RadioGraphics2007;27:525551DOI:10.1148/rg.272065155
七、结节样强化(Nodular Cortical and Subcortical Enhancement
疾病:转移;淋巴瘤;多发硬化;脓毒性栓子。可以是孤立的,也可以多发的;可以为微小,也可以是巨大。
1、转移瘤
特点:一般皮髓交接(瘤栓的大小和血管口径相关);二多发;三是环形强化;四小结节大水肿。上下图两例脑转移瘤。


2、淋巴瘤
76岁女性。CT高密度伴水肿;MRIT2低信号伴水肿,DWI扩散受限,多个病灶明显强化

所有这些发现都是原发性 CNS 淋巴瘤的典型表现,与系统性淋巴瘤不同。

一文读懂脑及脑膜强化(3文献阅读)
这些肿瘤占所有 CNS 肿瘤的 6-7%,组织学为 B-cel NHL。它们主要位于室管膜下、胼胝体和基底神经节中。脑室附近明显强化结节或肿块。在免疫功能低下的患者中,增强可以是环状的。但在许多情况下,水肿非常有限。


3、巨球蛋白血症

侧脑室周围多个强化结节及肿块。


4、脓毒栓子

肺源性败血症患者,病情恶化并昏迷。分水岭区域和灰白交界处可见多发小的强化结节(黄色箭头)。弥散受限(白色箭头)。


5、多发性硬化

该患者患有 MS。FLAIR 上侧脑室周围及皮髓交界多发高信号,T1W+Gd 图像上的强化。提示病变处于活动期。
M呈S结节状、开环状强化;垂直于侧脑室(Dawson 指)。