声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。
一开口就说重点：雄激素，真不是“男人专属燃料”
别觉得雄激素只是年轻人打鸡血的东西。到了60岁，身体这台机器已经跑了大半辈子，油耗增高、零件磨损、系统报警。这个时候，雄激素的缺乏，就像一辆车没了润滑油，问题一个接一个冒出来。
很多人根本没意识到，它不仅影响性功能，还和肌肉、骨骼、情绪、代谢乃至心血管健康息息相关。缺它，不只是“没劲”，可能还会走向更严重的慢性病。
“肚子大，不代表壮！”——雄激素低，脂肪先来报到
60岁后，体内雄激素自然下降，这是生理规律。但问题是，有些人掉得太快太早。
雄激素对脂肪代谢有调控作用。它就像个工地的包工头，管理着脂肪堆积的方向。正常水平时，脂肪乖乖听话；一旦下降，腹部脂肪开始“造反”，啤酒肚、内脏脂肪一夜之间成主角。
脂肪堆积不是“外观问题”，而是“代谢炸弹”。内脏脂肪多的人，胰岛素敏感性下降，糖尿病、脂肪肝、心血管病风险直线上升。
医生常说：“一个人的腰围，比体重更能说明问题。”尤其是60岁以上的男士，雄激素低、腰围长，风险就藏在肚子那一圈。
“骨头也怕’阳痿’”——雄激素低，骨质先松散
很多老人以为骨质疏松是女人的专利，其实不然。
男性骨质疏松的罪魁祸首之一，正是雄激素水平持续下降。它原本有促进骨密度、减少骨吸收的作用，一旦减少，骨头就像失去了“混凝土”，变得越来越脆。
60岁以后，男性骨折的住院率并不低。医生甚至发现，髋骨骨折后的死亡率，男性比女性还要高。
你可能走路正常，看不出问题，但骨密度悄悄流失，早晚有一天会“啪”地一声，给你一个措手不及的结局。
“不是抑郁，是激素掉光了”——情绪不稳，和雄激素也有关
老年人容易情绪低落，有时自己都搞不清楚是孤独、焦虑，还是“年纪大了自然这样”。
但医生告诉我们，雄激素水平降低，会直接影响大脑内的神经递质，特别是多巴胺、5-羟色胺这些“快乐分子”。
它就像是大脑的润滑剂，没了它，整个人都卡壳。
研究发现，患有“迟发性性腺功能减退症”的老年男性中，有相当一部分人报告了情绪低落、失眠、注意力下降等问题。这些变化，不光影响生活质量，还可能误诊为抑郁症，耽误治疗。
“补不补？医生说得算！”——雄激素替代并非一拍脑袋就能干
很多人看到这，可能会问一句：“那我是不是该马上补雄激素？”
医生的答案是：“别急。”
雄激素替代治疗（TRT）在医学上是有标准流程的。必须经过专业检查：血清睾酮水平测定、症状评估、基础疾病筛查。而且，还要反复确认是“持续性低下”，不是一时波动。
更重要的是，并不是人人都适合补。有些人存在前列腺疾病、红细胞增多症、严重的睡眠呼吸暂停综合征，这些情况一旦补错，反而加重病情。
国家卫健委《男性疾病诊疗指南》中明确指出：雄激素替代治疗应在专业医生评估下进行，严禁自行使用。
睾酮水平下降，离“废”还远着呢，但不能不管
60岁不是“退休了就不管身体”的年纪。恰恰相反，这时候是第二次生命管理的开始。
雄激素虽不是万能药，但它的确是老年男性健康的“隐形齿轮”。它不叫、不闹不吵，但一旦失效，带来的不是一个问题，而是一连串连锁反应。
不是说你要天天去抽血查激素，但当你发现自己最近没劲、睡不好、情绪低落、啤酒肚越来越大——别只盯着血压血糖，雄激素也该进体检清单。
总结
这年头，谁还不是个“压力山大的中老年人”？高血压、糖尿病、脂肪肝……一个个都像“熟人”。
但很多人忘了，雄激素的变化，就像悄无声息的“幕后黑手”，影响着全身系统的平衡。
医生不止一次提醒：别在症状出来之后才去补救，健康的真正意义，是提前一步发现问题。
资料来源：
①.中华医学会男科学分会.《中国成年男性迟发性性腺功能减退症诊断与治疗指南（2022年版）》[J].中华男科学杂志,2022,28(6):481-487.
DOI:10.3760/cma.j.cn321282-20221205-00001.