,而桃核承气汤里大黄4两,桃核承气汤本来是个瘀血证,桃仁才用10~15g,而大黄就得20g按一两5克得20g;如果按一两10g,就得40g;如果按一两15g那得60g),这么多啊。

本身是活血化瘀的药,通瘀血少,而大黄多,通便多。如果说是便秘也行,但是有些桃核承气汤证,它是不便秘的。这就是关键!这个桃核承气汤如果把大黄取掉了,屁用都没有了!!
先煎煮大黄,《伤寒论》里桃核承气汤原文,应该是:桃核承气汤方
桃仁五十个(去皮尖),
大黄四两,桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),芒硝二两。以上五味药,用水七升,先加入前四味药煎煮成二升半,去掉药渣,再加入芒硝,然后放在火上,微微煮开后离火,每次饭前温服五合,一日服三次。服药后应当出现轻度腹泻。

7碗水熬煮成2碗,煮的时间很短。

你如果真想把瘀血全部破掉,患者还没有明显的便秘,你煮20~30分钟,你就把病人拉死了,淤血都没有反应过来,大黄就从大便走掉了。那怎么办呢?把大黄久煎,不要让大黄通便,让它入血去破血,所以久煎大黄是个好方法!

很有意思!
桃核承气汤里大黄比桃仁多,
大黄牡丹汤里大黄比桃仁多,
祛瘀血的方,包括抵挡汤,都有大黄。

为什么祛淤血要用大黄?倪师说大黄是去实的,这是化淤血的,那去实和化淤血搅在一起,叫做实瘀。
这种解释不完全对,去实的多了,为什么是大黄?桂枝茯苓丸为什么不用大黄?
关键看你怎么用?
建议大黄一定要先久煎,如果是明显的阳明里实热、腹胀、便秘、拒按等等,那就用大黄先把热清掉,更有利于化瘀血,这在临床中很重要。

大黄这味药是经方里化淤血、活血化瘀,破淤血,极其关键的一味药,不仅仅是通大便,它化淤血特重要。

④大黄止血它活血化瘀血又止血。

为什么会止血?它有几方面的作用。

出血症本身就是淤血的指针之一。
比如瘀血了,应该是月经不来,为什么会出血呢?比如温经汤里在治疗月经淋漓不尽时,或当归芍药散治疗腹痛,包括桂枝茯苓丸在治疗有月经出血时,都加很多活血和补血的药,尤其是活血的药。为什么?

你就这么想,两种解释:


第一种,水龙头:正常情况下,水龙头一打开,它就出水;关上,它就不出水了。但是如果水龙头锈迹斑斑,上面的锈就相当于淤血,它就会滴答滴答漏水,我们要把水锈除掉后,就不漏了。


第二种,门:假如是一扇门,正常情况下,人体正常来月经了,到时间了,门打开,月经水哗哗就出去了,5~7天后,时间到了,咔把门就关上了。
门关严了,月经就停了。
①小石子卡住门:现在这个问题是,来月经,门就打开了,门打开后,不管是因为生气,吃凉的,外伤呀,种种情况形成瘀血,相当于小石子卡着,门就关不严,就会出现月经淋漓不尽,滴答滴答一直不停。这种情况只要把“瘀血”这个石子儿扫掉,门关严了,就好了。

所以要活血化瘀,就止血了。
②有好多大石头:淤血很多,它不仅仅是关不严,连一半都关不上,那月经哗哗一直不停,这也是淤血会造成出血的原因。

这时候不能“直接用止血的药”,没有用的。
如果强行止血,淤血会闷的越来越多,肚子就长肌瘤了。这是就必须活血化瘀了。

这就是为什么出血症,很多时候要用活血化瘀的方法,去治疗出血。这叫通因通用。

案例:一女子一直崩漏,到处求治都治不好,用尽了莲藕碳,干姜碳,泡姜什么的,都治不好,月经一直都不停,最后到李阳波这,他用了60g的白芍,吃了之后,月经停了。
因为那女子是淤血导致的月经崩漏,月经一直不停。芍药是活血化瘀的,少剂量是因为病重要轻,而大剂量的芍药,把瘀血化开了,瘀血扫除了,门就关上,月经就停了。

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