在中医药的浩瀚长河中,李时珍与他的《本草纲目》无疑是熠熠生辉的存在。这部被誉为 “东方药学巨典” 的著作,承载着无数珍贵的医药知识,对后世产生了深远影响。而这一切的契机,竟与一味中药紧密相连。


那是一个寻常的诊疗日,李时珍凭借着丰富的经验和精湛的医术,为一位患者仔细诊断后,慎重地开出了药方。然而,令人意想不到的是,患者服用药物后,病情非但没有好转,反而愈发严重。

这让李时珍大为震惊,他深知自己的医术和诊断过程并无差错,问题必然出在药物上。

经过一番仔细检查,他发现问题出在一味叫 “虎掌” 的药材上。当时的《日华子本草》记载混乱,将 “漏篮子” 也称作 “虎掌” ,导致药铺把他药方里的天南星(虎掌)错配成了漏篮子。这一错误用药,险些酿成大祸。

这次事件对李时珍触动极大,他深刻意识到,医药关乎人命,一丝一毫的差错都可能带来无法挽回的后果。而当时的本草古籍存在诸多错漏,这不仅误导医者,更可能危及患者生命。

于是,他毅然决然地决定,要亲自编撰一部准确、详尽的本草书籍,这便是《本草纲目》编写的开端。

而这个引发李时珍决心编书的关键药材 “虎掌”,其实就是我们现在所说的天南星。天南星,在中医药领域可是一位不可忽视的 “明星” 药材 ,它性味辛热,能入肺肝脾三经,主要的功能是燥湿化痰、消肿散结、祛风止痉,其中温化痰饮是它最为重要的一个功用。


从植物属性来说,天南星属于天南星科天南星属,和大家熟悉的半夏是 “近亲”。也正因为这层关系,天南星也是一种有毒的中药,使用时需遵循严格的炮制方法。传统医家一般在内服方剂中使用 “胆南星”,生天南星只在外科外用中出现。

天南星多生长于海拔 2700 米以下的林下、灌丛或草地,在我国分布广泛,除了西北、西藏地区外,大部分省份都能寻觅到它的踪迹。它的块茎呈扁球形,直径在 2-4 厘米左右,顶部较为扁平,周围生有根系,还常常有一些侧生的芽眼。

其叶片通常只有一片,呈鸟足状分裂,裂片数量较多,一般在 13-19 片,叶缘形状多样,有倒披针形、长圆形、线状长圆形等 。

天南星在化痰方面堪称一把 “好手”,不管是有形之痰,还是无形之痰,亦或是老痰、顽痰,它都能有效应对。在一些传统的中医方剂中,天南星就是重要的组成部分,凭借其出色的化痰能力,帮助众多患者化解了体内的痰邪,恢复健康。


天南星善清有形之痰

在中医领域,痰证的类型多样,而有形之痰是较为常见的一种,主要指能够咯吐出来的痰 。

对于一些年老久咳患者体内顽固胶结之痰,天南星有着显著的化解效果,历代名医都称赞 “非南星不能化” 。

与半夏相比,天南星的温燥性质更为明显,化痰能力也更强。在许多医案中,对于常年喘咳伴有顽痰胸闷的患者,医家常常将天南星与半夏、枳实等药物配伍使用。

这样的配伍既能温化痰饮,又能宣通肺气,帮助患者缓解症状。在辨证时,需要特别留意患者咳出的白痰以及涎沫等症状特点,以此作为用药的重要依据。

痰饮郁久化热时的应用

当痰饮郁久化热,出现痰热之象时,天南星的应用也十分关键。此时,患者可能会出现咳嗽、咯痰黄稠等症状。中医常将天南星与瓜蒌实、黄芩等药物配伍使用。

走近中药:李时珍与天南星的奇妙缘分


瓜蒌实具有清热化痰、宽胸散结的作用,黄芩则擅长清热燥湿、泻火解毒 。它们与天南星搭配,能够有效清除体内的痰热之邪,使患者的病情得到缓解。

这种配伍方式充分体现了中医辨证论治、灵活用药的特点,根据患者的具体症状和体质,精准地选择药物进行治疗,以达到最佳的治疗效果。

天南星善清无形之痰

作用于脏腑经络间的无形之痰

无形之痰,是中医痰饮理论中更为复杂且关键的部分,它隐匿于各个脏腑经络之间,甚至在肌表腠理也可能存在,许多难以解释的 “怪病” 往往与之相关 。

而天南星辛温走窜的特性,使其能够深入经络,善于搜刮隐匿其中的痰饮,发挥祛风痰而止痉的作用。

在中医经典方剂半夏白术天麻汤中,天南星就展现出了卓越的化痰功效。该方剂主要由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草等药物组成,其中天南星与半夏、天麻配伍。


天南星在温化风痰、缓解头目掣痛眩晕方面功不可没。它与其他药物协同作战,化痰熄风,健脾祛湿,共同调理人体的内环境,使风痰之邪得以消除,身体恢复正常状态 。

针对流窜经络四肢的无形之痰

无形之痰还可能流窜至经络四肢,导致偏瘫、手足不利等问题。

在这种情况下,天南星常常与半夏、乌头、白附子等药物配伍使用。这些药物相互配合,能够驱散流窜于经络四肢的痰饮,疏通经络,改善肢体的活动功能 。

天南星的炮制

传统的胆南星炮制方法颇为讲究,需先用明矾姜汁浸泡天南星,随后将其杵碎成细末。

在冬季,取牛胆汁与这些细末充分拌匀,接着进行阴干处理,最后切成小方块,这才制成了胆南星 。

经过这样的炮制,生天南星的毒性得以去除,过于燥热的性质也得到平抑。虽说其温化痰饮的功效相较生天南星稍弱,但依然不容小觑。


在炮制过程中,明矾和姜汁发挥着重要作用。明矾能够吸附毒物,改变毒物的理化性质和生理活性,从而降低天南星的毒性;

姜汁则具有解毒的功效,与明矾协同作用,进一步增强了解毒效果 。

而牛胆汁的加入,不仅缓和了天南星的燥烈之性,还使药性由温转凉,功能也从温化寒痰转变为清化热痰,在清热化痰、息风定惊方面表现更为出色 。

天南星在养生中的合理运用

天南星虽有诸多功效,但毕竟是一味有毒的中药。在养生中运用天南星时,必须要谨慎小心。我们切不可盲目自行使用,一定要在专业医生的指导下,根据自身的体质和健康状况,合理地选择使用天南星。

只有这样,才能充分发挥天南星在养生保健方面的积极作用,同时避免因盲目用药而带来的潜在风险,确保我们的身体健康。