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“我曾多次来会诊过正在抢救的病人，没想到这次，我成了被抢救的人。”
近日，北京协和医院妇产科主任医师谭先杰发文，分享了自己药物过敏的惊险经历。
9月21日，谭先杰在家时，因为觉得自己感冒加重，于是就吃了一颗头孢菌素。
过了一会儿，他感觉特别不舒服，“全身血液都往头上涌，头特别胀”，家人也发现他“脸都紫了”。因为家住得离单位比较近，便赶紧去了协和医院急诊科。
“当时我的心率飙升到170次/分，嗓子堵得慌，头很痛，尤其是太阳穴，一跳一跳的’搏动性疼痛’。后来，他们告诉我，我的脸已经充血成酱猪肝颜色。”谭先杰说。
经过紧急输液治疗后，歇息了2个多小时，他的脸色完全回复正常，皮疹基本消退。
△病情稍微稳定后，谭先杰让同事拍下了自己的脸色和身上大片的皮疹，此时脸色已经好多了。
△为了呈现被抢救时的脸色，谭先杰用AI生成了这张图，医生和家人都说复原得很好，甚至当时的脸色还要更黑一些。
1、以前不过敏，并不代表以后不过敏。这次“中招”，除了随年龄增长过敏可能性增加、药物批次不一样外，部分原因是劳累——他当天上午参加职工运动会，中午骑共享单车回家，下午更换了家里的水龙头。
2、不要以为只有喝了酒吃抗生素才有危险，他当天没有喝酒。
3、不要以为只有静脉用药才过敏，口服一样可以过敏。
4、不要感冒和嗓子不舒服就吃抗生素，包括头孢菌素。吃药之前最好查血常规，看是否为病毒性。
经常有患者在就诊时，跟医生提出这样的疑问：“医生，我以前对这个药不过敏，怎么现在就过敏了呢？”
人的免疫系统并非一成不变，疾病、压力、年龄增长或激素变化可能改变免疫系统敏感性。
比如怀孕、劳累、压力、疾病等导致免疫状态改变，对原本耐受的药物产生反应。
首次或前期用药时，免疫系统可能只是“默默”记住了药物（致敏），并未发作；再次用药时便会迅速做出强烈反应。
有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、增加剂过敏。不同厂家、批次的药物，其辅料、杂质可能不同，可能对新成分过敏。
对某类药物过敏后，可能对其他结构相似的药物或物质产生交叉反应。
例如，对青霉素过敏者可能对头孢类抗生素过敏；对磺胺类药物过敏者也可能对某些利尿剂过敏。
部分药物本身无致敏性，但在体内代谢后产生的中间产物可能成为过敏原。若代谢酶活性因肝肾功能变化或与其他药物相互作用而改变，可能触发过敏反应。
皮肤症状：可能出现皮疹、瘙痒、红斑或荨麻疹，通常局限于身体某一部位。 
全身症状：部分患者可能出现轻微发热、乏力等不适，但整体情况稳定。
呼吸系统症状：可能出现呼吸急促、喘息或咳嗽，但未达到呼吸困难的程度。
消化系统症状：可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻。
皮肤症状：皮疹或荨麻疹可能更广泛，甚至出现水疱或脱皮。
呼吸系统症状：出现严重的呼吸困难、喉头水肿，甚至窒息。
循环系统症状：血压急剧下降，表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速，甚至晕厥。
神经系统症状：可能出现意识模糊、昏迷或抽搐。
皮肤症状：可能全身出现广泛性皮疹或荨麻疹，皮肤湿冷。
医生介绍，在临床治疗，抗生素是引起药物过敏反应最常见的“元凶”之一。以下几类抗生素是排查过敏原的“重点观察对象”——
青霉素类（如阿莫西林、氨苄西林）：过敏发生率最高，是最需要警惕的。
头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢克肟、头孢曲松）：同样常见，需注意与青霉素可能存在交叉过敏反应。
■ 磺胺类（如复方新诺明）：可引起各种类型的药疹，甚至重症药疹。
■ 喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）：除了皮疹，也可能引起光敏反应（晒太阳后皮肤出现红斑、瘙痒）。
■ 大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）：相对较少见，但仍有可能。
预防药物过敏，关键是在用药前、用药中和用药后做好下面几件事：
每次看医生，需要主动且明确地告诉医生你自己对什么药过敏，以及家里人（一般是父母、兄弟姐妹）有没有药物过敏史。
如果要使用新的药物，在使用前应该咨询医生是否存在潜在过敏风险，并遵循医生的建议。
2、若曾发现对某药物过敏，应将药名记录下来，以免再次误用，不可抱有侥幸心理再次使用过敏药物。
3、良好的生活方式可增强我们机体免疫力，能够有效降低过敏反应的发生几率。
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可促进血液循环，提高身体抵抗力。适当的力量训练也有助于增强肌肉，提高身体的抗压能力。
倘若不慎已经发生过敏反应，应及时停止使用疑似致敏的药物，并依据过敏症状的轻重，按照“加强排泄，延缓吸收”的原则应对：
对于轻微的过敏反应，如轻微药物热、皮肤瘙痒、单纯的荨麻疹等，一般及时停药，多喝水即可，但如有加重，需及时就医。
一旦出现呼吸困难、喉头水肿、大面积皮疹等严重症状时，立即拨打120或去急诊。
资料源于：健康时报、宣武急诊、央视新闻，本文未经允许请勿二次转载，授权请联系原作者。
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