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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。
19岁，青春正好，眼睛却“突然黑了”。江苏一个小伙子做了全飞秒近视手术，手术当天顺利得跟开盲盒一样，医生、家属都松了口气。结果不到一个月，眼睛失明了，医生一查，说：“犯了3个错误。”
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听上去是不是特别离谱？一个号称“安全、微创、恢复快”的近视手术，怎么会把人眼睛搞瞎？到底是手术的问题，还是术后做错了什么？是不是很多人把“术后护理”当成“随便养养”？眼睛这玩意儿，不疼不痒的，真盯不住？
这事儿可不是个例，背后藏着很多人都容易忽略的坑。今天咱们不讲故事，不造惊悚桥段，咱就扒一扒，这位小哥到底哪三步走错了。关键是——你是不是也正打算做手术，结果这些事儿压根就没听说过？
我们一个个来。
先说第一个错误：以为做完手术就万事大吉了。
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很多年轻人对近视手术的理解，是“像剪头发一样简单”。去医院一趟，躺上去，激光咻咻几下，睁眼就清晰得仿佛打开了1080P画质。这种想象来源于广告、短视频，甚至亲戚朋友的“现身说法”。
但全飞秒手术是干嘛的？它是通过飞秒激光在角膜里切开一个微小的透镜片，再通过小切口把这片组织取出来，从而改变角膜的曲率，让光线能正好聚焦到视网膜上。
听着高科技，操作也确实很精细，但它毕竟是角膜手术，伤的是眼球最外层的透明结构。你以为是个小口子，其实是组织结构的重构。
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角膜是没血管的，全靠泪液和氧气养活。恢复期内，它特别脆弱。你一旦不当回事儿，搞不好就会出现角膜炎、干眼症、甚至角膜溶解。这时候你再想挽救，就不是配副眼镜那么简单了。
第二个错误：术后感染防护做得一塌糊涂。
全飞秒术后最重要的一件事是什么？不是你能看到多清楚，也不是能不能打游戏，而是——别感染。很多人一听“无刀手术”，就以为不会有创口。错。虽然切口小，但只要你伤了角膜组织，就有感染风险。
尤其是头几天，最忌讳的就是揉眼、洗脸洗头不注意、接触脏手。
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有的人甚至术后几小时就跑去撸烧烤、蹦迪、泡脚店，空气里灰尘细菌都往眼里钻。还有的人图省事，抗菌眼药水不按时滴，觉得没啥事就偷懒。拜托，那是你眼睛的“保命药”啊。
细菌一旦进去了，尤其是金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌这种狠角色，角膜会迅速发白、溃烂，严重的时候24小时内就可能角膜穿孔。这不是危言耸听，是眼科急诊天天能碰到的事儿。
第三个错误：术前评估马虎，根本不合适手术。
说句不好听的，做近视手术不是剪指甲，是要看你角膜厚度、角膜地形图、眼压、泪液分泌、眼底健康这些指标的。尤其角膜厚度，角膜如果太薄，做完手术后可能角膜结构撑不住，出现圆锥角膜，那是直接走向失明的节奏。
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现在很多小诊所、民营机构为了抢生意，把“术前筛查”变成“收钱流程”。有的人甚至带着隐形眼镜去检查，角膜还在变形状态下就直接上手术台，风险大得离谱。这相当于你连地基都没测好，就盖楼。能不塌吗？
有些人本身就有干眼症，眼泪分泌不足，术后恢复非常慢，甚至长期眼睛干涩、刺痛、怕光。这类人根本不适合做全飞秒。
小伙子这三步错下来，就像玩“踩地雷”。手术做得再顺利，也经不起这三连暴击。
顺便说一句，全飞秒不是所有人的“救星”。它只是众多近视手术中的一种，适合的人群是角膜厚度充足、屈光度稳定、眼部结构正常的年轻人。如果你年纪小，视力波动大、角膜薄、喜欢揉眼，甚至有过敏性结膜炎，都可能不适合。
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那到底怎么判断自己能不能做近视手术？说白了，不是靠眼镜度数，而是靠综合评估。要做一整套术前检查，包括：角膜厚度、眼底照相、角膜地形图、眼压、泪液功能、屈光稳定性等等。至少要停戴软性隐形眼镜一周以上，硬性隐形眼镜两周以上，才能让角膜恢复原状。
再讲个很多人忽略的点：术后用药时间。
医生一般会开抗生素滴眼液和糖皮质激素滴眼液，前者预防感染，后者控制炎症。可很多人滴几天就不滴了，觉得“眼睛没事了”。角膜恢复是个相对缓慢的过程，有些人可能需要滴药持续两三周甚至一个月。
停药太早，炎症可能反弹；滴药太猛，可能引起激素性青光眼。一定要按医生给的“用药计划”来，不要自己“自作主张”。
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还有，术后别沉迷看手机。
眼睛刚手术完，焦点调整能力还在恢复期。如果长时间盯着手机、电脑，会导致调节痉挛，出现视疲劳、看东西模糊、眼胀、头疼。这时候你去医院，医生一般会让你减少近距离用眼，甚至开点睫状肌麻痹剂让眼睛休息一下。
术后一定不能剧烈运动，不能游泳，不能蒸桑拿，不能熬夜。这些事对眼睛的刺激大得吓人。你以为是生活放松，其实是给角膜下绊子。
说到这儿，很多人可能开始后悔：是不是干脆别做近视手术了？其实不是。近视手术是成熟的技术，只要你符合条件，医院正规、医生靠谱、术后护理得当，成功率是非常高的。
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问题是——别把它当成一次“美容项目”，它是医疗行为，该听医生的得听，不能图省事，更不能自己做主。
最后说一句，眼睛这玩意儿，是你一辈子用的。别因为一时冲动或者怕戴眼镜，就草率上手术台。你可以暂时不清楚，但不能永远不清醒。
想做手术？先问问自己：
你知道自己角膜多厚吗？
你能保证术后一个月不揉眼、不熬夜、不乱滴药吗？
你是不是已经连续戴了三年隐形眼镜，眼睛干得像撒哈拉沙漠？
别等眼睛出事了，才想起医生当时怎么叮嘱的。
你觉得现在年轻人对近视手术的态度是不是太轻率了？你有没有认真了解过自己的角膜结构、泪液分泌这些术前指标？欢迎留言聊聊你对近视手术的看法，也看看有没有人跟你一样，手术后才发现自己当初太草率。
参考文献：
1. 中国医师协会眼科医师分会.《中国屈光手术白皮书（2022）》.中华眼科杂志，2022，58(3):201-207.
2. 国家卫生健康委员会.《近视防治指南（2021年版）》，人民卫生出版社，2021.
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