当下,中小学生面临学业压力、情绪调节等多重心理挑战,而中医作为传承千年的智慧,其“身心合一”的理念与心理健康教育高度契合。





Q

了解抑郁症



中医认为“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”,强调情绪与身体的相互影响,这种整体观能帮助孩子从根源理解心理状态,学会更自然、温和的调适方式,为心理健康筑牢“中医防线”。


青少年心理危机现状

2023年度《中国精神心理健康蓝皮书》数据显示,我国高中生抑郁检出率超40%,初中生超30%,小学生亦超10%,青少年心理健康形势严峻。

门诊观察可见,学业压力导致睡眠普遍不足:小学生晚10点入睡、初中生晚11点入睡、高中生后半夜入睡已成常态。长期睡眠剥夺,加之日间除用餐外几乎全为学习时间,以及来自师长的持续施压,还有网络文化的侵蚀,孩子们的身心健康正逐步亮起红灯。

这些数据背后,是无数孩子挣扎在情绪与学业的双重压力下。他们不仅要面对繁重的课业负担,还要处理成长过程中的心理波动。中医认为,长期的情绪失衡会直接影响脏腑功能,导致各种身心疾病。当孩子的生物钟被打乱,脾胃功能受损,肝气郁结,自然会出现注意力不集中、记忆力下降等问题,形成恶性循环。


中医情志理论解析


中医讲“人有五脏,化五气,以生喜怒悲忧恐”,认为“怒、喜、思、悲、恐”这五种情绪(即“五志”)本是人体正常的情感反应,但一旦“太过”或“不及”,就会像洪水冲垮堤坝一样,打乱五脏的平衡。

《黄帝内经·素问·举痛论》早有定论:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。

千古医学典籍简短的一句话,点透了情绪与疾病的关联。其中导致的问题尤为突出。

我们看看《红楼梦》里的林黛玉,她的“愁病”更是情志致病的典型。

黛玉寄人篱下,凡事敏感多思,见落花落泪,闻秋声添愁,长期被“思”与“悲”缠绕。这正是中医说的:


思则气结

过度思虑犹如绳索束缚脾胃之气,致使她常食不下咽。



悲则气消

持续悲伤会耗伤肺气,难怪她总咳嗽咯血。


她的药罐子从未离身,却始终不见好转,正应了中医“情志为病,药石难医”的道理——心结没解开,身体的病自然难痊愈。


情志致病的日常表现


现实生活中,中医对情志病的认知也随处可见。比如有人和家人吵架后“气得头疼”,这是“怒则气上”:怒气往上冲,扰乱头部气血;有人高考前过度紧张,吃不下也睡不着,这是“思则气结”,思虑过度困住了脾胃和心神;还有孩子被狗追后,夜里总做噩梦、不敢独自出门,这是“恐则气下”,恐惧让肾气受损,心神不宁。

这些看似平常的情绪反应,在中医看来都是身体发出的警示信号。当情绪波动超出正常范围,就会影响气血运行,进而损害脏腑功能。比如长期思虑过度会导致脾胃运化失常,出现食欲不振、腹胀等问题;持续愤怒会使肝气上逆,引发头痛、高血压等症状。

中医强调,只有保持情绪的平和,才能维持身体的健康状态。


中医调心智


面对情志病,中医从不只盯着“病”,更看重“调心”。《丹溪心法》有云:“气血冲和,万病不生;一有怫郁,诸病生焉。”意指气血顺畅、心情平和,则疾病难侵。就像范进需要“吓一吓”来收心,黛玉若能少些思虑、多些豁达,或许也能少受病痛折磨。对我们普通人而言,看懂中医的情志观,其实就是学会和情绪相处:遇事不钻牛角尖,生气时找朋友聊聊,压力大时散散步——解开心里的结,身体的“病”往往也会随之消散。

中医调心的核心在于“治未病”,即在疾病发生之前就进行干预。通过调整生活方式、改善情绪状态,达到预防疾病的目的。比如,通过规律作息来养护肝血,通过合理饮食来健脾益气,通过适度运动来疏泄肝气。这些方法看似简单,却蕴含着深刻的养生智慧。

当孩子学会与情绪和谐相处,就能更好地应对学业压力和外界干扰,保持身心健康。





中医对情志病的防治


预防与日常调理


预防与日常调理,是治未病的主要方式,起到防微杜渐的作用,是中医情志调护的重要环节;而保障睡眠是调理情志的基础。我们可以从以下几个方面着手开展。


01
调畅情志,疏肝解郁

家长/老师

营造宽松、理解的氛围,多沟通少斥责。学习压力宜“张弛有度”,避免持续高压。

鼓励孩子表达情绪(可以引导孩子通过诉说、书写、绘画等形式来表达和宣泄自己的情绪)。



孩子自身

培养兴趣爱好(音乐、运动、阅读等),参与集体活动,学会倾诉和寻求帮助,减少对电子产品的依赖。可尝试简单的“嘘”字诀(缓慢深长地发“嘘”音)以疏泄肝郁之气。



环境

家庭和学校环境保持和睦安宁,减少冲突刺激。



02
保障睡眠,潜阳安神

规律作息

严格确保各年龄段孩子获得充足且符合生理节律的睡眠(小学生9-10小时,初中生8-9小时,高中生7-8小时)。尤其强调“子时觉”(晚上11点前入睡),以养肝血、潜阳安神。



