主诉： 男，43岁。发热、咳嗽、咳痰5天。
现病史：主要表现为发热、咳嗽、咳痰5天。患者于5天前无明显诱因下出现发热，体温最高达40.2℃，伴畏寒，无抽，咳嗽呈阵发性连声咳，咳少量黄色粘痰，可咳出，行胸部CT检查提示：右肺下叶后、外基底段所见，符合大叶性肺炎表现，请结合临床进一步明确诊断。
既往史：既往体健。
查体：T39.5︒c，P110次/分钟，R20次/分。神志清醒，两侧颈静脉无怒张。胸廓无畸形，两肺叩诊呈清音，两肺听诊呼吸音粗，右下肺闻及少量湿性啰音，未闻及干啰音：左肺未闻及明显干湿啰音。
辅助检查：胸部CT：右肺下叶后、外基底段所见，符合大叶性肺炎表现，请结合临床进步明确诊断。
1、充血期：24小时以内
X线：无阳性所见或肺纹理增重，模糊；局部肺野透明度下降；淡薄云雾状阴影。
2、红色肝变期：2-3天
X线：大片状密度均匀的阴影，占据一个肺叶或肺段，肺脏体积正常，增大，或缩小，有支气管充气征。
3、灰色肝变期：4-6天
X线：同红色肝变期。
4、消散期：一周后
X线：斑片阴影，密度不均，或条索阴影。
2026-1-13 男，71岁，高热，T39℃
肺炎的吸收
肺炎吸收：2周内吸收50%或4周内完全吸收肺炎不吸收的原因：
①耐药微生物
②抗生素未覆盖
③并发症脓胸等
④支气管阻塞（肿瘤）
大叶性肺炎鉴别诊断
●急性病程①肺梗死
②肺水肿
③肺出血
●慢性病程
①干酪性肺炎
②粘液腺癌
③淋巴瘤