类风湿疼痛妙方——

【验案1】类风湿性关节炎

【验案2】类风湿性关节炎

【验案3】类风湿性关节炎8年

古道廋马体悟:在治疗类风湿关节炎方面,我曾经用过很多名医的方子,诸如焦树德老中医的尪痹汤、朱良春老中医的益肾蠲痹丸,均有一定的效果,但是都不如史氏的这首方效果显著。

此方用药量较大,颇有王清任之风,一般人不敢用,加之史氏名气有限,属地方名医,一般人了解不多,致使一首良方埋没多年。

我上个世纪八十年代末,读到此书此章被其深深震动。缘其方子不同一般,轻描淡写,或用虫类,大胆施于临床,真如史氏所言,效如桴鼓。

幸福医案分享——类风湿性关节炎

乔某某,女,37岁,青海人,患类风湿关节炎近十年,手脚关节红肿疼痛,晨僵,尤其是两膝关节肿痛厉害,手指关节微有变行,睡眠不好,饮食二便尚可,脉弦滑,舌红苔微黄腻。辨为湿热痹。

处方:生黄芪200g、  地龙12g、  桂枝12g、  桃仁12g、  红花12g、  青风藤15g、  海风藤15g、  怀牛膝15g、  炮甲珠6g、  白芷15g 、 白藓皮15g、  秦艽12g、  防已12g、  丹皮18g、  生地60g、  忍冬藤30g、  夜交藤30g、  生甘草30g、  漏芦30g。

20剂,水煎服。

医林采撷——类风湿疼痛之妙方

复诊诸症大为减轻,效不更方,又服40剂痊愈。尔后治疗此病屡用屡效,成为我治疗类风湿的有效方之一。(古道瘦马医案)

方解:

方中秦艽一药多能。治疗痹证,风寒湿热,皆可应用,且病发无问新久,病情无问轻重,均可用之,实为治疗痹证之要药。防己善除风寒湿邪,长于消肿。二药相配,蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功,利经络,为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。四药合用,驱风散寒,除湿清热,舒筋活络,解麻止痛,为治疗类风湿之要药。

痹者,“闭也”。气血经络,闭阻无疑,故桃仁、红花为必用之品;桂枝辛温,温经通阳;地龙咸寒,又善走窜,四药合用,通痹行瘀,活血利络。更兼地龙为血肉有情之品,对顽固性痹证尤为适宜。白芷能解热解毒止痛,白鲜皮能清热燥湿除痒,二药合用,专治热痹之痒痛不适。芪补一身之气,卫外而行内;牛膝善通经活血,补肝肾,强筋骨;甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍,鼓舞正气,强健筋骨,调达气血,合取纠正关节变形之功。