睡前准备

睡前一小时内避免兴奋活动(激烈游戏、看刺激影视)、接触电子屏幕(蓝光抑制褪黑素)。

这时可用温水泡脚(加少许艾叶或花椒效果更佳),按摩涌泉穴(足底前部凹陷处),听舒缓音乐或进行轻柔拉伸,有助于引火下行、宁心安神。



环境

保持卧室安静、黑暗、凉爽舒适。



03
合理膳食,健脾养心

饮食原则

规律三餐,营养均衡。避免过食生冷、油腻、辛辣及过多甜食(易伤脾助湿)。晚餐宜清淡易消化,七分饱即可,避免加重脾胃负担影响睡眠。



推荐食物
  • 养心安神: 小米、莲子、百合、桂圆肉、酸枣仁(可煮粥或泡水)、小麦(如浮小麦)、红枣、枸杞。(例:百合莲子粥、桂圆红枣茶、小米粥)

    中医视觉下青少年焦虑抑郁的预防和治疗
  • 健脾益气: 山药、薏米、茯苓、芡实、南瓜、红薯、燕麦、瘦肉、鸡肉。(例:山药薏米粥、茯苓糕)

  • 疏肝理气: 玫瑰花(泡茶)、陈皮(泡水或入菜)、白萝卜、柑橘类水果(适量)、绿色蔬菜(如芹菜、菠菜)。



04
适度运动,调和气血

规律运动

保证每天适度的户外活动或体育锻炼(如散步、慢跑、跳绳、球类、八段锦、太极拳),每周至少3-5次,每次30分钟左右。运动能有效疏泄肝气、调和气血、振奋阳气、缓解压力。



避免过度

运动强度以微微出汗、感觉舒畅为度,避免过度疲劳耗伤气血。




05

顾护脾胃,运化有常

避免暴饮暴食或饥饱无常。学习紧张时尤其注意饮食卫生和规律。压力大、思虑过重易伤脾,可常按摩腹部(顺时针)或足三里穴(外膝眼下四横指)以健运脾胃。

中医治疗思路(出现症状后)


若孩子已出现明显情绪低落、兴趣减退、乏力、失眠、食欲改变、注意力不集中等症状,应及时寻求专业中医师诊治。中医治疗讲究辨证论治,常见分型及治法如下:


01
肝气郁结型

表现

情绪抑郁、烦躁易怒、胸闷叹气、胁肋胀痛、失眠多梦、女孩或伴月经不调。



治法与方药

疏肝解郁,理气畅中

(方剂如:柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡疏肝散、逍遥散加减)



穴位疗法

按摩太冲穴、期门穴、膻中穴。





02
心脾两虚型

表现

情绪低落、思虑过度、多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、面色无华。



治法与方药

健脾养心,益气补血

(方剂如:归脾汤加减)



穴位疗法

按摩神门穴、内关穴、心俞穴、脾俞穴、足三里穴。





03

痰火扰心/肝胆郁热型 


表现

烦躁焦虑明显,心烦易怒、失眠多梦、口苦口干、头晕头胀、便秘尿黄、舌红苔黄腻。



治法与方药

清热化痰,宁心安神

(方剂如黄连温胆汤、龙胆泻肝汤加减,需遵医嘱)



穴位疗法

按摩劳宫穴、行间穴。





04
心肾不交型

表现

入睡困难、多梦易醒、彻夜难眠,伴心烦心悸,腰膝酸软、头晕耳鸣、男性遗精/女性月经不调等。



治法与方药

·六味地黄汤+交泰丸:滋肾潜阳、交通心肾

·天王补心丹:适用于心阴不足伴虚烦健忘者

·朱砂安神丸:心火亢盛甚者(心烦口疮),清热化痰,宁心安神



穴位疗法

按摩百会穴、神门穴、三阴交穴、太溪穴。






结语


中医对情志病的智慧,从来不是玄乎的理论,而是藏在“喜怒哀乐”里的生活哲学,是“情志疗愈” 的健康密码;情志调和,是身心同频的良药。

解郁先调心正所谓:治病先治心。心平,才能气和;气和,方能身安。


END


因证与方针药同施

祛邪扶正随缘道济

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