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巨细胞病毒性胃炎
巨细胞病毒（CMV）感染分为先天性和后天性，如宫内感染和后天性感染，如产道、母乳、唾液、精液、输血等，一旦感染，终生潜伏感染。通常潜伏感染，但在免疫缺陷等易感染宿主中，它会被重新激活，引起全身各器官的病变，胃是消化道中的好发器官。近年来，健康成人首次感染时出现CMV胃炎的报道越来越多。免疫缺陷患者会出现心窝疼痛、恶心、食欲不振等胃部症状，但也有无症状的情况。另一方面，在初次感染的健康人中，白细胞增多，伴有发热、淋巴细胞异型、肝功能障碍（称为传染性单核细胞增多症），常伴有心窝疼痛。
内镜的特征和临床表现（免疫功能不全，非典型淋巴细胞出现等）若怀疑本病，通过胃病变活检病理组织像观察到巨细胞核内包涵体（下图）则高度怀疑CMV胃炎，若通过追加的抗CMV抗体免疫组织化学染色证实CMV阳性细胞，或通过原位杂交检测到CMV的DNA即可确诊（下图）。
本病没有特异性的影像学表现，由于呈现多样化的胃部病变，鉴别诊断范围广泛。对于溃疡性病变，需与常见的消化性溃疡、非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的溃疡、恶性淋巴瘤等相鉴别；而胃体部至胃幽门胃窦区的多发性不规则糜烂，则需要考虑急性胃黏膜病变和胃梅毒等可能性。鉴别这些疾病时，必须结合患者用药史、血清学检查结果、伴随病变以及活检病理组织学表现等，在充分考虑各种疾病可能性的基础上逐步缩小诊断范围。
巨细胞病毒性肠炎
巨细胞病毒（CMV）在婴儿期感染，但大多数是隐性感染，潜伏终生。当艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）或恶性肿瘤等作为基础疾病时，当免疫能力因肾上腺皮质类固醇或免疫抑制剂而下降时，CMV就会重新激活。有时，老年人或没有基础疾病的成年人也会发生这种情况。
MV肠炎的症状包括腹痛、腹部不适、呕吐、腹泻等，但许多症状是非特异性的。受感染的血管内皮细胞肿大，血管腔变窄或阻塞，导致缺血性改变。内镜检查的特征是地图状或穿孔性溃疡，但也可以看到发红、口疮性病变、糜烂和颗粒状（鲑鱼子状）黏膜。溃疡底部活检的诊断率很高。
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