师承笔记是在跟师过程中必不可少的一部分，因为申请考核的时候，师承笔记是必须要有的材料。注意，笔记分为“医案”和“心得体会”两种类型，要搞清楚省里要求的是哪一种。我们先看以下几个省的要求，分别是浙江省、山东省、湖南省、辽宁省、陕西省、宁夏6个省份。
对6个省份的政策进行了仔细研究之后，发现各个省份对于师承笔记并没有严格量的要求，而且大部分都是如出一辙，没有很大区别。
废话少说，先来看卫计委15号令里边的要求。
重点看红线部分：需提供学习笔记，临床实践记录等。
下面看部分省份的细则：
辽宁省
湖南省
宁夏
其中宁夏的细则中稍微有些区别，就是对卫生计生行政部门会对师承笔记进行监督检查：每年学习不足6个月，没有学习记录的都不计算学习时间。所以宁夏的同学要重视了。
此外，江苏省三年师承是要求有1500个医案，五年师承则是2500个医案，一个学时一篇医案（笔记）。部分省份如安徽还要求每个季度、年度撰写一篇心得感悟等。所以，大家一定要研究清楚所在省份的要求。笔记原则上是多多益善，有备无患！
所以跟师的过程中一定要记得写笔记。说到这里感觉比较虚，还是不知道怎么写。那来点实际的吧，先上个模板：
下面来总结一下：政策要求是学习笔记和临床实践记录。那么学习笔记就如上方图片所示。跟诊之后学员通过自己整理所得的一个完整的记录，比如同一个病人，复诊了3次，那么在学习笔记里边就要记录好每次就诊的情况。另外师承笔记也需要老师写意见。即根据你所做笔记给出建议或指导。
那么整理的资料来源就需要平时跟诊时记录，也可以说是临床实践记录，举例，如果师承的是中医内科，那么临床实践记录就是这样：
当天老师看了多少病人，原则上都是要记录下来，然后当天回去整理。这样出来的笔记就是带有心得体会的学习笔记了。
综上所述，师承笔记一般就是指临床跟诊的记录+自己的整理+老师的意见。也就是医案。
至于心得嘛，一半抄书，一半自己体会，如想偷懒，让AI写一篇也就1分钟的事情。使用DeepSeek、豆包、Kimi均可。下面示个例子（下图由AI-kimi生成）：