（本文内容整合自《胡希恕伤寒论讲座》，版权归权利人所有，非商业用途，仅供学习交流，如涉侵权敬请告知修改删除。书籍内容不能作为个体处方，请勿盲目尝试，公众号不承担由此产生的任何责任。）
自学伤寒论，
从《胡希恕伤寒论讲座》入手，
无疑是极佳选择，
既能解惑，又可勘误。
但讲稿弊在臃肿，本人习惯做笔记读书，
精炼其言语，以便日后查看，
也有少量自己补充内容，以完善逻辑链。
311 少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不瘥，与桔梗汤。 《伤寒论》
一般的“咽痛”：一侧、局部痛。（313“咽中痛”全部、严重）
咽痛若放在“太阳篇”，易当太阳病来发汗，少阴病发汗的机会不多，所以放在少阴篇。
“少阳篇”内，口苦、咽干、目眩、眼睛红、耳朵聋，孔窍的病都属于少阳，胡老认为咽痛为少阴病内传少阳。
临床上：扁桃腺发炎：一般伴感冒，有发烧、怕冷。咽痛若轻，还好，若重则不可发汗，发汗封喉，需清凉解热。
甘草汤方
甘草二两
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。《伤寒论》
此方：咽痛轻，红肿轻。
生甘草：解热、解毒、止痛。
（甘草）
桔梗汤方
桔梗一两 甘草二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。《伤寒论》
此方：较严重。
桔梗：治咽痛，排痰、排脓。（胡老认为此处为开提、提气不对）
此方仍不算特别严重。胡老治扁桃腺发炎用小柴胡汤加石膏加桔梗，更严重的扁桃腺化脓用增液汤之类的（白虎增液/玉女煎等等+马勃）
312 少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。 《伤寒论》
“咽中”：整个嗓子。
“生疮”：有溃破，近乎化脓。
“不能语言”：严重。可能是疼痛严重，也可能是黏痰卡住嗓子。
苦酒汤方
半夏（洗，破如枣核）十四枚 鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）
上二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不瘥，更作三剂。《伤寒论》
此方：以半夏为主，重用。
半夏：（古人认为）下气治咽痛。
鸡子：用鸡子清（治嗓子），去黄，蛋清在蛋壳中。
苦酒：醋。收敛疮疡。
鸡蛋壳中有蛋清+醋+半夏，烧开
“少少含咽之”：让药在嗓子处（同六神丸）。
“不瘥，更作三剂”：吃一次不好，就吃三剂。
313 少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。 《伤寒论》
“咽中痛”：缠喉风，严重，痰涎缠绕。
半夏散及汤方
半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙）
上三味，等分，各别捣筛已，合治之，白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火，令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。《伤寒论》
此方：外有风邪→用桂枝甘草汤（解外）为基础加半夏（治嗓子肿痛）。
桂枝：（古人认为）治咽痛（喉痹之痛）。止痛。
生半夏：有毒，不当散服。
314 少阴病，下利，白通汤主之。 《伤寒论》
“少阴病，下利”：少阴病同时有下利，下利以表证出现。
此段：还要有“欲表解”的反应。
白通汤方
葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生，去皮，破八片）
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。《伤寒论》
“葱白四茎”：四根葱白。辛温发汗药。
干姜、附子：大热的药。温中，治下利。
此方：治阴证（类似于麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤）。少阴病发汗的方剂。发少阴的表证之汗，利当自止。
农村感冒买药困难：葱、姜、红糖。
此方治法类似于葛根汤治太阳阳明合病。
临床上：下利+表证+
①无汗、脉浮紧→葛根汤
②汗出、脉弱→桂枝汤
③（少阴）脉微细→白通汤。
并非发汗治下利，而是下利而以表证出现者，需要发汗。
315 少阴病，下利脉微者，与白通汤。 《伤寒论》
“脉微”：此时指脉微亡阳（对应下文“死”，严重），外无津液，白通汤（发汗）是误治。
利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。 《伤寒论》
吃完白通汤→“利不止，厥逆无脉，干呕烦者”：
