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近年来,很多人发现糖尿病越来越普遍,身边亲戚朋友似乎总有几个在吃降糖药。上海交大团队对541名糖尿病人做了长期调查,他们想看到底是什么习惯和特征让糖尿病变得这么难缠。结果让不少医生都感到吃惊。
调查显示,糖尿病人身上有7个明显共性,几乎每一位都能对上至少3到4点。与此同时,这些共性其实在很多普通人身上也存在,殊不知,它们正悄悄拉高血糖。笔者看来,了解这些情况,比盲目吃药更重要。
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首先让人注意到的是,多数糖尿病人都有偏爱碳水食物的习惯。例如米饭、馒头、面条这些主食吃得明显多,而且吃饭速度还比较快。调查中,高达78%的糖尿病患者每日主食摄入量超标,很多人觉得不吃饱就心里不踏实。
然而主食升糖最快,尤其是白米饭、油条、面包等精制碳水。再加上快节奏进食,会让血糖突然飙升。
其次,吃主食太多的人往往缺乏膳食纤维,肠道菌群也更容易失衡。所以我们真的要提醒自己,每一餐主食建议往下减一点,这样血糖波动就会趋于平稳,不用总担心测血糖时跳出高值。
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其次,多数糖尿病人有一个共同情况:缺少系统性运动。在那541名调查对象里,超过65%的人只有走走路、买菜这种零散活动。这种活动强度不足,无法有效帮助身体消耗过多的血糖。很多人以为干家务就算运动,其实差得远。
笔者认为,这也是为什么很多人血糖控制不佳的原因之一。研究显示,每天坚持30分钟中等强度运动,坚持3个月,空腹血糖平均下降0.8 mmol/L。
相反,如果久坐不动,动脉硬化、脂肪肝、肥胖都会悄悄找上门。换句话说,糖尿病怕懒,更怕不动。同时,坚持规律锻炼比每隔半年“想起来运动几天”更关键。
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再者,数据中还发现,不少糖尿病患者体重偏高。其中接近70%的人BMI超过25,属于超重范围。内脏脂肪堆积过多会明显降低胰岛素敏感性,这也是糖尿病恶化的重要原因之一。
同时肥胖还会增加心梗、中风概率,使糖尿病变得更危险。笔者看来,控制体重不是为了好看,而是关乎命。尤其是腹部肥胖者,风险比正常人高约2~3倍。
总的来说,不减重,就等于给血糖制造更多障碍。再加上随着年龄增长,新陈代谢变慢,如果照旧吃照旧躺,糖尿病自然越来越难管。
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还有一个特别普遍的现象,不少患者睡眠质量很差。这次调查显示,超过一半糖尿病患者存在长期睡眠不足或睡眠紊乱,入睡困难、夜醒多次、做梦过多等都很常见。
睡不好会让身体更抗拒胰岛素的工作,从而导致血糖早晨偏高,并且情绪焦虑增加、易暴饮暴食。
与此同时,睡眠障碍还会让肾上腺素持续上升,使血压血脂变得不稳定。笔者看来,这种长期压力,不比多吃一碗米饭危害小。说到底,睡眠,是控糖的隐藏关键。

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此外,还有个令人意外的共性:喜欢喝含糖饮料或者奶茶的比例,比想象中高。很多人不是每天都喝,就是聚餐来一杯解馋。
殊不知,一杯奶茶含糖量能顶三碗米饭。调查显示,女性糖尿病患者中,有28%的人每周至少饮用两次甜饮。
这是真正“隐形的升糖杀手”。再加上很多人认为喝水果汁健康,可果汁升糖速度也非常快。因此,管住嘴比控制药量更现实。笔者认为,与其怀疑药是不是不够强,不如从饮料开始改。
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另外一个逃不过的共性是,很多患者压力都偏大。家庭、事业、疾病本身带来的压力,会让身体分泌大量应激激素,而这些激素会让血糖升得更快。
数据显示,约42%的糖尿病人存在不同程度焦虑,而当心理压力升高时,血糖平均会上升1~2 mmol/L。
此外压力也让睡眠变差、饮食变乱,等于多重打击。在笔者看来,管理情绪的能力,跟吃降糖药同等重要。我们常说,心宽一点,血糖才稳得住,这并不是空话。
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最后一点,也是最值得反思的,很多患者长期忽视身体发出的信号。例如口干多尿、疲劳、视力模糊这些早期症状,常被当成上火、休息少,拖到体检或者严重不适才知道血糖高。调查里有超过35%的人发现糖尿病时已经出现并发症倾向。
拖延,就是糖尿病恶化的最大帮凶。与此同时,他们对自我监测意识也偏弱,不愿测血糖、不愿复查,更不愿调整生活方式。笔者认为,这才是最危险的共性。发现得越晚,控糖越难。
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总而言之,上海交大的这项调查把现实赤裸地摆在大家面前。吃多了、动太少、胖得厉害、睡不好、爱喝甜饮、压力大、警觉差——这些看似日常的小习惯,却是推动糖尿病爆发的重要因素。
而研究还提示,哪怕改变其中一两项,血糖也会明显变好。换句话说,糖尿病不是突然冒出来,而是多年生活方式累积的结果。
在笔者看来,每一个还没有得糖尿病的人,都应该看看这七点是否中招,及时改掉,还不算迟。对于已经确诊的人,同样要意识到,吃药不是唯一手段,生活方式才是底层逻辑。
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最后,笔者想强调的是,我们身边不少亲人其实都处在危险边缘。尤其是体检发现空腹血糖6.1~7.0的人,这种情况下不要觉得“问题不大”。
再拖几年,可能就直接迈进糖尿病行列。所以现在开始,少吃一口主食、多走一步路、多睡一小时、少喝一杯奶茶,血糖就往稳定的方向走。
换句话说,把生活过得更健康一点,就是对未来身体最大的负责。毕竟日子还长,希望每个人都能少受糖尿病折磨,多一些轻松自在。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生