正常食管
浸润
结构不清，出芽
1.
2.
正常
基底细胞增生---极性，排列规则
细胞异型性明显增加，核深染，排列比较紊乱，核变大
层次上来了，基本上大于二分之一层。
右--左
正常，但是基底细胞有增生，细胞还很小，极性存在
基底细胞变大变密，极性消失
3.
低级别
边界
这是一个提示意义，不能说是一个绝对的指标，诊断的时候把多个指标融合在一起去看。
4.
分化差的地方出现分化好的成分--角化珠
浸润性癌比较多，如果出现在上皮内瘤变的话，通常也是在高级别上皮内瘤里比较多
异位角化
5.
间质是比较好的，并没有出现纤维化肿瘤性的间质，所以这里面应该是一个累腺，或者上皮脚下延，
纤维化，纤维母肌纤维母增生
细胞结构异型
纤维性间质
6.
如果鳞状上皮轻度或者中度的异形性，炎细胞多，要往后退一点，因为在炎症刺激下，细胞也会出现非典，但是不会出现高级别那种
轻到中度异型
核染色质深
中性粒细胞多
大量嗜酸性粒细胞
炎性肉芽组织
界限
全层
炎症反应
炎症
也会出现轻到中度异型
杆状真菌---中性粒，或者淋巴细胞特别多，要去去看一下，
7.
胃食管交界的地方，既能看到鳞状上皮，也能看到腺上皮
基底细胞有些增生，极性还好
间质小巢？
上皮脚下延，乳头的上移，上移的程度已经超过整个的鳞状上皮的三分之二了。
间质小巢？
反流多见
乳头上移
增生嗜碱，偏蓝色
治疗后复查
染色质开放状态
不是凝聚，深染
食管胃交界的那个点
偏蓝色，嗜碱，整个的极性还可以，而且细胞堆叠的密集的程度也不是很拥挤
乳头上移
散在斑驳
35到45厘米左右，要注意反流食管炎所引起的轻中度异形增生。后退一步，复查。
小的黏液样的细胞
paget扩散来
细胞拥挤增生
异型
淡蓝色的粘液
纤毛
支气管假复层纤毛柱状上皮-杆状核，粘液
感觉有一些异型性，整个极性好像还在，拥挤程度变高了
胞浆
斑驳
主要在基底
胚胎发育的过程中，先有消化道--食管胃，在。
憩室--气管支气管后于食管发育---憩室外突出来，慢慢向下延伸成气管跟支气管。
他们有一个共同的起源，都在胸上段这个位置。刚开始的时候共用一个管腔，以后随着胚胎发育，中间开始闭锁形成一个是食管，一个是气管。
胎儿的气管，食管呢是假复层纤毛柱状上皮。
在发育成食管的过程中慢慢特化成鳞状上皮了。所以说在这个位置在29厘米的位置-胚胎的一个发育基础的
鳞状上皮轻到中异型
溃疡，炎症重---退一步
腺--异型
基底细胞增生，炎症
极性还好
坏死，炎性肉芽，淋巴细胞，血管增生，
染色质开放程度，细胞拥挤程度--像反流改变
深点
挤压细胞
NSE
小细胞癌
极性上没有太大问题，基底细胞排列的还是比较整齐的，
上皮脚好像跟主体是断裂的，有些不规则的地方，
斑驳，不均一
极性，排列都好
界限
细胞增生层次多
不怎么拥挤，排列还算规整
炎细胞
染色质还算开放，不深块
基底细胞增生的一个反应性炎症。
上皮增生多了一些，整个层次大于1/2，异形性，染色质的状态，都达不到高级别
细胞的层次已经变乱了
大小不一，重叠，拥挤，染色质凝聚
食管
胃粘膜异位部位
肠型
排除甲状腺