①（古人认为，但应该是错的）说明寒太过于严重，吃热药反而拒而不受→此时药太热了，需加寒药，即猪胆汁。
②（胡老认为，实际上应该是）发汗误治，亡阳虚极，转入阴寒重证。且方子应改为通脉四逆（厥逆无脉，须复脉）加猪胆汁。
复脉后“脉暴出者死”：虚极暴脱，虽然脉突然出现，但很快消失，必死。
“微续者生”：脉一点点恢复，生气欲复，必活。
通脉四逆加猪胆汁：祛沉寒、扶阳，必须要有干姜、附子（但白通汤用量比四逆汤更轻）。
白通加猪胆汁汤方
葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生，去皮，破八片） 人尿五合 猪胆汁一合
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。
少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。《伤寒论》
猪胆汁：苦味亢奋药。
人尿：通脉四逆汤无人尿。亢奋作用，治人一时的虚脱。妇人产后昏迷，童子尿有时有用。
（生附子）
316 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利（改为“或不下利”），或呕者，真武汤主之。 《伤寒论》
此段：里有停水，小便不利。
“二三日不已者”：二三日无里证，需要微发汗，用麻黄附子甘草汤发汗（302）。→不已，因为小便不利、内有停水，不兼祛水，则表不解。
“少阴病”+“小便不利”：里有水气，“四五日”则传里，少阴太阴并病，且里有湿+不能收摄→“四肢沉重疼痛，自下利”。
“其人或咳”：表未解，涉及肺，则可能咳。
小便利就不下利，小便不利就水走肠间。或者致里水上犯而“呕”。
或没有那些“或”，仅“腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利”，只要有这些→真武汤。
真武汤方
茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两（切） 附子一枚（炮，去皮，破八片）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。《伤寒论》
此方：附子剂，用于陷于阴证（必须加附子），少阴病。水气在胃，冲逆于上，或者呕，或者下利、腹痛。（太阳病+水气→一般利尿药，不需要加附子）
茯苓、术，加生姜：治呕。
加芍药：治腹痛。
“若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤”：去掉，加减均非仲景原意。
317 少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。 《伤寒论》
“少阴病，下利清谷”：少阴病传里转属太阴，里虚寒极，食谷不化。
“下利清谷”，“手足厥逆”：“里寒”。
“身反不恶寒，其人面赤色”：“外热”。
此时：沉寒严重，虚阳浮越。应恶寒而反不恶寒，面色也不应赤反而面色赤，为戴阳。
寒刺激肠子→“腹痛”
里有水饮，不仅下利，而且上逆→“干呕”
下利伤阴太重→咽干，“咽痛”
“利止脉不出者”：没有东西可下，没有脉→虚脱之象→通脉四逆汤
通脉四逆汤方
甘草二两（炙） 附子大者一枚生用，去皮，破八片） 干姜三两（强人可四两）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。《伤寒论》
此方：甘草、附子、干姜，附子、干姜加大用量（亢奋）。温中祛寒。
附子大者：附子有大小之分，重量差别大。
干姜：白通汤干姜一两多，此方干姜三四两，说明用量大。
此方：没有人参，因为此方对应证寒严重（严重到阴性虚证）。
318 少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。 《伤寒论》
“少阴病”：错，此段为少阳病。
“泄利下重”：热利。
“咳”：柴胡剂治咳。
“悸”：心下悸。
“小便不利”：水、湿。
此段：由于气的闭塞而发生四逆。气的闭塞位于心下+柴胡祛胸胁苦满→阻碍气血→四逆。
四逆散方
甘草（炙） 枳实（破，水渍，炙干） 柴胡 芍药
上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升煮薤白三升。煮取三升，去滓，以散三方寸匕内汤中，煮取一升半，分温再服。《伤寒论》
此方：包括芍药甘草汤（治下利）、枳实芍药汤（腹满腹痛，“腹中痛”）。祛热。以柴胡为主，治少阳，不治寒（不应在少阴病篇）。少有四逆（临床上少见）。
柴胡：清热，治热利。
枳实：气不得下行，上逆于肺，气闭塞严重，疏气。
枳实、厚朴：消胀，祛水、祛湿，行气利水（针对小便不利）。
加减去除。
（柴胡）
大柴胡汤：心下急、郁郁微烦。
