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最近经常有读者留言，说看到黄药师发的很多中成药，都是湿热体质、痰湿体质不能用，那我们想补气血，怎么办？

湿热、痰湿体质，之所以不适合“蛮补”，是因为这类“湿气”的根本原因，是身体尤其是脾运化水湿能力弱了。身体有很多水湿代谢的废物，不能正常排出体外。如果这时强行滋补，就像给强盗关上门，反把湿邪困在体内，越补越堵。

湿重的人想要补气血，步骤一般是：清泄湿浊→重启脾胃→清补气血。

（如何判断是否湿热、痰湿体质，参考：气虚、阳虚、阴虚…9种体质怎么吃？收藏起来一起学习吧）

“湿气重”的常见表现

• 不想吃东西，没胃口；或吃一点就胀，胃胀痛、腹胀（痞满）；
• 口臭、口苦；容易呕吐、恶心；
• 腹泻或大便稀软；或大便有排不尽的感觉、大便黏马桶；
  
• 舌苔厚腻；
  
• 肥胖，肚子大；
• 疲惫、乏力、嗜睡、身体感觉很沉重、懒得动；
• 关节筋骨酸痛、无力；
• 容易痰多、胸闷；
• 男性阴囊潮湿，女性阴道炎。

湿性重浊，浑身酸沉

如果您有以上表现3条以上，就需要注意了，但针对每种症状、部位，祛湿的用药是不一样的。

今天黄药师就聊聊针对“湿气重”的那些中成药。以下药物请在医师指导下使用。

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祛湿湿气痰湿湿热湿热体质脾虚湿阻

1、六君子丸/香砂六君丸——没胃口，吃一点就胃胀

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

组成：党参、麸炒白术、茯苓、姜半夏、陈皮、炙甘草

六君子丸是用于脾虚+湿阻胃胀的经典方，用于脾胃虚弱引起的胃痛隐隐，喜暖喜按，食量不多，泛吐清水，咳嗽痰多，胸满腹胀，大便稀软，疲倦乏力，舌淡苔白等症状。

现代药理研究表明，六君子丸具有调节胃肠运动，能抗胃溃疡，抗胃黏膜损伤，辅助抗幽门螺杆菌感染。

再加上木香、砂仁，就是香砂六君丸，增强了健脾祛湿的作用。用于脾虚气滞，消化不良，嗳气，饮食减少，腹胀，大便稀软。

2、参苓白术散/丸——腹泻，大便稀

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

组成：人参、茯苓、炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草

参苓白术散也是用于脾虚夹湿引起的腹泻的经典方。它能补脾胃，益肺气，用于脾胃虚弱，食量不多，大便稀溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

参苓白术散加减还可用于脾虚或脾肾俱虚型长期腹泻、溃疡性结肠炎。

3、二陈丸——痰多、胸闷、舌苔厚

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

组成：制半夏、橘红（或陈皮）、白茯苓、炙甘草

来自古方二陈汤。用于痰湿证，症见咳嗽痰多，色白质稀，易咳出，胸闷胃胀，恶心呕吐，尤其早晨吃甘甜、油腻的食物后咳嗽加重、痰多。肢体困重，头晕目眩，心悸，舌苔白滑或腻。

注意：本方性偏燥，因此燥痰证、痰少不易咳出，甚至咳血者慎用。

4、龙胆泻肝丸——口苦耳鸣，阴囊潮湿，阴道炎

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

组成：龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地

来自古方龙胆泻肝汤，主要清利肝胆湿热。

用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，口苦，肌肉萎缩，小便赤涩、泌尿系炎症、阴囊红肿潮湿，女子生殖道炎症、带下、阴部瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

现代常以龙胆泻肝汤加减，或龙胆泻肝丸，用于顽固性偏头痛、高血压、急性结膜炎、外耳道疖肿、鼻炎、黄疸型肝炎、胆囊炎，以及泌尿生殖系炎症、带状疱疹等病属肝经实火、湿热者。

5、四妙丸——风湿病、关节疼痛无力

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

组成：苍术、牛膝、盐黄柏、薏苡仁

可用于清下焦湿热，尤其适用于湿热下注引起的下肢关节疼痛、无力，足膝红肿，筋骨疼痛。

苍术、黄柏组成二妙丸，黄柏清下焦湿热，苍术燥湿健脾，把下焦的湿进一步带走，二者搭配，清下焦湿热，起到1+1大于2的效果。

再加上牛膝，为三妙丸，有引药下行的“靶向作用”，清下焦湿热的作用更加明显。

再加薏苡仁，为四妙丸，增强了健脾除湿、清热的作用，有利于湿气从尿液排出。

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考考你：清肝胆湿热常用中成药是？ 单选

A六君子丸

B参苓白术散

C龙胆泻肝丸

D四妙丸

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