在人类对抗老年痴呆(阿尔茨海默病)的漫长历程中,科研人员始终在迷雾中探寻病因。

过去,人们多将目光聚焦于大脑中的β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结,认为它们是导致疾病的元凶,却忽略了一个潜在的关键因素,微量元素锂。

直到哈佛大学布鲁斯·扬克纳团队历经十年的研究成果发表,才为我们揭开了老年痴呆发病机制的全新面纱,也让补锂治痴呆这个看似冷门的方向,走进了大众视野。

这一研究最颠覆认知的地方,在于它重新定义了β淀粉样蛋白斑块的角色。

以往研究普遍认为,斑块是老年痴呆发展到一定阶段的产物,而哈佛团队却发现,这些斑块更像是小偷,会主动与大脑中的锂离子结合并将其固定,导致神经细胞可利用的锂元素减少。

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锂元素的缺失又会解除对糖原合酶激酶3β(GSK3β)的抑制,使得tau蛋白缠结加速形成,并削弱小胶质细胞清除病理蛋白的能力,最终形成斑块偷锂—锂缺致病—病理加剧的恶性循环。

更关键的是,通过对拉什记忆与衰老研究计划中不同认知阶段人群的大脑组织分析,研究人员发现锂是唯一在认知健康者与患者脑中存在显著差异的金属元素。

且锂缺乏早于临床症状出现,这意味着锂元素稳态失衡可能是老年痴呆的早期诱因之一。不过,这一结论并非毫无争议。

有观点提出,大脑锂含量降低或许是老年痴呆发展过程中的结果,而非原因。

毕竟老年痴呆会导致大脑代谢紊乱、神经细胞受损,这些生理变化完全可能影响微量元素的吸收与分布,不能简单将锂缺乏归为致病源头。

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但从研究团队的实验设计来看,这一质疑可以得到合理回应,他们通过调整健康小鼠的饮食,人为降低其大脑锂含量至与患者相当的水平,结果小鼠出现了脑部炎症、突触减少、认知下降等衰老迹象。

而在老年痴呆模型小鼠中,锂缺乏进一步促进了斑块和缠结的形成。

这种主动干预锂含量的实验方式,排除了因果倒置的可能性,证明锂缺乏确实会推动疾病发展,而非单纯的伴随现象。

即便锂缺乏是致病因素,补充锂元素的可行性也值得怀疑。

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要知道,传统锂盐(如碳酸锂)早已用于治疗双相情感障碍,但治疗剂量极高,老年患者服用后容易出现肾脏损伤、甲状腺功能异常等副作用。

治老年痴呆有发现!哈佛证明锂是关键,千分之一量就可能逆转记忆

更重要的是,此前多项针对老年痴呆的锂盐临床试验均以失败告终,核心原因就是传统锂盐进入大脑后,会被β淀粉样蛋白斑块截胡,根本无法到达神经细胞发挥作用。

这也让不少人对补锂治痴呆的实际效果持观望态度,而哈佛团队的另一大贡献,正是找到了突破这一困境的方法,乳清酸锂。

这种新型有机锂盐与β淀粉样蛋白的结合能力远低于传统碳酸锂,能顺利避开斑块的拦截。

实验数据显示,仅在饮用水中为老年痴呆模型小鼠补充微量乳清酸锂,就能逆转其脑部病理变化、预防脑细胞损伤,甚至恢复记忆功能,即便对于疾病晚期的老年小鼠也有效。

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更令人振奋的是,乳清酸锂的有效剂量仅为传统锂盐疗法的千分之一,长期服用也未出现毒性反应。

这一发现不仅解决了传统锂盐的副作用与有效性难题,还为老年痴呆的长期防治提供了新方向。

从现实应用角度来看,这项研究的意义远不止于找到一种潜在药物。

它首次证实,锂元素并非单纯的治疗药物,而是和铁、维生素C一样,是人体从环境中获取的、对大脑功能至关重要的营养素。

这一认知转变,为老年痴呆的早期筛查和预防开辟了新思路,如果后续研究能进一步验证,通过常规血液检测筛查体内锂含量,或许就能及早识别高风险人群,再通过饮食调整或微量补充乳清酸锂进行干预,从而延缓甚至阻止疾病发生。

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要知道,老年痴呆的治疗难点在于不可逆,一旦神经细胞大量死亡、认知功能严重受损,现有疗法几乎无法挽回。

而早期筛查+预防性干预的模式,能将对抗疾病的时间点大幅提前,这对于降低老年痴呆的发病率、减轻家庭和社会负担具有重要意义。

在探讨这一研究时,我们还需要理性看待小鼠实验与人类临床应用之间的差距。

布鲁斯·扬克纳教授也强调,从小鼠模型推断结论必须谨慎,乳清酸锂要真正用于人类患者,还需要经过严格的临床试验,验证其安全性和有效性。

毕竟小鼠的生理结构、大脑复杂度与人类存在差异,药物在小鼠体内的代谢途径、作用效果,未必能完全在人类身上复现。

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但不可否认的是,这项研究为长期停滞不前的老年痴呆领域注入了新活力,它打破了以往只盯着斑块和缠结的研究局限,从微量元素稳态的角度开辟了新赛道,也让我们看到了通过简单、安全的方式防治老年痴呆的可能性。

随着人口老龄化加剧,老年痴呆已成为影响老年人健康的重大公共卫生问题,对抗老年痴呆需要多元化的视角,任何被忽略的微小因素都可能成为突破的关键。

未来,随着更多关于锂元素与大脑健康的研究深入,或许我们能建立起更完善的早期预警体系,让老而不糊涂从愿望变成现实。