大柴胡汤：不呕→去半夏；呕→去大黄。
四逆散：心下急、郁郁微烦，不呕（无半夏、生姜），（无大黄，故非下法）。→即，大柴胡汤证+不呕+不可下。且柴胡剂都治咳，疏理胸膈一带。
尤其“腹中痛”或“下利”，胡常用四逆散。或治肝病+大便不好→四逆散合用当归四逆散，若肝区疼痛严重→加郁金、香附。
柴胡桂姜汤：治大便干，下利则不可用。
319 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。 《伤寒论》
少阴病：并非少阴病。
下利：仅水谷不别。（水谷不别的自下利，必小便不利）
猪苓汤：错。
此段有音频缺失。
五苓散：桂枝汤为基础。有气上冲，表不解。
猪苓汤：无表不解。利尿，消炎，祛热。泌尿系统感染，则加生薏苡仁。若热严重+小便不利，则稍加大黄（可下，也可消炎。也治尿结石。泌尿系统方面可用大黄消炎，但不可重用，超不过一钱）。
320 少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。 《伤寒论》
少阴病传里，传阳明（少见）。
少阴病本津液虚+传阳明更热→津液枯竭，大便燥结。
短时间内突然（病势猛）“口燥咽干”，（83）不可发汗，里热盛、津液虚衰→需大承气汤“急下之”急下存阴，以防里实更加严重，造成攻补两难。
321 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之（改为“急下之”），宜大承气汤。 《伤寒论》
“少阴病”：错，为瘟疫。
此段：反应像少阴病，脉不急躁、人困倦。
“自利清水”：“清”形作动，意为排便（并非指颜色清而无色，而为青黑污浊、气味难闻），排便为水。
“心下必痛”：必须要有这一证候。心下疼痛，内有结实。
“自利清水”，“心下必痛”→热结旁流，结者自结，流者自流。一方面结，一方面排斥水毒，故无汗，小便不数，而是全部往下排→伤津液、结迅速。
“口干燥”：津液虚燥反映到了口腔。
“急下之”：大承气汤。
322 少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。 《伤寒论》
“少阴病”：少阴病转属阳明→用大承气汤急下。
“腹胀不大便者”：里实。
323 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 《伤寒论》
“脉沉”：在里，也主有水（《金匮要略》“脉沉者当责有水”）。（301条也脉沉，麻黄附子细辛汤中细辛也祛里有水饮，且此方解表。但本条323无表证，故无“始得之”，也无表证发热，仅脉沉。）
少阴病+里有寒水→必腹痛下利，传太阴病（呕吐，下利，脉微欲绝→则死），趁还未严重→“急温之，宜四逆汤”。
324 少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。 《伤寒论》
“少阴病”：有少阴病的外观，但非少阴病。
“饮食入口则吐”：胃有停水，水往上逆则吐→饮食不纳，入口则吐。
“心中温温欲吐”：温（愠）为烦、烦恼，也有精神不振。
“复不能吐”：想吐不能吐。→顺势利导，“吐之”。
“始得之，手足寒”：此病一开始就手脚发凉。
“脉弦迟者”：弦也主水饮，迟有寒→里有寒饮，寒饮往上冲逆→“胸中实”，阻碍气机，脉迟，阻碍气血，手足厥冷。
若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。 《伤寒论》
“若膈上有寒饮”：胃有寒饮。
“干呕”：里水少（无水往上逆），不是真要吐，冲逆干呕。
若胃有停饮而发生干呕，无“心中温温欲吐复不能吐”，为真正里有寒而有水气，即使有少阴病外观，也需急温之。（并非胸中实，不可吐之）
两段鉴别：
胸中实、瓜蒂散证：像阴证，有四肢厥冷、脉弦迟。有欲吐之势，故吐之。当虚寒治错，四逆汤错。
四逆汤证：干呕，无“心中温温欲吐复不能吐”，为真正胃有寒饮，太阴病，当温之，不可吐之。
325 少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。 《伤寒论》
“脉微”：亡阳，亡津液。
“脉微涩”：微者津液虚，血液虚则涩，微涩说明津液、血液都不足。
少阴病下利+脉微涩→不能发汗，若发汗，则津液衰竭，有虚脱之象
“必数更衣”：频繁上厕所。
“反少者”：反而没有频繁上厕所，是因为津液已枯竭。
“当温其上，灸之”：一说穴位为百会，胡认为错。应该是治此利在中焦，应为胃虚，不能生津化液。
与315鉴别。
此类不可简单认为阴虚内热，而用地黄、麦冬。
后世认为津液虚，不能用干姜、附子，胡认为错。
下利，两种情况：一种在中焦，一种在下焦。159利不止，与理中汤，理中焦，但利反更剧，所以此利在下焦，故与赤石脂禹余粮汤，若再不止可以利小便，利小便/收涩固肠药都是治下焦。
