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答案藏在胃肠癌的 “隐匿性” 里！

早期无症状是常态：约70% 早期胃癌、80% 早期结直肠癌，发病初期完全没有 “胃痛、反酸、便血” 等信号，靠 “自我感觉” 根本查不出来。

病变发展超隐蔽：结直肠癌的 “前身”（腺瘤性息肉），从长出来到癌变要5-10 年，期间人可能毫无感觉；早期胃癌只是胃黏膜微小病变，不影响吃饭、不疼，根本察觉不到。

有症状时已偏晚：等出现腹痛、便血、体重降，病情多到中晚期，治疗难度翻倍，5 年生存率大降。

不是！这 4 类高危人群必须提前查：

1. 年龄：40 岁以上，胃肠癌发病率显著上升，建议首次筛查。

2. 家族史：直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患过胃肠癌，你风险高 2-3 倍，提前 5-10 年查。

3. 病史线：有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃 / 肠息肉（尤其腺瘤性息肉）、炎症性肠病，可能发展成 “癌前病变”，需定期监测。

4. 习惯线：长期吸烟喝酒、吃高油高盐、久坐，或常腹胀、便秘腹泻交替，及时排查。

完全不用怕！无痛胃肠镜 = 睡一觉搞定：

麻醉超安全：术前静脉打少量麻药，几分钟睡着，全程没意识、没恶心 / 腹痛 / 腹胀。

时间超短：胃镜 5-10 分钟、肠镜 15-30 分钟，醒后仅轻微头晕（像宿醉），休息 1-2 小时恢复。

反馈超好：90% 以上患者说 “没感觉”，当天避免开车、高空作业等。

胃肠镜靠 “清洁环境” 出准结果，准备分两类：

1.胃镜准备：检查前 6-8 小时禁食（如上午查，前晚 10 点后不吃），前 2 小时禁水；有高血压、糖尿病，提前跟医生说，按指导调药（如高血压可少量水送降压药）。

2.肠镜准备：分两步 ① 检查前 1-2 天吃低渣 / 无渣饮食（白粥、面条、蒸蛋，忌蔬菜、水果、粗粮、肉）；② 前 4-6 小时喝医生开的 “肠道清洁剂”（如聚乙二醇），配合喝 2000-3000 毫升水，直到拉出 “清水样” 大便（无固体残渣）才算合格。

无论做哪种，都要跟医生说过敏史、基础病、用药情况，必要时查血常规、凝血、心电图。

不用慌！医生会 “分情况处理”：

极小良性息肉（无癌变风险）：定期复查就行。

高危息肉（腺瘤性息肉）：肠道条件良好时直接切除，切下的组织送病理，看有没有癌变倾向。

疑似肿瘤：先取 2-4 块组织活检，等病理结果明确后定方案，早期肿瘤可内镜下切除，腹腔镜下切除，但中晚期则术后需联合开放手术、放化疗等。

医生会全程跟你沟通，不用过度焦虑。

不同人群间隔不同，按 “风险等级” 定：

普通人群（无高危因素，40岁以上）：肠镜每5-10年1次，胃镜每2-3年1次。

有肠腺瘤病史者（切除后）：前2年每1 年查1次肠镜，若没问题，后续可放宽到每2-3年1次。

有胃癌家族史者：40岁后每1-2年查1次胃镜。

炎症性肠病患者：确诊后每1-2年查1次肠镜，监测黏膜病变情况。

需医生评估，但不是 “绝对禁忌”：

术前会做心电图、血压、心肺功能评估，若心脏病控制稳定（如高血压、冠心病服药后指标正常），麻醉风险低，可做无痛版。

若有严重心肺疾病（如急性心梗、未控制的严重心衰），医生可能建议做 “普通胃肠镜”，或先治疗基础病再评估。

关键是提前跟医生说清病史，别隐瞒，医生会制定安全方案。

术后 1-2 天重点 “养肠胃”：

饮食：先吃温凉的流质 / 半流质食物（如米汤、粥、烂面条），避免辛辣、油腻、过硬食物，防止刺激胃肠黏膜；

活动：当天别剧烈运动（如跑步、搬重物），可散步；

观察：若出现持续腹痛、便血、呕血，及时就医（多为罕见情况，不用过度担心）。