| Normal Disc |
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| Symmetrical Bulge |
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红色轮廓
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| Asymmetrical Bulge |
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单侧红色突出
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| Disc Herniation |
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局部红色隆起
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| Disc Extrusion |
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窄基底+游离端
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| Disc Sequestration |
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红色碎片脱离虚线分区
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| Circumferential bulge | 环形膨出 |
| Asymmetrical bulge | 不对称膨出 |
椎间盘超出相邻椎体边缘 范围超过25%圆周(>90°)
环形(对称性)膨出:累及整个椎间盘圆周
| PROTRUSION(突出) | 基部宽于顶部
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| EXTRUSION(脱出) | 顶部宽于基部
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椎间盘突出且顶部宽度 > 基部宽度
在MRI上描述腰椎间盘病变时,术语的准确性至关重要,这不仅适用于放射科医师,也有助于与转诊临床医生及外科医生之间的清晰沟通。
2014年,美国神经放射学会(ASNR)、北美脊柱学会(NASS)及其他机构组成的联合工作组发布了《Lumbar Disc Nomenclature 2.0》(腰椎间盘术语2.0版),该标准化系统旨在减少术语混淆、确保表述一致性。
“间盘膨出”(Disc bulging) 被定义为:间盘组织沿椎体边缘向外突出,超过椎间盘周径的25%。间盘膨出可呈环形(对称性,均匀围绕间盘)或非对称性(偏心性,向某一方向突出)。
“间盘疝出”(Disc herniation) 则更为局限,(人为界定为)突出部分占椎间盘周径小于25%。间盘疝出进一步分为:
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“突出型”疝出(Protrusion):疝出基底宽广,仍与原始间盘组织相连;
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“脱出型”疝出(Extrusion):疝出基底狭窄,间盘组织向外延伸更远。
当疝出的间盘组织完全失去与原始间盘的连续性时,称为“游离型间盘疝出”(Sequestered disc herniation),又称为“游离碎片”(free fragment)(尽管该术语不被推荐使用)。
在某些情况下,疝出的间盘组织会发生移位(Migration),即从原始位置沿椎管向头侧或尾侧移动。无论是突出型还是脱出型疝出,均可能伴随移位,且移位可有或无游离片存在。