津液虚衰，两种情况：一为实热所致（320口燥、咽干者，急下之→急下存阴。若不实、只有热→白虎汤加人参，清热+救津液），一为虚寒所致。
仲景时代针灸流行，故在书上不必提，读者也知穴位。
326 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之利不止。 《伤寒论》
厥阴病：类似少阴病，津液不足，血液虚→渴，严重甚至消渴。
下寒乘上虚（上有阳气-热，不得下布）→“气上撞心”+“心中疼热”（并非发热之意）
厥阴病属于半表半里，不在胃→“饥而不欲食”
寒从下往上冲，如果有蛔→“食则吐蛔”
本来为上有实热未结，但误以为实热已结而误下→陷于里，“利不止”，为阴证、虚证。
半表半里包括胸腔、腹腔，脏腑多，故此部位病复杂多变，很难概括出提纲。→少阳病和厥阴病只有大致意思，没有具体指征。
排除表证、里证，即为半表半里。
327 厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。 《伤寒论》
“脉微”：亡津液
“脉微”+“浮”：由阴出阳，病即将愈。
“厥阴中风”：（胡认为是）概言之。
328 厥阴病，欲解时，从丑至卯上。 《伤寒论》
运气五行的说法，胡不认可。
329 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。 《伤寒论》
“厥阴病”：普遍虚、渴→“少少与之”→“愈”
并非326消渴（消渴也并非厥阴病普遍）。
330 诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。 《伤寒论》
“诸四逆厥者”：四肢厥冷，证候复杂，虚多而实少。
虚寒多→“不可下”
“虚家亦然”：厥逆也有实证，不过很少而已。
特殊情况下另当别论。
331 伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。 《伤寒论》
“伤寒”：太阳伤寒。
“先厥”：厥为胃虚，谷气不达于四末（脾主四肢），四肢厥冷。
“先厥”伴随下利，后来胃恢复、发热→下利也必自止。
再一次“厥”，且未发热，四肢冷→再一次“利”
属于“厥、利与热往复”，似半表半里证，似厥阴。（少阳病寒热往来，都是邪与正争）
332 伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食。 《伤寒论》
发热到第六天，厥+利到第九天，为阳退阴进，正不胜邪。
“凡厥利者”：阴寒的虚衰证候，胃虚严重→“不能食”
今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈；恐暴热来出而复去也。 《伤寒论》
如果“反能食”→可能是“除中”中气、胃气没有了→非死不可。
试验：“食以索饼”吃素饼/没味道的饼→
①如果不发热→“胃气尚在”
②如果发高烧→暴吃一顿，发暴而死，为除中。
厥利和热往复，在厥利期间，不能吃什么东西，食欲使其吃，但也不多。如果反而嗜食，可能是除中。
后（三）日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。 《伤寒论》
“后三日”：第7-9天。
“其热续在者”：第10天发热，直到第12天，再加上之前的6天→“亦为九日”→并非阴进阳退，而是正邪相当→“期之旦日夜半愈”有希望在明天（第13天）早晨愈。
后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。 《伤寒论》
“后三日”：第7-9天。
无厥逆，人也未愈
“而脉数，其热不罢者”，为热气有余，过于亢奋，久热不愈（体表一直发热，肌肉筋骨间发热，营血受伤）→“必发痈脓也”外生疮（《金匮要略》黄汗篇，“久者，必生恶疮”）
333 伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。 《伤寒论》
“伤寒脉迟六七日”：病自表传里之时（五六日传少阳，六七日传阳明）
“脉迟”：迟者为寒。
→可能腹痛下利，变为太阴病→应四逆汤（温里）。
但误治用“黄芩汤”，祛热剂→胃中更冷，应该会“不能食”，若反而能食，则为除中。
334 伤寒先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。 《伤寒论》
发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。
“伤寒先厥”：四肢厥冷且下利，后来发热，下利止，为阴退阳进。
阳进太过，热有余→
①热亢于上：“而反汗出”，亡津液→咽中痛（同“少阴病咽中痛”，津液本虚+有热→必咽中痛）
②热迫于下：“发热无汗”+利不止→“必便脓血”，热伤阴分，不炎上，故“喉不痹”
