小王的故事就像一面镜子,映照出许多上班族的健康困境。小王,一名普通的上班族,他的生活轨迹简单而重复,每天穿梭于办公室和宿舍之间,偶尔的加班更是家常便饭。然而,正是这种看似平淡无奇的生活,却暗藏危机。
一年前,小王的生活悄然起了变化。他发现自己排便不再像往常那般顺畅,大便表面偶尔出现少量暗红色血丝。小王心里一惊,但很快又自我安慰,以为只是普通的痔疮,毕竟这种小毛病在身边人中也时有听闻。于是,他选择了沉默,没有向任何人透露,更没有去医院检查,只是默默忍受着这份隐秘的不适。
时间如流水般逝去,转眼已是一年。小王的便血症状却像脱缰的野马,越发频繁起来。最近,情况更是急转直下,大便不仅不成形,颜色也愈发暗黑,仿佛是身体深处发出的无声警报。与此同时,他的排便频率也变得毫无规律,时而频繁如雨点,时而稀疏如流星。除此之外,小王还时常感到腹胀,像是肚子里藏着一个充气的气球,压迫着他的内脏。他还会觉得乏力、心慌,整个人像被抽走了精气神,日渐消瘦。终于,小王再也无法忽视身体的这些异常信号,他怀着忐忑不安的心情走进了医院。
检查结果如同晴天霹雳,狠狠地砸在小王的心头:大肠内菜花样肿瘤,考虑恶性!这意味着,小王可能患上了大肠癌。这个消息让小王瞬间陷入绝望,但幸运的是,经过后续详细的检查,确诊为大肠癌,伴不全性肠梗阻、慢性失血。医生迅速安排了手术,小王在医护人员的精心照料下,术后恢复得还算不错。然而,这场突如其来的疾病,却让小王深刻反思:为何肠癌会找上自己?
肠癌,这个曾经看似遥远的词汇,如今却频繁出现在大众视野中。据“2020年全球最新癌症负担数据”显示,2020年全球新发癌症病例达到1930万例,其中结直肠癌的发病率与死亡率较以往有明显上升趋势,位列全球癌症死亡原因第二位。在我国,结直肠癌的总体发病率也已跃升到第二位,每年新发病例达55万例,仅次于肺癌。这一串冰冷的数字背后,是无数家庭的痛苦与无奈。
那么,究竟是什么导致肠癌如此高发呢?答案或许就隐藏在我们的日常生活中。

抽烟酗酒,就像给身体埋下了一颗定时炸弹。美国癌症学会在2019年发表的癌症预防计划内容中指出,12.8%结直肠癌的发生与饮酒有关。酒精在体内代谢过程中,会产生一些有害物质,长期积累,就会对肠道细胞造成损伤。而烟草更是癌症与心血管疾病的首要原因,其中的有害物质会干扰细胞的正常代谢,增加癌变风险。
久坐不动,是现代人的“通病”。像小王这样的上班族,每天长时间坐在办公桌前,运动量少得可怜。肠道蠕动也因此变得缓慢,肠道内的有害物质就像淤积的泥沙,无法及时排出体外,久而久之,就会增大肠道癌变的风险。
高脂高热量食物,是许多人的饮食“宠儿”。长期食用这类食物,会给肠道带来巨大的排泄压力。过量的动物蛋白、脂肪等在肠道内分解后,会产生一些强致癌物,如不饱和多烃、甲基胆蒽等。同时,高脂肪饮食还会让大便中的胆固醇代谢物、胆酸代谢物等活性增加,进一步提升肠癌的发生率。
蔬果、杂粮吃得少,也是肠癌高发的“帮凶”。蔬果与杂粮中的纤维素是肠道的“守护神”,它们能够增加大便体积和重量,帮助稀释肠道内容物,缩短大便通过肠道的时间,减少结肠上皮与粪便中有害物质接触的机会,从而起到预防结直肠癌的作用。然而,现代人常常大鱼大肉,对蔬果和杂粮的摄入却少得可怜,肠癌的风险自然也就上升了。
肠癌多是“拖”出来的。《内科学年鉴2022》中提到,我国76.9%的结直肠癌患者,在首次确诊时已是中晚期。早期肠癌症状并不明显,容易被忽略或误诊,常常导致患者“拖到”中晚期才被确诊。上海同济大学附属东方医院肿瘤医学部的李进教授提醒大家,生活中出现“三多两痛”要提高警惕。
“三多”:排便次数增多,腹泻与便秘可交替出现,大便形态也会发生改变,变得又细又扁,就像被挤压过的面条;便血次数变多,要注意区分肠癌与痔疮引起的便血,痔疮出血多为喷射状且量多,而肠癌出血则少量但持续,多为粘性血液大便,就像大便中掺杂了果冻状的血丝;放屁次数增多,特别是还伴有刺鼻臭味的,就像打开了一个充满异味的罐子。
“两痛”:腹部疼痛,肿瘤引发肠梗阻后,可引起腹痛腹胀的症状,一般疼痛部位集中在腹部中下处,可由阵发性发展成持续性,就像肚子里有一根不断拧紧的绳子;肛门疼痛,特别是靠近肠道末端的肿瘤,就会导致肛门有疼痛坠胀感,仿佛有重物压迫着肛门。
肠癌其实是“傻子癌”。浙江大学肿瘤研究所学术委员会的郑树主任指出:“通常肠癌早筛,一旦早发现、早治疗,是能够显著提高患者的治愈率与生存率的”。肠癌早筛对于提高病患生存率、生活质量,以及节约卫生资源,减轻社会与家庭疾病负担方面,有着十分重要的意义。
特别要提醒的是,以下八类人群系肠癌高危人群,应当尽早完善肠癌早筛检查:不明原因体重下降、贫血者;一级亲属中有结直肠癌或结直肠息肉病史;本人有结直肠癌癌前病变史或肠道息肉病史,或出现腹痛、慢性腹泻、慢性便秘、粘液便、便血等消化道症状;慢性胆道疾病或胆囊切除史;盆腔放化疗史;糖尿病;有不良生活事件史,慢性阑尾炎或阑尾切除史;有高龄、吸烟酗酒、男性、缺乏运动等情况的人群。
肠癌的早筛手段丰富多样:便隐血检测,主要是检查粪便中隐匿的血红蛋白、红细胞,一般一年检查一次,就像给大便做一次“体检”,揪出隐藏的“危险分子”;多靶点粪便DNA检测,高危人群每三年一次或每年一次均可,通过检测粪便中的DNA,提前发现肠道内的异常变化;结肠镜检查,是肠癌早期诊断的“金标准”,能够直观地观察肠道内部情况,及时发现病变;血基因检测,敏感性高于便潜血,通过检测血液中的基因变化,为肠癌的早期诊断提供有力支持。
如今,肠癌的发生率不断上升,其实与不良习惯有着密不可分的关系。在生活中,我们应当戒烟戒酒,健康作息,多吃蔬菜水果而少吃高脂高热量食物,同时要适度运动,避免久坐。若发现有肠癌早期症状,一定要尽早检查而不要拖。