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你长期失眠，可能不是焦虑或压力太大，而是——缺维生素B12。这不是段子，是有科学依据的健康信号。更扎心的是，这个“救命维生素”药店几块钱就能买到，可很多人连名字都没听清楚过。
失眠、头晕、记忆力差、情绪低落，长时间找不到原因？你也许不是“内耗”，而是体内B12早就亮红灯了。
“睡不着”的背后可能是营养出了问题
失眠是一种常见的慢性问题，中国成年人中超过3亿人存在睡眠障碍（据中国睡眠研究会数据）。可多数人一上来就怪手机、怪焦虑，却忽视了身体发出的营养信号。维生素B12，是神经系统“运转油”。
它参与神经递质的合成，尤其影响血清素和褪黑素的生成，这两个是“情绪”和“睡眠”的“双保险”。B12缺了，神经递质合不出来，睡眠自然就乱了。失眠不是你想太多，是你脑子里“原料”不够了。
为什么B12会缺80%的人压根不知道，B12主要来源是动物性食物，比如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、奶类。素食者、老年人、胃肠功能差的人群，最容易中招。
但问题是，这不是“吃点肉就能解决”的事。B12的吸收需要胃酸和一种叫做“内因子”的物质。如果你长期胃不好、做过胃切除、或者吃抑酸药太多，光吃肉也白搭。
《中国居民膳食指南（2022）》指出，我国老年人维生素B12缺乏率高达20%以上，而在素食人群中，这个比例可能超过50%。
缺B12的人，常常觉得累、烦、睡不好，还老健忘。偏偏这些症状又容易被误判为“年龄大了”“焦虑了”。
失眠只是“警告”B12缺乏可能带来更大麻烦
最先出问题的，是神经系统。B12一旦缺乏，神经髓鞘受损，就像电线皮破了，信号就会“短路”，表现为手脚麻木、走路不稳、反应迟钝。
更严重的，是大脑会变“笨”。研究证实，长期B12不足，与记忆力减退甚至老年痴呆风险增加有关。《中国老年健康研究项目》数据显示，60岁以上B12缺乏者，其认知障碍发生率比正常人高出近1倍。
你以为只是晚上睡不好，其实是大脑在慢慢“宕机”。真能靠补B12改善睡眠吗？院士团队也在研究中国工程院院士、神经科学专家韩济生团队曾在《中华老年医学杂志》发布研究：
发现适量补充维生素B族，特别是B12，对老年人睡眠质量有明显改善作用。这不是心理安慰。B12能提升5-羟色胺（血清素）水平，血清素一高，情绪稳定，入睡容易。
而且B12还参与褪黑素生成，晚上更容易进入深睡眠状态。但要强调一点：B12不是“安眠药”，它是让你神经系统“归位”的营养手段。前提是你真的缺。所以，补不补B12不能靠“感觉”，要靠血检。
怎么知道自己缺不缺这些症状不能忽略
如果你经常：睡眠浅、易醒、入睡困难；白天犯困、注意力差；情绪低落、焦虑易怒；手脚麻、舌头痛、健忘；脸色苍白、心跳快、头晕；
那你就该去医院查一查维生素B12水平了。在正规三甲医院，一个血清B12检测几十块钱，远比盲目吃保健品靠谱。特别提醒，老年人、素食者、胃部手术史人群、长期服用抑酸药和二甲双胍者，更应定期检测。
吃几块钱的B12片，靠谱吗？靠谱，但别乱吃。目前市售维生素B12片多数为0.5毫克或1毫克规格，国家卫健委推荐的成年人每日摄入量为2.4微克，补充剂的剂量远高于日常所需，是为了弥补吸收率低的问题。
口服安全性高，价格便宜，一片几毛钱。但一定记住：补充必须有“缺”的前提。否则乱吃不但没用，可能还掩盖真正的病因。如果是因胃肠道吸收障碍导致的B12缺乏，医生可能会建议肌肉注射，效果更直接。
补对了才有用补错了只当交学费
不少人在感觉乏力、失眠后就自己买B族维生素吃。但B族维生素多了容易互相影响吸收，B12最好在医生指导下单独补充。补B12不是“万能钥匙”，它对缺乏者才有效。
如果你是因为焦虑、睡前玩手机、久坐不动导致失眠，吃再多B12也白搭。真正的健康，是“对症下药”。别再把失眠当“熬一熬就好”，它可能是病的信号。
短期失眠可以靠调整作息、减少刺激，但长期睡不好，必须找出背后的身体原因。维生素B12缺乏，是被严重低估的健康风险。
它不是稀罕病，也不是老年病，是我们现代饮食结构和生活方式下的“隐形杀手”。从现在起，把维生素B12关注起来，就像你在意血压血糖一样。
参考文献：
① 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 人民卫生出版社, 2022.
② 韩济生,等. 维生素B族对老年人睡眠及情绪的影响[J]. 中华老年医学杂志, 2020, 39(9): 923-928.