335 伤寒一二日至四五日厥者，必发热。
前热者，后必厥；厥深者，热亦深；厥微者，热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。《伤寒论》
“伤寒一二日”：太阳伤寒
“四五日厥者”：“前热者，后必厥”→厥之前的几天一定发热。→属于“热厥”。
“厥深者，热亦深”：现在四肢厥冷严重，那么以前发热也严重。
实热已结→热“厥”，“应下之”，不可用温性药发汗，误汗之，伤津液→“口伤烂赤”
本条应白虎汤，若四逆汤（温里）必死。本条为伤寒，非厥阴。需辛凉解表，不可辛温发汗（否则失津液则更助热）
白虎汤也有四肢厥冷。
热也可能有厥冷，原因：①热伤津液；②热气壅于里，阻碍气血。
瓜蒂散：邪实于胸中，四肢厥冷，非吐不可。把“实”涌吐出来，则不阻碍气，血才能到四肢。
336 伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。 《伤寒论》
厥终不过五日，第六日不厥→必愈
本条为寒厥、虚寒之厥。若热有余，则另当别论。
337 凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。 《伤寒论》
“阴阳气不相顺接”：就是厥。“阴阳气”指静脉、动脉的血，末端在四肢，若“不相顺接”则厥。
“手足逆冷”：由外往里冷，严重则过腕到肘。
338 伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。 《伤寒论》
“脉微而厥”：脉微为虚，再加上厥，则虚严重。
“至七八日肤冷”：营卫受损，全身皮肤冷。
“其人躁，无暂安时”：乱，邪盛正虚。
“脏厥”：脏器虚败，脏指脾胃，胃气已败。
烦是热，躁是乱。
蛔厥是厥阴病。
蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。 《伤寒论》
“其人当吐蛔”：不仅吐蛔。
“令病者静”：并非虚衰那样严重，而是安静，不躁。
“而复时烦者，此为脏寒”：胃有寒，寒往上攻→“蛔上入其膈”→“烦”，但在上面后不那么寒了→“须臾复止”时间短。
“闻食臭出”：吃东西则蛔往上跑→“得食而呕”，“其人常自吐蛔”
乌梅丸：治蛔厥，也治久利有虚寒。
本条类似厥阴病，但无厥阴病消渴（326提纲）。
阴病没有热证，热者不会为阴。
乌梅丸方
乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 附子六两（炮，去皮） 当归四两 蜀椒四两（出汗） 桂枝六两（去皮） 人参六两 黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。《伤寒论》
此方：大温大热药（附子、蜀椒、干姜、细辛）温中祛寒、回阳→治真正的虚寒久利不已。驱蛔。
黄连、黄柏：苦寒药，解烦治利。
人参：健胃。
当归：补血。
乌梅：酸，收敛，也可使其它药不至于太温（治阴性虚证不可太辛散、不可大汗），解渴（并非治消渴），治下利。
蜜：安中补虚。
（乌梅）
339 伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁。 《伤寒论》
“热少微厥”：335“热少者，厥亦微”，厥微则仅手指头寒（148，柴胡证，里有热，热往上亢）
“嘿嘿不欲食”：少阳病柴胡证。
“烦躁”：心烦喜呕，柴胡证。
数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。 《伤寒论》
经过数日，如果小便自利而色白→说明热没有了→厥也就要没有了，此时若“欲得食”，则“其病为愈”。
若此时热严重（热有余），真正四肢厥冷→“呕”+“胸胁烦满”，为病进严重，小柴胡汤证明显，若不治→热更严重，厥也加重→陷于胃肠而（热伤阴分→）“便血”脓血。
“邪高痛下，故使呕也”：热郁于半表半里，不能吃东西。如果热除而能吃，则微厥一定能好。
柴胡证：常手足冷，不要认为是寒，而是热微厥微之象。
340 病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。 《伤寒论》
“手足厥冷”：寒厥，虚寒之厥。
“言我不结胸”：上无病，无结胸/胸满。
“小腹满”：病全在下焦。
“按之痛”：为里有结。
“冷结在膀胱关元”：在膀胱关元，非膀胱内。
本条：寒疝，大乌头煎。
大建中汤/附子粳米汤，都治下面沉寒客冷。
沉寒客冷，积于下焦，也可致厥。
寒往下，热上炎。
注：
1，本文注重条文解释类笔记，其它零碎笔记看大家需求决定日后是否上传（现已将绝大部分上传）。
2，药材饮片均为本人早年在中药房实习拍摄，色差见谅。
3，本文仅供学习交流使用，版权归权利人所有。请勿盲目尝试本文处方！
4，若有错误，欢迎指出交流。