超声检查前
为什么有的要“饿肚子”？
要“憋尿”？
一文讲清所有疑惑！
超声检查作为一项无创、便捷的检查手段，广泛应用于临床。但很多人在检查前都会疑惑：为什么有时候需要空腹？有时要憋尿？而有的什么都不用准备？今天我们就来揭秘这些“超声检查前的特殊要求”！
一、哪些超声检查需要空腹？
空腹OR不空腹
1、无需空腹：腹部脾、肾等实质脏器的超声检查，周边无肠道，不用担心受到气体干扰，无空腹要求；
2、需要空腹：肝、胆、胰、腹膜后、肾动脉、肾上腺等部位超声探查则通常要求空腹8小时以上。特别是胆囊检查，因为进食后胆囊会收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病理性变化，同时也影响胆囊腔内病变的显示。
※需要空腹的原因
①减少气体干扰：进食后胃肠道内食物和气体增多，超声波遇到气体时会强烈反射，导致后方脏器显示不清。
②胆囊充盈需求：空腹时，胆囊充满胆汁，形态清晰，便于发现结石、息肉等病变；进食后胆囊收缩，可能掩盖病变。
③避免误诊：胃内容物可能与肿块混淆，影响诊断准确性。
※空腹要求
检查前8-12小时禁食（一般建议检查前夜20:00后禁食，可少量饮水或服药）。
二、为什么有的检查要憋尿？
1.需要憋尿的检查
包括妇科（子宫、附件）、产科（宫颈、胎盘位置）、泌尿系（输尿管盆段及膀胱壁内段、膀胱、前列腺、精囊腺等）、盆腔等部位的经腹超声检查，检查前都需要憋尿。
※需要憋尿的原因：
①推开肠道气体：盆腔脏器位置深，前方常有肠管覆盖，充盈的膀胱可推开肠管，减少气体干扰。
②形成透声窗：膀胱充盈后作为“声窗”，便于观察后方器官结构。
※憋尿要求：
检查前1小时饮用500-1000ml水（避免咖啡、碳酸饮料），憋至有明显尿意但不过度充盈。
2.不需要憋尿的情况
心脏、甲状腺、乳腺等部位超声检查，这些器官位置较浅，不受肠道气体影响。
3.需排空膀胱的情况
如经阴道或经直肠超声检查，则需排空膀胱，使超声探头更贴近检查部位。
三、特殊人群超声检查的注意事项
①儿童：若无法长时间空腹，可灵活调整检查时间或边喂食边检查。
②孕妇：早孕期经腹部检查需憋尿；中晚孕期或经阴道检查则无需。
③糖尿病患者：空腹期间需注意低血糖风险，可提前与医生沟通。
检查前的通用小贴士
1
空腹检查：
前一天晚餐清淡，避免豆类、牛奶等产气食物。避免剧烈运动，以防胃肠蠕动增快产生气体。
2
憋尿检查：
提前计划饮水时间，避免憋尿不足或过度。检查前排尿需遵医嘱（如经阴道超声需排空膀胱）。
3
检查顺序：
若需同时做胃肠镜或钡餐，优先超声检查，避免造影剂干扰。
超声检查的“空腹”与“憋尿”要求看似麻烦，实则是为了获取更清晰的图像，帮助医生精准诊断。下次检查前，不妨对照本文做好准备，让检查事半功倍！
来源：超声医学科李春 互联网医院办公室
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