“黑便、浑身没劲，连走路都打晃！”
提起老伴王先生（化名）6天前的急症
张女士（化名）仍心有余悸
71岁的王先生堪称 “多病缠身”
高血压、糖尿病、前列腺增生
心梗、下肢动脉硬化闭塞症
6 个月前刚做冠状动脉支架成形术
1 个多月前又完成右下肢动脉血管成形术
6天前又发现黑便，一查是消化道大出血
血红蛋白的数值下降了一半，属于严重贫血
……
不同医院不同科室开的药加起来有17种 —— 硫酸氢氯吡格雷片、利伐沙班片、阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片、盐酸沙格雷酯片、艾多沙班片、吲哚布芬片、阿卡波糖片、达格列净片、依帕司他片、甲钴胺片、非那雄胺片、硝苯地平缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、莫西沙星片、阿托伐他汀钙片。
这些药，哪样都不敢随便停！于是，他们来到浙大二院心脑血管病院区（博奥院区）的【泛血管抗栓药学门诊】。
“继续吃心脏支架的抗血栓药，怕出血加重；停了又怕血管堵，诱发心梗！”家属的焦虑戳中了关键。
王先生的核心矛盾是“抗血栓”和“止出血”的冲突。更糟的是，17种药里有不少作用重叠，还可能互相“拆台”，加重胃黏膜损伤。王先生面临的问题正是泛血管疾病抗栓患者的典型困境，而泛血管抗栓药学门诊，就是为破解这类困境而来。
药袋瘦身
17种药，精减到8种！
看着王先生摆在桌子上的两大袋药物，坐诊泛血管抗栓药学门诊的药师在详细了解病情、检查指标和用药情况后，便开始给药袋“瘦身”。
剔除5种药理作用相同的抗血栓药物，保留1种的抗血小板药物和1种抗凝药物，把3种降压药减至1种降血压药，剔除1种抗生素……
一番调整下来，17种药精准减至8种！离开时，王先生感激万分，服用药物少了，心情也轻松不少。
“以前吃药像闯关，一顿吞十几片，还总胃痛头晕。现在减到就8种药，感觉身体反而变轻松了！”王先生一个月后来医院复查时感慨到。复查显示，他的血红蛋白稳步回升，心脏支架和右腿血管都通畅。
这些情况
或需要“泛血管抗栓药学门诊”的帮助
王先生的病例不是个例，很多人都像他一样，同时患有多种与血管相关的疾病，需要服用多种药物，很容易出现用药矛盾、药物不良反应或疗效不佳的问题。如果您或家人属于以下情况，建议及时到泛血管抗栓药学门诊咨询↓
1
同时患两种及以上泛血管疾病（如冠心病、脑卒中、糖尿病、下肢动脉硬化闭塞症等）
2
做过心脏支架、血管成形术等血管相关手术，需要长期服用抗血小板或抗凝药物
3
需要行手术或者做胃肠镜等检查，面临抗血栓药物围术期停药困惑
4
服用多种药物后出现不适（如胃痛、头晕、乏力、出血等），怀疑药物不良反应
5
对自己的用药方案不明确，不知道如何调整剂量、更换药物，或担心药物相互作用
6
做了抗血栓药物的治疗药物监测或基因检查，但不知如何解读
泛血管抗栓药学门诊的核心价值，就是让“多病共存”患者的用药从“简单叠加”变为“精准协同”。就像王先生的治疗，正是因为药师及时介入评估、精准调药、全程随访，才既顺利控制了消化道出血，又保障了心脏和下肢血管的健康，避免了严重并发症的发生。
-提醒-
泛血管疾病用药“牵一发而动全身”
切勿自行停药、减药或换药
遇到用药困惑时
不妨让泛血管抗栓药学门诊的药师为你“把把关”
为血管健康筑牢用药安全防线
预约小贴士
浙大二院泛血管抗栓药学门诊
➡️ 搜索“浙大二院”公众号或小程序 ➡️ 选择“浙大二院（博奥院区）” ➡️ 点击“泛血管抗栓药学专科-博奥”即可预约。也可到浙大二院（博奥院区）门诊的自助机上进行挂号就诊
复制下面的小程序链接到微信文件传输助手，然后点击即可直达预约挂号界面
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门诊时间：每周一、周二全天
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门诊地点：浙大二院博奥院区1号楼一楼药房2号诊室
徐慧敏 主任药师
浙大二院药剂科副主任
浙江大学临床药学硕士生导师，国家卫健委临床药师培训基地心血管专业带教老师
擅长：心脑血管疾病及使用抗血栓药物患者的综合用药管理，如高血压、冠心病、心力衰竭、房颤、脑卒中、高血脂等患者的用药管理
杨文君 主管药师
浙大二院药剂科
擅长：血栓栓塞性疾病的药物管理，如下肢动脉疾病、静脉血栓栓塞症、心脏瓣膜病、房颤、冠心病、脑卒中等患者的用药管理
审核 | 邓国芳 戴海斌 徐慧敏
责编 | 童小仙