来源：阳中医健康科普
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“才40岁，就尿毒症了。”
这是肾内科医生常听到的感慨，但最多的，其实是沉默。因为等到病人意识到，肾功能已经只剩不到10%，一边透析一边叹气，“我怎么就没早点注意？”
其实很多肾病，不是突发的，而是被一种叫“慢性毒害”的东西一点点拖垮的。而这种毒害，很多时候，藏在我们每天吃的药里。
肾脏是个“沉默器官”，哪怕已经损伤严重，也没什么“报警信号”。所以多数肾病患者，一查就已经是中晚期，只能靠透析维持。
更严重的是，很多人以为自己吃的是“安全的药”，但长期服用后，肾脏已经悄悄中招。
今天我们就要提醒大家——这两类常见药，滥用可能在不知不觉中把肾毁掉。
第一类：非甾体抗炎药，肾脏的“隐形杀手”
感冒发烧、腰疼腿疼、关节痛，很多人第一反应是吃布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。
这些药属于非甾体抗炎药（NSAIDs），虽然能止痛退烧，但对肾脏有明确伤害。
它们会影响肾小球的血流灌注，长期服用容易导致肾前性损伤，严重时甚至引发急性肾衰竭。
特别是老年人、糖尿病、高血压、已有肾病患者，服用NSAIDs后，肾功能会显著恶化。
有研究发现，连续服用NSAIDs超过一周，肾功能损害的风险翻倍，而很多人吃这些药是一吃就吃好几年。
医生建议：NSAIDs不要自行长期服用，疼痛持续或反复发作，必须找出病因，而不是靠止痛药“压下去”。
第二类：不合理使用的中成药、保健药，最容易被忽视
很多人觉得“中药更安全”，但这恰恰是误区。部分中成药含有马兜铃酸、雷公藤、雄黄等成分，对肾脏毒性极大。
世界卫生组织早就把马兜铃酸列为一类致癌物，同时会导致不可逆肾小管间质性肾炎，最终发展为尿毒症。
更普遍的是，一些药标榜“清热解毒”“滋阴补肾”，但成分复杂、毒副作用不明，长期服用就像在肾脏上赌命。
还有些人喜欢吃“降尿酸”“排毒养生”的保健药，反而加重了肾脏负担。
医生提醒：所有药物都必须在医生指导下使用，特别是肾功能不全者，更不应随意服中药或保健品。
身体这些信号，可能是肾脏在“求救”
很多人以为肾病只有尿少尿血，其实远不止。
如果你出现以下情况，建议尽快查肾功能：
早上眼皮浮肿，按压凹陷不易消退
夜尿增多，甚至比白天还频繁
尿液泡沫多、颜色异常
血压突然升高，或者高压居高不下
持续疲劳、乏力、食欲差
这些都是慢性肾损伤的早期表现，但常常被忽视。
真正毁肾的不是药，而是对药的“误用”
不是说这两类药完全不能吃，而是要知道什么时候吃、吃多久、吃多少、能不能停。
很多病人进医院时都说：“我就吃了点药，怎么就……”其实不是药的问题，是没听懂说明书背后的“潜台词”。
比如，布洛芬说明书写着“不可长期服用”，但没人告诉你，超过五天就是“长期”。
又比如一些中药贴着“纯中药、无副作用”的标签，实际上成分根本没有公开，谁也说不清它进了身体后会不会伤肾。
医生建议：保护肾脏，日常要做这几件事
一是定期查肾功能，尤其是有糖尿病、高血压、痛风、肥胖家族史的人，建议每年查一次肌酐、尿蛋白、尿常规。
二是别乱吃药，尤其是止痛药、感冒药、消炎药、保健品，吃前一定问医生。
三是肾病不能拖，发现蛋白尿、血尿、肌酐升高，立刻去正规医院肾内科就诊。
四是饮食清淡，控制盐和蛋白摄入，不节制地吃肉、喝汤、补身体，反而会加重肾负担。
结语
肾脏就像一个沉默的过滤器，你给它的压力越大，它坏得越快。
很多人不是输在病重，而是输在“太晚知道”。
别等到透析那天，才开始后悔：原来早就有人提醒过。
现在你知道了，就从今天开始，替肾“减负”。
参考资料：
① 国家肾脏病临床研究中心. 《中国慢性肾病防治蓝皮书（2023）》
② 中华医学会肾脏病学分会. 《慢性肾脏病患者药物使用指南》
③ 中国药典委员会. 《中华人民共和国药典（2020年版）》
④ 朱佳敏. 非甾体抗炎药对肾功能的影响[J]. 中国实用内科杂志, 2022, 42(3): 200-204.
⑤ 李志强. 中药肾毒性研究进展[J]. 中国中药杂志, 2021, 46(1): 10-15.
发布于：北京